有機磷農藥中毒患者的急診護理效果

藍茹茹

【摘要】目的：探究在有機磷農藥中毒患者中的有效急診護理干預方法和效果。方法：選取我院患者為例研究對象，患者的選取時間在2019年2月——2020年2月，共選取患者50例，對其展開急診干預，對其干預效果進行分析比較。 結果：本次研究50例患者中，經過搶救順利出院的患者有47例，剩余3例因搶救無效死亡，搶救有效率達94.00%，有效率較高，對其護理前后患者的滿意度進行比較，數據差異顯著，分別為98.00%和88.00%，數據存在統計學意義（X2=9.495，P<0.05）。結論：給予有機磷農藥中毒患者積極的治療干預，其臨床效果顯著，可將患者的死亡率降低，同時降低患者的并發癥發生率，對臨床發展具有積極意義。

【關鍵詞】有機磷農藥中毒;急診;護理;干預效果

【中圖分類號】R595.4【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0160-01

就有機磷農藥中毒來說，其是醫院當前發展中一種常見危急重癥，導致患者發生此疾病的主要因素為患者的發病速度相對較快，患者會出現多種并發癥。多表現為昏迷，多汗，瞳孔縮小等，如果患者在此期間未接受及時的治療工作，很容易導致生命危險。因此，本研究則以此入手，探究具體的有機磷農藥中毒患者的急救護理措施，以為臨床工作的開展奠定基礎。

1 患者資料和方法

1.1一般資料

選取我院患者為例研究對象，患者的選取時間在2019年2月——2020年2月，共選取患者50例，患者中男性人數和女性人數分別為30人和20人，患者中年齡最大的為78歲，年齡最小的為32歲，平均年齡為（54.34±3.22）歲。患者均表現出不同程度的瞳孔縮小，呼吸中樞麻痹，骨骼肌震顫和意識恍惚等情況，可排除患者具有其他重大疾病的可能性，本研究經過醫院倫理委員會批準，并在患者或家屬簽署同意書后開展。

1.2研究方法

給予患者對癥治療，對患者的病情發展進行判斷，給予患者病情評估，對患者的各項生命體征進行維持，保證患者穩定性，并對患者的有機磷農藥服藥時間，劑量和種類等相關問題進行詢問。與此同時，需要對患者是否存在有機磷農藥生命體征和瞳孔情況，保證在患者可接受范圍內進行治療。在為患者建立靜脈通道時，需要選擇標本，并進行及時送檢，對患者的中毒情況進行有效判斷，主要通過洗胃操作進行實施，從而保證將患者胃部的有機磷農藥進行清除，為患者爭取更多的搶救時間。同時，給予患者倒瀉處理，主要是將硫酸鎂進行應用，必要時可加入甘露醇，劑量為200ml，保證將患者胃部所殘留的農藥清除干凈。針對因皮膚吸收而導致中毒的患者，其對農藥的吸收速度較快，需要將患者異物脫去后給予其濃度為5%的碳酸氫鈉對患者皮膚進行清洗。

在藥物清洗完成后，給予患者解毒藥物干預，促進患者將體內的毒素進行排泄，主要是將長托寧，阿托品等抗膽堿藥物進行應用，并結合患者實際情況，給予患者一定劑量的快速補液，可以選擇甘露醇等利尿劑促進患者體內殘余毒物的排出。

在給予患者搶救治療干預后，還需要給予患者一定的護理操作，首先，給予患者飲食護理，受到有機磷農藥患者在進行治療工作過程中，需要經過倒瀉，洗胃或是催吐等過程，患者需要禁食一天左右，在此過程中，需要護理人員對患者進行叮囑，并在禁食結束后，幫助患者選擇流質食物，逐漸過渡到普通食物，如果患者需要接受二次洗胃，還需要將患者胃部所殘留的毒物清洗干凈。其次，需要給予患者訂單心理護理，針對自主服藥的患者來說，其大多存在輕生念頭，需要護理人員與患者展開積極主動的溝通交流，將患者存在的消極情緒進行緩解，保證患者積極面對生活。同時，給予患者藥物護理，對患者的用藥情況進行觀察，確定患者是否存在盜汗和嘔吐等不良情況。如果患者存在嘔吐，瞳孔縮小和惡心等癥狀，則表明患者具有急性膽堿能尾象，需要立即給予患者特效解毒藥物進行治療。

對患者的體內的中毒接觸情況進行判斷后，給予其立即處理，將患者所吸收的毒物進行立即清除。

1.3統計學方法

以統計學軟件SPSS20.0為工具，對此次研究中所出現的數據進行統計學分析，對計量資料（）的比較結果予以t值驗證，對計數資料（n，%）的比較結果予以值驗證，當結果呈現出P<0.05時表示組間比較差異存在統計學分析價值[1]。

2 結果

本次研究50例患者中，經過搶救順利出院的患者有47例，剩余3例因搶救無效死亡，搶救有效率達94.00%，有效率較高，對其護理前后患者的滿意度進行比較，數據差異顯著，分別為98.00%和88.00%，數據存在統計學意義（X2=9.495，P<0.05）。

3 討論

在給予患者有機磷農藥中毒患者進行搶救處理后，可將患者的死亡率進行降低，提高患者治療有效率，促進患者護理滿意度的提高[2]。本研究在給予有機磷農藥中毒患者搶救護理干預后，本研究結果顯示：本次研究50例患者中，經過搶救順利出院的患者有47例，剩余3例因搶救無效死亡，搶救有效率達94.00%，有效率較高，對其護理前后患者的滿意度進行比較，數據差異顯著，分別為98.00%和88.00%，數據存在統計學意義（X2=9.495，P<0.05）。

綜上所述，給予有機磷農藥中毒患者積極的治療干預，其臨床效果顯著，可將患者的死亡率降低，同時降低患者的并發癥發生率，對臨床發展具有積極意義。

參考文獻

[1] 高麗竹. 探討有機磷農藥中毒患者的急診護理對策及效果[J]. 基層醫學論壇，2018，22（12）： 1609-1610.

[2] 朱小娜. 有機磷農藥中毒患者的急診護理措施探討[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3 （05）：905+908.