佟思瑤

【摘 要】 目的:觀察80 例婦科宮頸癌病患在使用根治手術和術后的治療效果。方法:選取2015 年1 月至2017 年10 月我院收治的80 例婦科宮頸癌患者,根據不同的手術治療方式分為對照組(n=40)和觀察組(n=40),對照組患者使用開腹根治手術,觀察組患者行腹腔鏡下根治手術。結果:觀察組患者手術時間、術中出血量均要低于對照組,淋巴清除數量要高于對照組;觀察組患者肛門排氣時間、留置尿管時間、下床活動時間、住院時間及術后并發癥發生率均要低于對照組。結論:對婦科宮頸癌患者實施腹腔鏡根治手術,和開腹手術相比,效果更為明顯,能夠有效的提升病患多方面的手術指標。
【關鍵詞】 宮頸癌;根治手術;腹腔鏡;療效
【中圖分類號】R737.33
【文獻標志碼】A
【文章編號】1005-0019(2020)19-217-02
宮頸癌在婦科惡性腫瘤疾病中較為普遍,其中的危害性也比較嚴重,對女性的身體健康和日常生活都造成了嚴重的影響,其中產生的原因主要是因為女性患者人乳頭瘤病毒(HPV)感染、性傳播疾病、免疫抑制弱等因素所造成的。我院一直比較關注婦科宮頸癌的根治手術,通過對80例婦科宮頸癌病患的不同根治手術方式進行對照,對相關內容進行深入研究,希望能夠更加全面掌握根治手術的治療效果?,F在就對相關研究狀況進行匯報。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2015年1月至2017年10月我院收治的80例婦科宮頸癌患者,這些病患都和《婦產科學》中有關宮頸癌的診斷標準相吻合,而且病患檢查都符合子宮根治切除手術的相關要求,而且病患在進行手術之前通過病理診斷,沒有手術禁忌。
1.2 手術方法 兩組患者在進行根治手術之前都需要提前三個小時進行陰道沖洗和腸道的相關準備工作,在手術之前進行靜脈復合麻醉和心電監護,在手術之后還要對所有的病患進行相關的觀察和相應的追蹤,從而有效的保證病患手術治療質量。對照組病患使用我院最為常見的開腹根治手術,病患采用平臥位,切口取患者下腹正中繞臍偏上4 cm處,對患者行廣泛全子宮切除術,并根據術中所見清掃患者的淋巴結。觀察組患者采用腹腔鏡宮頸癌根治手術,具體包括:采用膀胱截石位,留置尿管及舉宮器,在患者臍孔部穿刺注入二氧化碳氣體形成人工氣腹,穿刺入境,展開鏡下觀察;游離輸尿管,暴露患者的子宮周圍手術視野,利用超聲刀環形切開患者陰道壁,經陰道取出子宮。
2 結果
對兩組病患的手術時間、術中出血量、淋巴清除數量等相關指標進行對比發現:觀察組患者的手術時間、術中出血量均要低于對照組,其淋巴清除數量則要高于對照組,且比較P <0.05,差異明顯具有統計學意義,具體見表1。
3 討論
隨著醫療水平和質量的穩步提升,婦科宮頸癌病患對于根治手術的要求也更為嚴格,對其手術質量的要求也在提升。其中宮頸癌腹腔鏡手術因為術后的創傷面積小、病患出血量少、術后沒有明顯的并發癥等特點,在臨床治療方面得到大規模的使用,有時甚至取代了開腹手術,逐漸發展成為治療宮頸癌的主要手術方式,并且很多學者也在對其進行深入的研究。
本次我院對兩種治療宮頸癌的不同手術方式進行了對照研究,研究結果證明使用腹腔鏡根治手術在治療宮頸癌病患方面具有以下三方面的優勢:①通過腹腔鏡手術,醫生的視野范圍增加,手術的準確性增強,手術的時間大大縮短,病患的出血量也會相應減少,處理病患的淋巴結數量增多,這次的研究證明,觀察組病患的整體手術時間、術中出血量、淋巴清除數量等手術指標均要優于對照組,且P <0.05,這就證明腹腔鏡根治手術的效果更為明顯,安全性更高。②腹腔鏡手術屬于微創手術,所以對病患的創傷性比較小,能夠迅速的幫助病患康復,這次研究結果也證明,觀察組患者術后肛門排氣時間、留置尿管時間、下床活動時間、住院時間均要明顯短于對照組,且觀察組患者出現尿潴留、腸梗阻、淋巴囊腫、切口感染、膀胱損傷、靜脈血栓等合計并發癥發生率只有5%,顯著低于對照組,且P <0.05,這些數據都說明腹腔鏡手術效果十分明顯,能夠有效的幫助病患恢復自身的身體機能。③宮頸癌患者不論是自身的疾病還是使用根治手術,一定程度上都會給其造成嚴重的負面心理,但是腹腔鏡手術可以有效的減緩病患在手術過程中的疼痛程度,幫助病患緩解消極的心理,這次研究結果證明,觀察組患者的不安、焦灼指標都要低于對照組,且P<0.05,這也表明腹腔鏡手術能夠有效的提升病患心理健康指數,讓病患能夠積極樂觀的面對疾病,從而更好地抗擊病魔。
參考文獻
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