口腔牙體牙髓病治療器械的臨床易感環(huán)節(jié)控制

孟冬梅

【摘 要】 目的：控制牙體牙髓病在利用治療器械治療時的易感環(huán)節(jié)，以此促進口腔科臨床治療的進一步發(fā)展。方法：利用控制易感環(huán)節(jié)的方式，對牙體牙髓病在治療中器械的消毒及污染工作進行觀察和探討，以對比法及回顧性分析來開展臨床對照實驗，比對易感控制前后的各項指標結果。結果：控制易感環(huán)節(jié)并科學消毒治療器械，能保障感染率的降低，提高治療質(zhì)量。結論：利用控制易感環(huán)節(jié)的方式，并保障消毒管理制度的嚴格落實，能保護牙體牙髓病患者，將口腔科內(nèi)整體的醫(yī)療水準提升。

【關鍵詞】 易感環(huán)節(jié);牙體牙髓病;口腔;治療器械

【中圖分類號】R424.1

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）19-063-01

引言

在口腔臨床中，醫(yī)療人員十分關注的問題一直是感染率以及醫(yī)療質(zhì)量的控制。流行病、傳染病的肆虐，都會為當下的牙體牙髓病治療帶來影響，因而做好感染防治及消毒，便是醫(yī)療工作者十分關注的工作內(nèi)容。填充器械、車針以及擴孔鉆頭等等，都屬于口腔科的治療器械。但在患者治療中，患者唾液、血液沾染器械后便會造成器械污染，做好污染管理及疾病防控，便需要控制易感環(huán)節(jié)以及分裝消毒等工作支持，為驗證該類方式的應用效果，以下進行了對應的試驗研究，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本單位和其他醫(yī)院的聯(lián)合實驗中，選取30位有著豐富經(jīng)驗及專業(yè)能力的護理人員及臨床醫(yī)療人員，其中女性26人，男性4人。年齡區(qū)段在26～50歲之間，學歷水平：15人本科，9人專科，6人中專。從各人的性別、經(jīng)驗以及學歷等狀況出發(fā)，對其培訓臨床技巧以及易感環(huán)節(jié)控制技巧。再利用臨床感染統(tǒng)計對控制易感因素的前后感染百分比進行統(tǒng)計，最終以此對控制易感因素的意義和作用進行討論和探討。

1.2 方法

本次實驗要求參與本次研究的各個醫(yī)務人員為治療患者普及有關易感環(huán)境控制的知識，參與培訓的護理者在完成風險護理等培訓后，為牙體牙髓病患者施以培訓后的護理措施。對比時長5個月的護理工作，對比易感環(huán)節(jié)控制前后的交叉感染率，組織參與治療的患者來綜合評價護理人員的護理工作，并提出服務滿意度。利用比對分析及討論，統(tǒng)計在本次研究中的感染狀況，以此推斷牙科臨床內(nèi)控制易感環(huán)境這一方式的應用作用及效果。在技能建設及臨床醫(yī)療培訓中，要求將器械感染管理工作加強，將各人員的安全工作意識加強，將抗感染制度進行細化，在培訓前后參與培訓的人員及數(shù)量都未發(fā)生變化，未知性參量沒有統(tǒng)計學意義，有關實驗控制方法如下。

①制定及落實有效的抗感染制度。牙科要針對器械感染來制定規(guī)范性的護理流程，詳細解釋各個護理步驟，以此幫助護理人員能規(guī)范性開展護理工作[1]。責任護士應在器械使用時為患者建立有關感染病原的信息檔案，例如患者性別姓名等基礎資料、所用器械型號部位及使用時間、牙科原發(fā)疾病還有操作人員等等。上述檔案要在對應患者的牙科感染病例中存放，為后續(xù)的感染原統(tǒng)計提供便利。醫(yī)生及護理人員在工作中要堅持無菌操作，并盡量不要和患者進行不必要的交流和溝通，要輕柔為其進行牙齒填補料更換;②對器械消毒的過程進行嚴格管理。醫(yī)院一般對于器械的消毒及使用有著較為嚴格的明文規(guī)定，但因口腔科內(nèi)的工作繁瑣性影響，在實際工作中消毒細節(jié)無法保障。本次研究對如個人器械使用、公用儀器及器械、治療儀單位污染進行了易感環(huán)節(jié)控制，高壓消毒患者個人使用的金屬器械，分批對公用器械進行高壓消毒，在患者治療后對治療椅進行擦拭法消毒等等。保護有傳染病史的治療患者并強化防護，保障單個器械使用前的安全性，消毒后的無菌性;③和患者溝通。牙科患者一般會有著如頭痛或牙痛等程度不同的痛感，部分患者在治療及就診中都會有著煩躁、低落等情緒。治療中的過激或錯誤動作，都會導致患者對治療產(chǎn)生緊張情緒，降低治療配合度，或者出現(xiàn)交叉感染等狀況。

