新型敷料用于新生兒皮膚護理的臨床成效探究

吳凱麗

【摘 要】 目的：將新型敷料用于新生兒皮膚護理的應用成效進行分析。方法：選擇2018年9月份至2019年9月份我院收治的680例新生兒，并隨機分為對照組340例，實驗組340例，兩組新生兒均接受常規治療與護理，實驗組新生兒單獨采用新型水膠體敷料，比較兩組新生兒護理效果。結果：實驗組新生兒護理效果更佳（P<0.05）。結論：對新生兒進行護理時，采用新型水膠體敷料，可有效防止其發生皮膚損傷，從而確保護理工作的安全性。

【關鍵詞】 新生兒;皮膚護理;新型敷料;應用成效

【中圖分類號】R65

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-183-01

Abstract：Objective：To analyze the application effect of the new dressing for neonatal skin care. Methods： 680 neonates admitted to our hospital from September 2018 to September 2019 were selected and randomly divided into a control group of 340 cases， an experimental group of 340 cases. A new hydrocolloid dressing was used alone to compare the effects of nursing care between the two groups. Results： The effect of nursing in the experimental group was better （P <0.05）. Conclusion： When nursing newborns， the use of new hydrocolloid dressings can effectively prevent skin damage and ensure the safety of nursing work.

Key words：newborn;skin care;new dressing;application effect

由于新生兒對外界適應能力較差，皮膚細嫩，再加之各器官組織尚未發育完善，在日常護理工作中，往往會因留置針、鼻導管吸氧、無創輔助通氣等操作，對其皮膚造成一定刺激，從而使很多新生兒都會存在程度不一的皮膚損傷[1]。為避免上述情況發生，保障新生兒治療期間的機體舒適感，醫院多采用新型水膠體敷料對新生兒局部皮膚進行保護，效果顯著[2]。本文主要將新型水膠體敷料用于新生兒皮膚護理工作中的應用效果進行分析，詳細如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年9月份至2019年9月份收治的680例新生兒作為本次研究對象，并隨機分為對照組、實驗組各340例。對照組新生兒男女比例197：143，日齡（11.93±4.07）d，疾病類型：腹瀉189例、高膽紅素血癥87例、肺炎64例。實驗組新生兒男女比例200：140，日齡（12.36±3.74）d，疾病類型：腹瀉193例、高膽紅素血癥85例、肺炎62例。所有新生兒家屬均表示同意參與本次研究，通過進一步檢查，將早產兒、患有先天性疾病的新生兒排除，兩組新生兒臨床資料有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組、實驗組新生兒均接受常規治療與護理，實驗組新生兒單獨加用新型水膠體敷料，詳細如下：

①在使用敷料之前，護理人員需全面、正確地對新生兒皮膚情況進行評估，對于采用留置針輸液治療的新生兒，護理人員需嚴格按照無菌操作流程，并選擇適宜的靜脈血管進行穿刺。穿刺成功后，將康樂保醫療用品有限公司生產的康惠爾水膠體敷料修剪成3cm×3cm大小，敷于留置針針尾處。

②對于行氣管插管治療的新生兒，護理人員首先應清潔其面部，使其面部皮膚保持干燥狀態，將敷料修剪為“蝴蝶”形，中間部位敷料敷至新生兒鼻部與上唇之間，兩側敷料貼至其頰部。在日常護理工作中，護理人員應在密切監測新生兒各項生命體征的基礎上，定期更換敷料，如發現新生兒敷料顏色發白，則應立刻更換，以防止敷料失去粘性而發生意外事件。

③護理人員需多為新生兒進行翻身，并記錄其體位受壓面積來選擇略大于受壓面積的敷料，平整貼至受壓部位。如新生兒需進行臍靜脈置管，在置管完畢后，護理人員采用無菌紗布進行覆蓋，將兩塊敷料修剪成4cm×5cm大小后，貼至新生兒腹部兩側，最后采用膠布將其導管固定于敷料處。

1.3 觀察指標 （1）兩組新生兒皮膚損傷發生率;（2）新生兒家屬總滿意率。

1.4 療效評價 自擬新生兒家屬護理滿意度問卷，該問卷評分0-100分，總分低于50為不滿意、50-70分為一般、70分以上為滿意，將兩組新生兒皮膚損傷發生率及家屬總滿意率進行比較。

1.5 統計學方法

將數據納入SPSS22.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 新生兒皮膚損傷發生率

實驗組新生兒皮膚損傷發生率更低（P<0.05），詳見表1：

2.2 兩組新生兒家屬總滿意率

實驗組新生兒家屬總滿意率更高（P<0.05），詳見表2：

3 討論

水膠體敷料作為一種新型敷料，該敷料主要成分為羧甲基纖維素納，其在吸收患者的體液或輸液藥物后，可直接形成凝膠，從而抑制細胞內黏膜附分子表達，防止患者血管通透性提升，以起到控制血管內皮炎性反應、阻礙外界微生物或水分侵入作用[3-4]。且水膠體敷料還具有使用方便、促進傷口愈合、使用部位廣泛等特點，將其應用在新生兒護理工作中，可有效保護其皮膚、血管組織，從而防止新生兒在治療過程中發生壓傷、皮膚組織壞死、導管脫落等現象。

在本文中，實驗組新生兒在接受常規治療與護理的基礎上，加用水膠體敷料，結果顯示，實驗組新生兒皮膚損傷發生率更低，且家屬對護理工作的總滿意率明顯高于對照組新生兒家屬（P<0.05）。這說明，水膠體敷料對新生兒皮膚組織具有顯著的保護作用，且可防止膠帶與其皮膚直接接觸，加重新生兒機體不適感。但護理人員在對新生兒進行護理操作時，動作應盡量輕柔，在使用敷料前，并需對皮膚組織進行清潔，以避免皮膚組織中的油脂、皮屑等物質降低敷料粘性，在此基礎上，需密切觀察新生兒敷料情況，定期更換，以進一步保障護理工作質量。

由上述研究結果得知，將水膠體敷料敷料應用在新生兒護理工作中，可有效保障其皮膚組織完整性，避免在護理操作中發生皮膚損傷，從而提高總體治療效果。

參考文獻

[1] 姜愛琴.新型水膠體敷料在新生兒皮膚護理中的應用體會[J].蛇志，2016，28（03）：330-331.

[2] 王燕.新型水膠體敷料在新生兒皮膚護理方面的有效性研究[J].首都食品與醫藥，2018，25（11）：97.

[3] 胡琴燕， 孫韞， 王楠楠. 水膠體敷料在預防新生兒輸液外滲中的應用效果[J]. 中西醫結合護理（中英文）， 2017， 3（1）：121-122.