賀冬梅 王海燕 李珊珊

【摘 要】 目的:探討在兒童肺炎中應用氧氣驅動霧化吸入藥物治療的臨床效果。方法:將96例肺炎患兒隨機分為對照組與觀察組各48例,對照組患兒僅采用常規對癥治療,觀察組患兒在此基礎上給予氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療,分別將兩組患兒的癥狀緩解時間與臨床療效進行統計學比較。結果:觀察組患兒的發熱、咳嗽與肺濕啰音癥狀緩解時間均明顯短于對照組,并且有效率顯著高于對照組,均具有統計學意義(P<0.05)。結論:針對兒童肺炎患者采用氧化驅動霧化吸入藥物可更迅速地緩解其臨床癥狀,有助于積極提高臨床治療效果。
【關鍵詞】 兒童;肺炎;氧氣驅動霧化吸入
【中圖分類號】R572
【文獻標志碼】A
【文章編號】1005-0019(2020)19-038-01
肺炎是小兒常見的呼吸疾病之一,因其呼吸系統均處于生長發育階段,一旦受到外界刺激便有較高幾率引發肺炎[1]。氧化驅動霧化吸入是當前臨床治療小兒呼吸疾病的主要手段,通過高流量氧氣促使藥物轉變為霧化微粒,隨呼氣到達呼吸系統而直接發揮藥效,從而促使藥物治療效果明顯提高[2]。本研究針對兒童肺炎患者采用了氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索的治療方式,經觀察患兒的癥狀改善情況與治療效果評價其臨床應用價值。現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2019年1月至2020年1月我院接收的96例肺炎患兒為研究對象,隨機將其分為對照組48例與觀察組48例。本項研究通過我院倫理委員會批準,并且所有患兒均簽署知情同意書。對照組中男27例,女21例,年齡2~12歲,平均(4.8±1.9)歲,病程1~14d,平均(6.4±1.3)d;觀察組中男26例,女22例,年齡2~11歲,平均(5.0±1.8)歲,病程1~13d,平均(6.6±1.5)d。兩組患兒的基本資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患兒僅采用常規對癥治療,采取吸氧、解痙、調節酸堿水電解質平衡、抗病毒以及抗感染等治療方法,以改善患兒癥狀并促進病情緩解。觀察組患兒在對癥治療的基礎上聯合給予氧氣驅動霧化吸入藥物治療,應用鹽酸氨溴索注射液(生產廠家:上海勃林格殷格翰藥業有限公司,批號:國藥準字H20130779)。為患兒連接吸氧裝置后,在霧化器中加入藥物與0.9%生理鹽水4mL,年齡<2歲患兒每次霧化吸入用藥量為7.5mg,年齡≥2歲患兒每次霧化吸入用藥量為15.0mg。將霧化器完好連接在氧氣裝置上,氧流量為6~10L/min,以直立位進行霧化吸入治療,年齡較小患兒治療過程中由家長給予協助。
1.3 觀察指標
分別將兩組患兒的發熱、咳嗽、肺濕啰音等癥狀緩解時間進行記錄,根據患兒復查表現評估臨床療效。①治愈:連續治療7d后患兒的各項癥狀與體征均消失,肺部X線檢查表現陰影完全吸收;②有效:連續治療7d后各項癥狀與體征均顯著改善,肺部X線表現多數陰影被吸收;③無效:連續治療7d后癥狀與體征均無變化,肺部X線表現陰影無變化。
1.4 統計學方法
應用SPSS 21.0統計學軟件進行處理分析,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,應用t值檢驗,計數資料應用X2檢驗,P<0.05表示具有統計學意義。
2 結果
觀察組患兒的發熱癥狀緩解時間為(1.8±0.4)d,咳嗽癥狀緩解時間為(3.3±1.4)d,肺濕啰音緩解時間為(3.9±1.6)d;對照組患兒的發熱癥狀緩解時間為(3.4±0.9)d,咳嗽癥狀緩解時間為(6.4±1.8)d,肺部濕啰音緩解時間為(7.1±2.3)d,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組患兒的臨床有效率明顯高于對照組,具有統計學意義(P<0.05),見表1。
3 討論
肺炎是小兒的常見病與高發病,由于兒童的氣管、支氣管等呼吸系統器官組織尚處于發育階段,并且其自身免疫抵抗能力偏低,進而經常發生肺炎疾病[3]。現階段臨床經常采用氧氣驅動霧化吸入方式來治療兒童肺炎,該種治療方法將氧氣供輸作為驅動力,伴隨吸氧給予對癥藥物,促使藥物迅速到達下呼吸道部位,而發揮強效的止咳、解痙等作用[4]。一方面,吸氧措施能夠改善患兒的肺臟缺氧問題,可有效避免低氧血癥的發生;另一方面,霧化吸入藥物直接在病變區域發揮藥效,可縮短起效速度,并提高藥用效果。本研究對48例肺炎患兒采用了氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索的治療方式,并將該方式治療效果與常規治療效果進行全面比較,從而證實氧氣驅動霧化吸入治療兒童肺炎的臨床價值。研究發現采用氧氣驅動霧化吸入氨溴索治療肺炎患兒的發熱、咳嗽及肺濕啰音緩解時間均顯著短于常規治療患兒,表現該治療方法可更迅速地促進患兒癥狀與體征好轉;同時,霧化吸入治療患兒的臨床有效率明顯高于常規治療患兒,進一步體現霧化吸入在兒童肺炎的治療中具有較高優勢。國內一項研究報道表示采用氧驅動霧化吸入治療能夠積極提高肺炎患兒的治療有效率,并且也具有滿意的用藥安全價值[5],與本研究結論基本一致。
綜上所述,針對兒童肺炎患者采用氧化驅動霧化吸入藥物可更迅速地緩解其臨床癥狀,有助于積極提高臨床治療效果。
參考文獻
[1] 陳玉琴.氧氣驅動霧化吸入布地奈德混懸液聯合復方異丙托溴銨治療小兒肺炎的臨床療效[J].國際感染病學,2019,8(3):71.
[2] 陳清.氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的可行性研究[J].北方藥學,2019,16(4):175-176.
[3] 陳彥亭.氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床觀察[J].數理醫藥學雜志,2019,32(10):1526-1527.
[4] 蔡光燁.用鹽酸氨溴索注射液對肺炎患兒進行氧驅動霧化吸入治療的效果觀察[J].當代醫藥論叢,2019,17(17):109-111.
[5] 魯玲.氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的療效觀察[J].中國醫藥指南,2019,17(1):40.