補陽還五湯加減聯合中草藥藥枕治療腦梗塞臨床效果分析

李成菊

【摘 要】 目的：探究補陽還五湯加減聯合中草藥藥枕用于治療腦梗塞的療效分析。方法：將我院自2019年3月至2020年3月期間收治的82例腦梗塞患者采取抽簽法隨機分為試驗組（n=41）與參照組（n=41），參照組患者實施常規西藥治療，試驗組實施補陽還五湯加減聯合中草藥藥枕治療，對比兩組患者治療前后ADL評分、NIHSS評分及治療效果。結果：試驗組患者ADL評分高于參照組，NIHSS評分低于參照組，治療總有效率明顯高于參照組，P<0.05，數據存在統計學分析意義。結論：腦梗塞實施補陽還五湯加減聯合中草藥藥枕治療效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】 補陽還五湯;中草藥藥枕;腦梗塞

【中圖分類號】R21

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-087-01

腦梗塞是常見的急性腦血管疾病之一，主要是指腦部血液供應出現障礙導致缺血、缺氧而引發局限性腦組織壞死，發病率及致殘率較高，有語言障礙、半身不遂、昏厥等臨床表現，影響患者日常生活，據數據統計，我國腦梗塞死亡率高達23.6%，嚴重威脅患者的生命安全[1]。臨床通常采取西藥治療，期初效果良好，但長期用藥患者容易產生耐藥性，并發癥較多[2]。對此，本文采取中醫方法治療，將我院2019年3月至2020年3月期間收治的82例腦梗塞患者作為研究對象，探究補陽還五湯加減聯合中草藥藥枕的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

隨機選取我院2019年3月至2020年3月期間收治的82例腦梗塞患者采取抽簽法分成試驗組（n=41）和參照組（n=41）。參照組中男性26例，女性15例，年齡41～82歲，平均年齡（62.7±3.4）歲;試驗組中男性25例，女性16例，年齡42～83歲，平均年齡（62.4±3.5）歲。兩組患者基礎資料無明顯差異，數據存在統計學分析意義（P>0.05），可進行比較。

1.2 方法

參照組實施常規西藥治療，將丹紅注射液40ml與0.9%氯化鈉注射液混合制成500mL注射液實施靜脈滴注。試驗組實施補陽還五湯加減聯合中草藥藥枕治療，藥劑配方：黃芪45g，當歸、牛膝、赤芍各15g，桃仁12g，地龍12g，川穹10g，語言障礙者可加膽南星、菖蒲，口眼歪斜者可加僵蠶、全蝎，痰濁濕重者可加蒼術、半夏，下肢嚴重者可加杜仲。以水煎藥，取汁400mL分早晚溫服。藥枕配方：將艾葉、虎杖、千年健、藿香、土鱉蟲、石菖蒲、七葉一枝花、羌活等藥材磨成粉末裝入枕頭，枕芯選取較硬材料用棉布包裹，患者用枕入睡時要保證藥面與頭部接觸。兩組患者均連續治療2周。

1.3 觀察指標

通過ADL（日常生活能力量表）評定兩組患者生活能力，分數越高表示能力越強;通過NIHSS（神經功能缺損量表）評定兩組患者神經功能缺損程度，分數越低表示缺損程度越輕;統計兩組患者治療效果。

1.4 統計學方法

應用SPSS21.0統計學軟件對此次我院參與研究的患者所有臨床數據，兩組患者治療前后ADL評分、NIHSS評分對比分析采取（均數±標準差）形式表示，且予以t檢驗，兩組患者治療總有效率對比分析采取率（%）的形式表示，且予以X2檢驗，檢驗結果P<0.05且差異對比顯著，統計學有意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療前后ADL評分及NIHSS評分 治療前，兩組患者ADL及NIHSS評分無差異，P>0.05，數據不具有統計學意義;治療后，試驗組患者ADL評分高于參照組，NIHSS評分低于參照組，P<0.05，數據存在統計學分析意義，見表1。

2.2 對比兩組患者治療效果

試驗組患者治療總有效率明顯高于參照組，P<0.05，數據存在統計學分析意義，見表2。

3 討論

中醫認為，腦梗塞屬中風范疇，發病基于內傷損，外加飲食無規、情志失調及勞累等因素導致氣血逆亂、肝陽上亢、陰陽失調及痰火郁結走竄于經脈之間，所以出現昏厥及半身不遂等臨床表現[3]。因其發病部位與心腦相關，故選用補陽還五湯甲減治療，該藥劑以黃芪為君藥，有祛瘀益氣、氣旺血行的功效，赤芍、川穹、桃仁為臣藥，有活血化瘀、舒經活絡的功效，外加地龍、川穹等諸藥連用能補氣活血、通絡祛瘀，同時根據患者癥狀表現可開展甲減療法進行針對性治療[4]。另外，用中藥制成藥枕可在患者處于睡眠狀態時，利用藥物芳香走竄的特性經頭后側穴位經絡的傳導可幫助人體調和氣血[5]。經本文驗證補陽還五湯加減聯合中草藥藥枕療效可靠。

計算數據表明，試驗組患者治療總有效率明顯高于參照組，ADL評分高于參照組，NIHSS評分低于參照組，P<0.05，數據存在統計學分析意義。

綜合以上結論，補陽還五湯加減聯合中草藥藥枕用于治療腦梗塞可提升生活能力，改善臨床癥狀，提高治療效果，值得推廣。

參考文獻

[1] 陳文才.補陽還五湯加減合血塞通注射液治療腦梗塞后遺癥效果分析[J].醫藥前沿，2019，9（21）：218-219.

[2] 林有美，孫海蓮.補陽還五湯加減合血塞通注射液治療腦梗塞后遺癥臨床分析[J].中外女性健康研究，2019，（11）：38-39.

[3] 石鋼.補陽還五湯加減聯合血栓通治療腦梗塞后遺癥的臨床療效[J].大醫生，2019，4（16）：109-111.

[4] 涂其銀，鄭桂英.補陽還五湯加減聯合血栓通治療腦梗塞后遺癥效果及對患者神經功能影響觀察[J].醫學美學美容，2019，28（13）：80-81.

[5] 劉文娟.補陽還五湯加減聯合血栓通治療腦梗塞后遺癥184例效果及對患者神經功能影響觀察[J].心理月刊，2019，14（12）：170.