集束化護理對動脈瘤破裂術后患者腦血管痙攣防治的影響臨床研究

張璐琪

【摘 要】 目的：本文研究集束化護理對動脈瘤破裂術后患者腦血管痙攣防治的影響。方法：本次研究對象為我院納入的70例動脈瘤破裂術后患者，研究時間選擇：2018年1月到2019年12月，通過護理方式的差異將患者分成研究組和對照組，各組患者數量為35例。其中，對照組患者予以傳統的常規護理，而研究組則通過集束化護理進行干預，在護理過程中記錄并收集兩組患者的護理效果、昏迷指數評分以及痙攣發生幾率等方面的數據，再針對數據進行對比分析。結果：在為患者予以集束化護理干預后，研究組患者的護理質量明顯超過對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。此外，在患者昏迷指數評分以及痙攣發生幾率等方面，研究組患者也明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在針對動脈瘤破裂術后患者進行護理過程中，運用集束化護理干預能夠提高對腦血管痙攣防護效果，改善患者出現昏迷的情況，降低患者出現痙攣的幾率，是一種十分有效的護理方式，應當在動脈瘤破裂術后患者的護理工作中積極的借鑒和應用。

【關鍵詞】 集束化護理;動脈瘤破裂術;腦血管痙攣

【中圖分類號】R541

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）19-193-02

在為患者行動脈瘤破裂術后，會有一定幾率出現腦血管痙攣的情況，對患者的生命安全產生嚴重的威脅，需要為患者予以有效的護理干預，提高護理效果，降低出現腦血管痙攣的幾率[1]。因此，本文將針對集束化護理對動脈瘤破裂術后患者腦血管痙攣防治的影響展開分析，現具體報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院納入的70例動脈瘤破裂術后患者，研究時間選擇：2018年1月到2019年12月，通過護理方式的差異將患者分成研究組和對照組，各組患者數量為35例。研究組患者一般資料：男性：17例、女性：18例，平均年齡：（51.8±13.5）歲;對照組患者一般資料：男性：19例、女性：16例，平均年齡：（52.1±13.8）歲。采集兩組動脈瘤破裂術后患者的一般資料數據進行統計學分析。數據顯示：兩組動脈瘤破裂術后患者一般資料有差異性，但在統計學上無意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者予以傳統的常規護理。

研究組則通過集束化護理進行干預：首先，針對患者術后情況進行評估，在診斷時與電解質紊亂等情況進行仔細的區分[2]。其次，對患者的動脈進行嚴格的檢測，嚴密的監視患者的動脈血壓狀態。此外，對可能出現腦血管痙攣的因素進行有針對性的預防[3]。再次，為患者進行腰椎穿刺持續引流處理。并根據患者的病情進行用藥處理。最后，對患者的血液動力學指標進行嚴格監控[4]。

1.3 觀察指標

在護理過程中收集所有患者的護理效果、昏迷指數評分以及痙攣發生幾率等方面的數據。其中，護理效果通過（FMA）量表進行評判，將評分等級分為：顯效、有效、無效，護理質量=顯效+有效。昏迷指數通過Glasgow量表進行評分，分數為3-15分，8分為昏迷，分值越低代表昏迷情況越嚴重。

1.4 統計學方法

采集兩組患者的護理過程中的各項數據，并納入到統計學SPSS20.0軟件當中進行對比分析。利用率（%）表示護理效果、痙攣發生幾率的計數信息，通過卡方檢驗，利用±標準差來對昏迷指數評分的計量資料進行表示，經t檢驗。判定統計學差異的標準為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者護理效果對比分析

在為患者予以集束化護理干預后，研究組患者的護理質量明顯超過對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。表1為護理質量數據。

2.2 兩組患者昏迷指數評分以及痙攣發生幾率對比分析

在患者昏迷指數評分以及痙攣發生幾率等方面，研究組患者也明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。表2為昏迷指數評分以及痙攣發生幾率的數據。

3 討論

在動脈瘤破裂術后患者的護理工作中，集束化護理能夠在常規護理方法的基礎上對可能出現腦血管痙攣的各種誘因進行分析，并通過循證等方式，對患者的病情進行評估，進一步提高護理工作的效率，降低腦血管痙攣的發生幾率。

在實際應用中能夠更加系統化的進行護理干預，達到早發現、早干預的目的，是一種十分高效的護理手段[5]。根據數據分析顯示：在為患者予以集束化護理干預后，研究組患者的護理質量明顯超過對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。此外，在患者昏迷指數評分以及痙攣發生幾率等方面，研究組患者也明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，在針對動脈瘤破裂術后患者進行護理過程中，運用集束化護理干預能夠提高對腦血管痙攣防護效果，改善患者出現昏迷的情況，降低患者腦出血痙攣的幾率，是一種十分有效的護理方式，應當在動脈瘤破裂術后患者的護理工作中積極的借鑒和應用。

參考文獻

[1] 吳靜，蔣蕾.破裂動脈瘤術后患者腦血管痙攣實施集束化護理的臨床效果分析[J].國際醫藥衛生導報，2019，25（15）：2563-2565.

[2] 于晶.破裂動脈瘤術后病人腦血管痙攣的集束化護理[J].健康之友，2019，（7）：174-175.

[3] 劉歡.破裂動脈瘤術后病人腦血管痙攣的集束化護理[J].心理醫生，2018，24（20）：283-284.

[4] 李靜.集束化護理對動脈瘤破裂術后患者腦血管痙攣防治的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（3）：150-151.

[5] 朱咸云.破裂動脈瘤術后發生腦血管痙攣的患者實施集束化護理的效果分析[J].大家健康（中旬版），2017，11（5）：266-267.