羅再蓮
【中圖分類號】R197【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783(2020)05-0007-01
就我國當前情況來講,肺結核的實際發病率比較高,結核病人數達全球第二位,并且在治療過程中,耐藥性加重問題明顯。就老年人來說由于其免疫力逐漸下降,身體各組織和器官功能退化,因此更容易感染肺結核,老年肺結核已經成為被廣泛關注的問題。
如果患上老年肺結核主要有以下注意事項
1 補充營養
對于老年肺結核人群來講,其全身功能相對較差,經常會出現營養不良問題。在進行治療時,機體組織修復比較緩慢,同時,老年人胃腸功能減退,服用結核藥后多會出現胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐等。抗結核治療病程會經歷較長時間,因此需要注重營養補充。蛋白質、碳水化合物以及維生素等都是老年人身體需要補充的重要物質。對于老年肺結核來講,補充優質蛋白質,牛奶、蛋類、瘦肉等,可以促進組織的修復。牡蠣和鰻魚能促進肺結核的恢復,這主要是由于牡蠣中富含磷酸鈣,能夠起到對病變組織的修復作用。同時甲魚肉也能促進患者身體內部的吸收,發揮鈣化功能。針對老年人胃腸功能減退,食用易消化富含維生素的食物,除主食,還需進食新鮮果蔬,少食多餐。戒煙戒酒,避免辛辣刺激食物。盡量使患者享受到充足的陽光、清新的空氣和優美的環境。
2 準確診治和治療
就老年結核病來講,其醫學影像比較復雜,會出現誤診和漏診的問題,導致病情延誤。因此在對疾病進行診斷,需要結合多種病史資料,以及各項化驗和檢查,尤其是在檢查中呈陰性的老年人,更要高度重視。在治療過程中,需要注意根據年齡、體重個體化用藥,全程規律用藥,定期監測肝功、腎功、肺部影像學檢查等,同時需要醫生、家屬以及患者充分重視,做好監督與鼓勵,使患者形成自我用藥理念。
3 認真處理并發癥
并發癥的出現往往會對肺結核的治療效果造成不良影響,使其在治療上更為困難,加大治療難度。因此在用藥時需要考慮藥物配伍、劑量、病人的年齡、體重以及是否同時存在糖尿病、腎功能減退、肝炎等慢性病。需要考慮藥物副作用,如出現藥物不良反應,及時處理。對于老年肺結核來講,如患有高血壓、糖尿病的患者應該同時進行治療,以免病情加重對患者的生活質量和生命安全造成影響。
4 注重心理調節
對于老年肺結核人群來講,由于肺結核屬于傳染病,很容易使家人、朋友和親戚之間與自己疏遠,進而產生自卑、孤獨心理,心理負擔比較重。其中主要體現在煩躁、厭食、心事重重、消極、緊張等。而這些負面情緒會導致內分泌紊亂,進而使身體免疫功能進一步下降,對疾病的抵觸情緒越發嚴重。同時在老年人當中,容易患有高血壓、糖尿病以及冠心病,這會使其在患病時心理比較復雜。尤其是出現大咳血時,常常會產生恐懼、驚慌的情緒,在精神高度緊張的情況下,還會引發窒息危及生命。
5 由醫生提供專業用藥指導
對于老年肺結核人群來講,經常會出現用藥態度不積極,在長期用藥中缺乏管理意識的問題,以致于在治療過程中不能做到自覺和規律用藥。在此情況下,需要醫生給予相應指導和宣教,使患者意識到連續用藥的重要性。同時家人在此過程中也需要給予積極配合、支持和鼓勵,使患者在用藥過程中能夠得到較好監督,保證其治療效果。
6 進行適當運動
在老年肺結核病情逐漸趨于穩定之后,可以進行適當的體育活動,如慢跑、太極拳、散步、氣功或者是健美操,在活動中,既能使其體質得到較大程度增強,又能使肺結核的病灶以較快速度恢復,進而實現身體的早日康復。
對于老年肺結核來講,以上問題均需要注意,這主要是由于老年人的身體狀況和年輕人相比有一定差距,只有在飲食、鍛煉、并發癥處理、指導治療、心理護理等多個方面綜合的調理和治療,才能使身體逐漸康復,進而恢復到正常生活狀態。