自考本科社區護理學課程實踐的教學改革

賀 敏

（云南新興職業學院，云南 昆明 650501）

社區護理學是一門護理學與公共衛生相結合的學科，是以社區為基礎、以人群為對象，涵蓋醫療、預防、保健、康復、健康教育及計劃生育等為一體的綜合護理服務[1]。自考本科是高等教學自學考試本科，學生系統、完整的學習社區護理學課程后，可為就業、考研、考公務員以及留學等奠定基礎。為優化教學模式、提升教學質量，我校在2019年對社區護理學課程實踐進行教學改革，現將改革后的教學效果進行研究與報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2018年～2019年的自考本科生作為此次研究對象，共計136名學生。將2018年的66名設為參照組，其中男23例，女43例；年齡19～29歲，平均（25.8±3.0）歲。將2019年的70名設為實驗組，其中男24例，女46例；年齡19～28歲，平均（25.2±3.3）歲。對二組學生的一般資料數據進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組為學生開展常規教學法，由教師按照課本為學生講解知識點，模擬社區護理操作，并讓學生自行預習與復習。實驗組為學生開展課程改革教學法，如下：

（1）理論教學：由教師按照教材準備教案，設計知識框架與知識點，如：社區護理的目的、內容與方法、對慢性病與老年病的防控措施與意義等；結合典型病例、案例進行授課，幫助學生吸收、掌握知識點。

（2）實踐教學：請一名社區工作人員，由教師與社區工作人員帶領學生參觀社區衛生服務中心，為學生發放健康教育手冊，帶領學生為病人建立健康檔案，并按照編號放好存檔。每兩周帶領學生進行一次家庭訪視，主要是對老年人、慢性病患者、孕產婦、嬰幼兒等特殊群體進行訪視，由教師與社區工作人員為學生講解疾病的病因、癥狀、防治方案、并發癥預防等知識。帶領學生參加社區舉辦的健康講座，鼓勵其與患者及家屬溝通，并做好記錄，分享社區護理心得。

1.3 評價指標

①考核成績：在本學期課程結束后，對學生進行考核，包括理論知識與實踐操作兩部分，滿分均為50分。

②滿意度：由學生對教學模式進行評價，滿意度=（非常滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 22.0分析此次研究數據，以P＜0.05為組間比較差異顯著的檢驗標準。

2 結 果

2.1 考核成績對比

實驗組學生的考核成績優于參照組，經統計，差異有統計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1 考核成績對比（±s，分）

表1 考核成績對比（±s，分）

組別 例數 理論知識 實踐操作實驗組 70 48.1±0.7 48.3±0.8參照組 66 45.6±1.2 40.2±1.5 t 14.7518 39.6045 P 0.0000 0.0000

2.2 學生滿意度對比

實驗組中，非常滿意60例，一般滿意9例，不滿意1例，滿意度為98.57%（69/70）；參照組中非常滿意36例，一般滿意21例，不滿意9例，滿意度為86.36%（57/66）；經統計x2=7.4316，P=0.0064，組間比較差異具有統計學意義。

3 討 論

社區護理學是一門實踐性較強的學科，要求社區工作人員不僅要掌握扎實的理論知識，還要有實踐操作技巧與經驗[2]。在自考本科生的以往教學中，缺乏臨床實踐、社區實踐機會，導致學生理論知識掌握較好，但實踐操作方面會有所欠缺[3]；為此我校嘗試對教學模式進行改革與優化，主張在教學過程中，結合典型病例、案例進行講解理論知識，強化記憶；并請社區工作人員與教師帶領學生進行社區參觀、參加健康講座、參與對患者的訪視工作，為學生提供實踐機會，可以讓其更好的了解社區護理服務工作，了解社區常見病與社區患者，為日后工作做準備。通過此次研究發現，實驗組學生的考核成績、對教學模式滿意度均高于參照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），這一結果也充分凸顯出了教學改革的必要性與有效性。

綜上，對自考本科社區護理學課程進行教學改革與優化，可以提升教學質量，且改革后的教學模式也更受學生歡迎。