不同護理路徑在老年腦梗塞患者恢復期效果比較研究

王麗梅 沈昊 何玲

【摘 要】 目的：探討不同護理路徑在老年腦梗塞患者恢復期效果的比較。方法：隨機選取2017年11月-2019年2月間我院確診的62名老年腦梗塞患者作為研究對象，依照不同的護理路徑將其平均為常規(guī)、綜合兩組，對比兩組患者在恢復效果和生活質(zhì)量上的差異。結(jié)果：綜合組患者的總有效率明顯高于常規(guī)組，其生活質(zhì)量評分也優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：對老年腦梗塞患者采取綜合護理模式，能有效提高恢復效果，值得在以后的護理工作中參考應用。

【關(guān)鍵詞】 不同護理路徑;老年腦梗塞患者;恢復期效果

【中圖分類號】R876

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）19-188-02

老年人由于身體狀況變差，血液循環(huán)能力不佳，患腦梗塞疾病的概率較高。并且該類疾病發(fā)病急對患者腦組織傷害較大，會對患者身體及神經(jīng)功能產(chǎn)生嚴重損傷，使其喪失一部分自理能力，因此對老年人身體健康危害較大，需要重視對其護理工作[1]。基于此，本文將探討不同護理路徑下老年腦梗塞患者恢復期效果比較。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年11月-2019年2月間與我院建檔接受治療的62名老年腦梗塞患者為研究對象，平均分為兩組，常規(guī)組采取常規(guī)護理;綜合組采取綜合護理。常規(guī)組有男患例20名，女患例11名，年齡區(qū)間為52～72歲，平均年齡為（62.21±6.84）歲;綜合組有男患例21名，女患例10名，年齡區(qū)間為54～73歲，平均年齡為（63.51±7.11）歲。兩組患者均其他臨床資料差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

采取常規(guī)護理的為常規(guī)組，綜合組則采取綜合護理，具體措施如下：①加強知識宣教與心理干預：在患者入院后，護理人員應以熱情友好的服務(wù)態(tài)度與患者及家屬進行交流，了解患者文化程度、患病原因、性格特點以最適宜的方式向其介紹疾病相關(guān)知識，提高其對自身疾病以及治療方案的認識程度，從而樹立治愈信心[2]。一些老年患者會因為生活無法自理，而產(chǎn)生焦慮情緒及對周邊人的愧疚感，護理人員要及時對其進行心理疏導，通過一些輕緩的音樂，幫助患者放松心態(tài)積極投入到治療中;鼓勵患者家屬多與患者進行溝通，幫助其調(diào)整心態(tài)，將注意力放在治療上[3]。②做好康復指導：護理人員應針對患者情況制定專屬康復計劃，每日定時為患者翻背、按摩通過被動運動，促進腦部血液循環(huán)，待患者癥狀減輕時，就鼓勵其進行主動運動，在床上試著伸展患處肢體，主動翻背等。待患者能起床站立時，護理人員應鼓勵其進行步行訓練、跨步訓練等，并借助一些小游戲開始鍛煉日常生活能力，提高自身平衡能力與反應能力[4]。

1.3 觀察指標

1.3.1 恢復效果 對兩組患者進行觀察比較：若臨床癥狀和不良體征全部消失，精神、肢體活動能力明顯改善者為顯效;若臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，肢體、精神能力有所恢復為有效;若各類癥狀均無變化，肢體、精神恢復較慢為無效。

1.3.2 生活質(zhì)量 在一段護理時間后，通過測試及觀察對兩組患者的生活質(zhì)量進行評分，分值越高越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

以SPSS19.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，X2，t檢驗。統(tǒng)計值有統(tǒng)計學差異的判定標準為P≤0.05。

2 結(jié)果

2.1 恢復效果比較 綜合組患者的有效率為95.24%遠高于常規(guī)組71.43%，恢復效果良好，P=0.02差異有統(tǒng)計學意義，見表一。

2.2 生活質(zhì)量比較

綜合組患者生活質(zhì)量三項參數(shù)評分都高于常規(guī)組，P≤0.05差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

腦梗塞疾病在老年患者身上較為常見，對其生活質(zhì)量影響較為嚴重。在疾病恢復期間如果不及時幫助患者活動肢體，會提高壓瘡、肢體功能障礙等并發(fā)癥及后遺癥，延長治療時間，影響患者正常生活。

本次研究表明，通過采取綜合護理路徑能有效提高患者治療效果，其生活質(zhì)量也有較好改善，具體原因分析如下。第一通過知識宣教提高患者配合度。很多患者對疾病產(chǎn)生不必要的焦慮、抑郁情緒都是出自對疾病的不了解，通過加強知識宣教能幫助患者明白疾病引發(fā)原因和治療機理，從而提高對護理人員的信任感，按時服藥提高治療效果[5]。第二心理干預提高生活質(zhì)量。通過對患者及其家屬進行心理干預，能幫助家屬居于患者更多的家庭支持，幫助其樹立治愈信心，在不知不覺中提高家庭職能，進而在家人的幫助下積極投入后期康復訓練中，在出院后也能積極保持訓練習慣，預防一些老年疾病的發(fā)生。第三康復訓練加快康復進程。目前對于腦梗塞疾病最常用的治療措施就是改善其腦部血液循環(huán)，不論是依靠藥物還是其他治療手段，都需要提升患者內(nèi)部血液循環(huán)能力。通過適當?shù)目祻陀柧殻芨纳苹颊唧w質(zhì)，促進其微循環(huán)，降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，并且有效鍛煉到患病處的肢體功能，在促進血液循環(huán)的過程中慢慢提高恢復效果。借助搭積木、撥算盤等小游戲，也能很好的鍛煉患者的精神功能及協(xié)調(diào)能力，降低了致殘率，間接提升治療效果。

總而言之，采取綜合護理路徑，能有效提升老年腦梗塞患者的恢復效果，具有臨床研究意義。

參考文獻

[1] 范麗娟.康復護理在老年腦梗塞患者肢體功能恢復中應用效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（19）：3483-3484.

[2] 方巧琳，封春娜，劉澤霞.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年腦梗塞護理中的應用效果及患者生活質(zhì)量評價[J].醫(yī)學食療與健康，2019（12）：94+96.

[3] 郭喜玲.老年腦梗塞患者實施康復護理的認知及預后的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（39）：6.

[4] 周雯雯，王麗萍.個性化心理護理對老年腦梗塞護理中的應用價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（31）：163.

[5] 吳蓓.心理及康復護理對老年腦梗塞患者生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（29）：122+127.