1.3 觀察指標

觀察及統(tǒng)計本次研究中出現(xiàn)口腔交叉感染的事件，患者治療體驗以及器械源感染事件。將其和培訓之前的同等事件進行比對。

1.4 統(tǒng)計學方法

對患者進行測評數(shù)據(jù)的對比，以SPSS19.0軟件來開展有關數(shù)據(jù)的比對，如器械源感染率等等，數(shù)據(jù)的記錄均具備較高精確度，且具備統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 易感控制前后的指標比對結果

經(jīng)本次實驗研究可知，在對各醫(yī)療人員開展易感控制培訓工作后，器械源感染率由培訓前的5%降低為2%，交叉感染的發(fā)生率由培訓前的8%降低為3%，患者對護理人員給出的滿意度由培訓前的7.9分升高為9.5分，差距存在著統(tǒng)計學含義，P<0.05，詳情見表1。

3 討論

確保在口腔科內(nèi)所使用的器械安全及使用安全，做好對其開展的安全管理，控制好易感環(huán)節(jié)，能促使牙體牙髓病的治療更為順利的開展，保障最終的治療效果[2]。在口腔科中，治療室是患者治療口腔疾病的一個主要場所，治療過程一般存在著器械使用存在復雜性，操作難度較高等特征，牙科醫(yī)生要獨立進行有關的治療操作，其中涉及的專業(yè)技術較為復雜，因此對醫(yī)生的經(jīng)驗技術以及專業(yè)素質(zhì)等方面都有較高的要求，且對器械設備存在著較高的依賴性，影響最終治療效果、治療安全性的因素較多。各種器械的不安全、不衛(wèi)生狀況，都可能為患者帶來負面影響，造成難以彌補的健康損失，使得患者的利益遭到損害。在本次研究中，控制影響治療的各類不安全因素.

經(jīng)本次的對比研究，我們可以得出以下結論：牙科要將風險管理的力度加強，并對易感環(huán)節(jié)進行嚴格的監(jiān)督及管理，做好器械消毒、患者檔案建立等工作，利用以患者為本的工作理念，及時對患者施以人文關懷，并嚴格把控各類器械的使用。醫(yī)療人員要利用上述多類工作將牙科的感染發(fā)生率降低，保障患者的治療效果，以此保障患者權益，讓醫(yī)患關系能夠更為和諧，讓口腔醫(yī)療能夠?qū)崿F(xiàn)進一步的發(fā)展。對現(xiàn)有的醫(yī)療人員要開展易感環(huán)節(jié)控制培訓，使其在各項工作中都能保有充分的安全意識，規(guī)范使用及消毒各種用于牙體牙髓病治療的器械，避免因患者的唾液、血液污染器械，保障各器械在使用前的干凈和衛(wèi)生，最終避免患者間的交叉感染。

結束語

結合以上，牙科是醫(yī)院中一個十分重要的科室，在國民生活質(zhì)量的提升下，國內(nèi)人群對牙科疾病的重視程度越來越高，更多人員積極進行牙病治療，這為口腔科的發(fā)展提供了適宜環(huán)境，但同時也對口腔科工作帶來了更高挑戰(zhàn)。在牙體牙髓病的治療中，患者的唾液及血液都會造成器械的污染，而有關器械在下次使用前的消毒不完全，便會導致患者間出現(xiàn)疾病的交叉感染，不利于患者的身體健康。經(jīng)過本次研究，易感環(huán)節(jié)控制能將牙體牙髓病治療中的患者器械感染率降到最低，保障患者的身體健康。

參考文獻

[1] 麻明歌，范小敏，趙蕊妮， 等.口腔牙體牙髓病治療器械的臨床易感環(huán)節(jié)控制[J].中國新醫(yī)藥，2004，3（8）：101-102.

[2] 王婷婷.口腔牙體牙髓病治療器械的臨床易感環(huán)節(jié)控制[J].中國醫(yī)療器械信息，2018，24（8）：9-10.