鐘群
【中圖分類號】R197【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783(2020)05-0024-02
月經是女性正常生理過程,月經不調臨床多表現出月經周期紊亂、出血量異常、經前或經時有明顯的腹痛感及其他全身癥狀。很多人認為月經失調并不是多么嚴重的疾病,可是,月經失調會引起多種疾病,尤其是婦科疾病。所以,月經不調已經成為臨床常見疾病,一定要足夠重視。如果不及時治療,月經不調還會引發婦科疾病病變,嚴重時還會導致不孕癥,使女性喪失做母親資格。很多育齡期女性都存在月經不調這一問題,面對壓力,熬夜加班,長期飲食失調等原因,都會引起月經不調。很多原因都會引發月經不調。
1 月經不調的病因與臨床癥狀
1.1 病因。在排除子宮、盆腔等器質性病變基礎上,可能是內分泌不調引起月經不調,子宮內膜異位癥也會引起經量過多,經期延長,子宮腺肌癥會增加月經量多,子宮內膜息肉會引起月經不規律。同時,受人流藥流、人為損傷及破壞子宮內膜等因素影響,也會導致月經不調。
1.2 臨床癥狀
1.2.1 中醫癥狀:血熱型月經不調月經量較多,顏色呈鮮紅或深紅,血液黏稠有小血塊,臨床表現出口渴、心煩、尿黃、苔黃且舌質紅、脈滑數等癥狀。血寒型月經不調經期延期,月經量少,顏色呈黯紅,有血塊,觸及小腹寒冷,小腹遇熱疼痛明顯減輕,肢冷畏寒,舌苔白且脈沉緊。氣血兩虛型經期提前或推后,月經量變多或變少,顏色較淡,血稀,小腹疼痛,頭暈、疲勞、肢體倦怠、面蒼白。血虛型經期延后,月經量較少,顏色呈淡紅色,無血塊,小腹疼痛,臨床表現出頭暈、心悸、面蒼白或萎黃,脈細弱。血虛氣滯型月經不調月經延后,量少,顏色淡,小腹脹痛感,面蒼白,體弱,臨床表現出心悸、頭暈、胸痞不舒、舌質暗紅。肝郁脾虛型月經周期不定,月經量過多或過少,顏色呈紫紅色,有血塊,有腹脹痛感,苔薄白。肝腎不足型月經失調月經周期不定,月經量少,顏色淡黯,腰酸痛、頭暈。血瘀型經行量少,顏色呈紫黑色,有血塊,腹痛感。氣滯血瘀型經期不定,月經量有多有少,顏色呈紫紅色,有血塊,小腹疼痛。
1.2.2 西醫癥狀:月經先期,月經提前7天以上才來;月經后期:月經推遲7天及以上時間才來;月經先后不定:先期與后期的混合;經期延長:月經持續時間7-15天;月經過多:月經量≥70ml;月經過少:月經量≤30ml。月經周期短于21天,錯后7天以上,月經出現不規則出血或異常出血,有月經量多、量少或月經周期紊亂。
2 月經不調的治療方法
月經不調嚴重困擾了女性,影響了女性的正常生活,女性擔憂月經不調時也會憂慮生育能力,而月經不調的治療,主要還是要從生活中各項注意事項的控制開始,具體如下:
規律生活:很多女性月經不調是由于生活不規律引起,長時間熬夜、壓力大、飲食不規律等因素,都會引起女性月經不調。為改善月經不調的情況,首先就要從調理自身生活習慣開始。如果每個月的月經量過多或過少,都表明女性的月經有問題,要及時到醫院就診,通過醫生診斷,確定月經失調致病原因,針對相應的問題提出解決方案。
做好防寒:女性身體在溫熱環境下生活最佳,忌過于寒冷的環境,女性體質忌受寒,女性一定要注意忌受寒涼,避免月經期發生問題,影響月經正常的時間和經量。
飲食治療:女性要避免過度節食,要注意戒煙酒,保持科學的飲食結構,盡可能選擇瘦肉、新鮮蔬菜、含鈣的食物,忌食過于生冷的、刺激性的食物。多飲開水,注意保持大便的通暢。如果月經不調者表現為血熱,要多食新鮮的蔬菜水果,而忌食蔥蒜姜等刺激性的,容易生火運火的食物。對于氣血虛的月經不調者要選擇牛奶、雞蛋、豆漿、雞肉、羊肉等高營養的食物,減少生冷瓜果的進食。月經不調者要注意及時補充補血食物、含鐵質豐富的食物,確保身體鐵元素供應,以此促進體內血液生成,失血后可以及時制造新鮮血液。如果女性長期處于月經不調狀態下,要調理飲食結構,多飲用紅糖、山楂紅糖及黑木耳、紅棗等飲品,若月經不調癥狀未見改進,要指導其到醫院檢查出具體原因,找出病因后,根據醫囑實施用藥治療,使治療更有針對性。
精神愉悅:精神受到過度的刺激導致情緒過大波動,都會引起月經失調。所以,對于此類月經失調女性,要注意調節情緒。在月經期多表現出下腹的脹痛感,腰酸感,輕度腹瀉,嗜睡和情緒不穩,情緒躁怒和憂郁等情緒表現,這些精神狀態都屬于正常范圍,無需過度緊張。通過自我調節,聽音樂、看書等方式,調節自身情緒,保持在穩定狀態下,從而維持精神的愉悅感。
個人衛生:女性要注意做好個人衛生的維護,預防發生感染。例如:女性每日要注意清潔自身外生殖器,及時更換護墊或內褲,在內褲的選擇上要盡可能選擇柔軟的、棉質的材料,選擇通風透氣性好的內褲,避免過緊引起不適感。做好防寒保暖,防止過冷的刺激,同時也要避免過度勞累。
中醫治療:中醫根據辨證分型的方式治療,針對月經失調患者可以針對補腎扶脾和理氣活血等用藥方案,通過藥物組方中藥物的配比,完成對患者氣血的調和,實現陰生陽長,促患者用胃健,使精血旺,順暢通行。其中逍遙調經貼就是一種中藥貼劑,通過外敷的方式,使藥貼中的藥物透出藥力,流到血脈中,直達患處起效。對女性實現補腎健脾益肝等藥效,促進女性的胞宮生命力,組方中藥物還可以起到活血化瘀、清寒凝除濕功效,促進胞宮血液循環,利于經血的順暢通行,幫助女性恢復正常的月經周期。
西醫治療:對月經不調在西醫的治療上,主要是分析病因后,確診月經不調產生的原因,如果是神經內分泌功能失調引起的疾病,可以按病情輕重程度和具體情況,選擇有針對性的治療方案,針對病理分型和病因制定用藥方案。月經不調的治療,主要是先止血,糾正女性的貧血癥狀,貧血主要是由于經期過長,月經量過多,可以選擇激素藥物治療,刮宮止血治療等方式,同時指導女性口服補血藥,有必要時給予輸液治療。調整女性的月經周期,配合雌激素、孕激素、聯合周期治療等方案,也可以配合中藥方案治療。月經失調治療時為避免不孕影響,因下丘腦-垂體-卵巢軸等任一環節失調導致無排卵,針對排卵可是黃體功能不足等問題,也要實施針對性治療,避免引起不孕癥。
3 小結
綜上所述,女性月經不調的治療要針對病情、病因等不同,制定不同治療方案,無論選擇中藥治療方案還是西藥治療方案,都要實施針對性治療,根據患者具體情況,制定針對性用藥和治療,才能實現理想的效果,同時也要注意調理飲食,規律的生活,愉悅心情,注意個人衛生,做好防寒保暖工作,才能有效治療月經失調。