強化護理干預對卵巢囊腫患者手術前焦慮和生理應激的效果

施應華

【摘 要】 目的：分析在卵巢囊腫患者中實施強化護理干預對手術前焦慮和生理應激的影響效果。方法：擇取88例卵巢囊腫手術患者，將其隨機分組研究，對照組（44例）行以常規護理，研究組（44例）基于常規護理強化護理干預，對照分析兩組護理效果。結果：從焦慮評分來看，入院時兩組對比無統計學差異，手術當日早晨研究組低于對照組，P<0.05;從生理應激指標來看，術前1天兩組對比無統計學差異，進入手術室研究組低于對照組，P<0.05。結論：對卵巢囊腫手術患者來說，強化護理干預可以減輕手術前焦慮情緒，還可以改善生理應激反應，臨床效果確切。

【關鍵詞】 強化護理干預;卵巢囊腫;手術前焦慮;生理應激;效果

【中圖分類號】R473.73

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-159-01

卵巢囊腫屬于良性腫瘤疾病，在育齡期女性人群中比較多見，對于這一疾病，臨床治療以手術為主，可以取得良好效果。但手術本身作為一個應激源，患者術前會出現焦慮情緒，這將會對手術產生影響，因此需要做好護理干預[1]。本文對此予以研究，現作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取88例卵巢囊腫手術患者，均選自人民醫院，病例擇取時間段為2018年5月至2019年10月，將其隨機分組研究，對照組（44例）病例擇取年齡范圍為19-50（38.16±10.12）歲，病例擇取病程范圍為0.5-10（4.10±1.15）年，病例擇取囊腫直徑范圍為6-10（7.11±2.45）cm;研究組（44例）病例擇取年齡范圍為20-50（38.22±10.23）歲，病例擇取病程范圍為0.4-10（4.13±1.22）年，病例擇取囊腫直徑范圍為5-10（7.10±2.52）cm;對一般資料予以統計學分析，組間無意義，可比。

1.2 方法

對照組（44例）行以常規護理。研究組（44例）基于常規護理強化護理干預：①認知干預。首先向患者介紹住院環境，使其陌生感消除。其次向患者發放健康教育手冊，向患者講解疾病、手術相關知識，特別強調手術不會影響生理功能，對患者疑問予以耐心解答。另外對患者家屬予以認知干預，使其給予患者更多鼓勵和支持。②情緒干預。與患者建立聯系，做到微笑服務，了解患者基本信息，建立個人檔案，觀察患者表情、神志，評估心理狀態，通過聊天等方式轉移其注意力，通過眼神、點頭等方式幫助其釋放不良情緒，并引導患者正確宣泄情緒。③行為干預。通過聽音樂、看電視、閱讀等方式緩解情緒，指導患者深呼吸，并進行肌肉放松練習，放松全身。

1.3 臨床觀察指標

①手術前焦慮情緒：分別在入院時、手術當日早晨通過焦慮自評量表評估，評分越高焦慮越嚴重;②在術前1天、進入手術室分別測定兩組生理應激指標，包括心率、呼吸頻率、收縮壓、舒張壓。

1.4 統計學方法

研究所得數據均經統計學軟件（SPSS17.0）分析，涉及到計量、計數兩種資料，分別以（x±s）、（%）兩種不同方式予以表達，另外經t值、X2兩種不同方式予以檢驗，如果檢驗所得結果P<0.05，則表示有意義。

2 結果

2.1 兩組焦慮評分對比

入院時，研究組焦慮評分為（50.9±6.6）分、對照組為（50.4±6.5）分，兩組焦慮評分對比無統計學差異;手術當日早晨，研究組焦慮評分為（38.8±5.3）分、對照組為（49.3±6.1）分，研究組焦慮評分低于對照組，P<0.05。

2.2 兩組生理應激指標對比

術前1天，研究組心率為（81.4±8.0）次/min、呼吸頻率為（18.9±0.9）次/min、收縮壓為（106.8±6.3）mmHg、舒張壓為（74.1±2.3）mmHg，對照組分別為（83.3±8.2）次/min、（17.5±0.8）次/min、（109.5±5.8）mmHg、（72.2±2.0）mmHg，兩組對比無統計學差異，進入手術室，研究組心率為（85.2±7.3）次/min、呼吸頻率為（20.2±1.3）次/min、收縮壓為（116.3±7.2）mmHg、舒張壓為（78.3±3.5）mmHg，對照組分別為（96.8±8.1）次/min、（25.8±1.5）次/min、（129.4±5.8）mmHg、（86.7±4.8）mmHg，研究組低于對照組，P<0.05。

3 討論

卵巢囊腫屬于婦科疾病，需要及時有效治療，否則將會導致盆腔廣泛粘連，甚至影響患者生育功能[2]。針對這一疾病可通過手術治療，但要想保證手術效果，則需要輔助有效護理干預措施[3]。因婦科手術不同其他外科手術，患者受到傳統認識等多種因素影響，患者容易產生焦慮等情緒，加上患者對疾病、手術知識認識不足，因此會加重生理應激反應，對于此則需要強化護理干預。強化護理干預涉及到認知干預、情緒干預以及行為干預[4]。通過認知干預可以提高患者認知水平，糾正其錯誤認識，使其認識到手術的優勢和目的[5]。同時通過情緒干預和行為干預，可以使患者心理壓力減輕，以良好狀態接受手術，保證手術成功率。

結語

對卵巢囊腫手術患者來說，強化護理干預可以減輕手術前焦慮情緒，還可以改善生理應激反應，臨床效果確切。

參考文獻

[1] 信志華.優質護理應用于卵巢囊腫手術患者圍手術期的臨床效果觀察[J].中國實用醫藥，2019，14（26）：155-156.

[2] 趙蘭英.手術室護理干預在腹腔鏡卵巢囊腫手術中的臨床實效性分析[J].中國實用醫藥，2019，14（25）：163-164.

[3] 李艷杰.手術室護理干預在腹腔鏡卵巢囊腫手術中的臨床實效性分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（62）：317-318.

[4] 周曼曼.強化護理干預對卵巢囊腫腹腔鏡手術患者心理狀態及生理應激的影響[J].黑龍江醫藥，2018，31（03）：686-688.

[5] 李麗，劉小珊，陳玲.護理干預對卵巢囊腫患者手術前焦慮和生理應激的影響[J].中國腫瘤臨床與康復，2016，23（08）：1004-1007.