孕前優生篩查對出生缺陷的干預作用分析

王樹芳

【摘 要】 目的：分析孕前優生篩查對出生缺陷的干預作用。方法：選擇本區域2017年8月至2019年8月期間達到孕育年齡的1500對（3000例）已婚夫婦作為研究對象，按照隨機數表將所有人均分成兩組，參考組和實驗組，每組1500例（750對），參考組實施常規孕期檢查，實驗組實施孕前優生篩查，對組兩組新生兒缺陷發生情況。結果：參考組新生兒762例，存在出生缺陷的39例，缺陷率4.59%，實驗組新生兒764例，存在出生缺陷4例，缺陷率為0.52%，兩組數據對比差異顯著，符合統計學意義（P<0.05）。結論：孕前優生篩查能夠顯著降低出生缺陷的發生率，實現優生優育的目標，值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】 孕前優生篩查;出生缺陷;新生兒;干預作用

【中圖分類號】R169.1

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-242-01

為有效降低新生兒出生缺陷的發生率，我國針對全國達到孕育年齡的夫妻實施孕前優生檢查，檢查內容包含既往病史調查、體格檢驗、影像學檢查啊、病毒篩查、風險評估等。通過一系列的篩查能夠及時發現病癥，及時采取治療措施，從而在根源上減少新生兒出生缺陷的發生，由此不斷提升人口質量。本文研究將擇取本區域2017年8月至2019年8月期間達到孕育年齡的1500對（3000例）已婚夫婦作為研究對象，分析孕前優生篩查對出生缺陷的干預作用。具體內容如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇本區域2017年8月至2019年8月期間達到孕育年齡的1500對（3000例）已婚夫婦作為研究對象，按照隨機數表將所有人均分成兩組，參考組和實驗組。所有人均知情并同意參與本次研究，其中排除智力障礙、精神疾病患者。參考組750對，女性平均年齡（23.5±1.7）歲，男性平均年齡（25.8±2.2）歲;實驗組750對，女性平均年齡（23.2±1.6）歲，男性平均年齡（25.9±2.5）歲。根據以上基礎資料對比可知，兩組研究對象在性別、年齡等一般資料方面均無明顯差異（P<0.05），具有可比性。

1.2 方法

參考組實施常規孕期檢查。

實驗組實施孕前優生篩查。全面了解納入研究對象的家族遺傳史、既往病史、健康情況、月經情況、懷孕次數、婦科疾病、流產次數等內容，針對高危群體強化風險評估和干預措施。孕前半年檢查單純皰疹病毒、弓形體、巨細胞病毒、風疹病毒等項目，針對結果為陰性的孕婦予以疫苗注射，促使胎兒在健康的環境中生長[1]。

觀察指標：觀察兩組新生兒出生缺陷發生情況，包含先天性耳聾、色盲癥、唇腭裂、地中海貧血等。

1.3 統計學分析

本文研究展開數據分析選用統計學軟件，數據分析使用SPSS 13.0版本，計量資料采用百分率（%）表示，使用t檢測;檢驗使用χ2;數據分析P值如果小于0.05，則說明符合統計學意義[2]。

2 結果

參考組新生兒762例，存在出生缺陷的39例，缺陷率4.59%，實驗組新生兒764例，存在出生缺陷4例，缺陷率為0.52%，兩組數據對比差異顯著，符合統計學意義（P<0.05）。

3 討論

引發新生兒出生缺陷的主要原因在于受到遺傳因素、母體因素的影響，主要體現在以下方面：孕早期胎兒吸收了過多的放射線;孕期母體感染微生物;孕婦未遵醫囑服用藥物;家族遺傳史;孕婦患有糖尿病未合理控制血糖。新生兒出生缺陷主要包括以下內容：腦積水、神經管缺陷、先天性心臟病、唇腭裂、21-三體綜合征等病癥[3]。臨床主要通過B超檢查、胎兒磁共振等判斷產婦和胎兒的基本情況。此外，為了降低出生缺陷的發生率，還可采取孕前優生檢查的方式。

孕前優生篩查的目的在于達到優生優育的目標，主要包括單純皰疹病毒、弓形體、巨細胞病毒、風疹病毒等檢查。如果孕婦感染以上病毒而不自知，或者癥狀輕微沒有在意，由此忽略了檢查、干預等一系列步驟直接懷孕，由此必然會將病毒傳給胎兒，促使胎兒出現相應的癥狀和體征，由此必然會增加流產、死產、死胎等不良事件的發生概率[4]。如果在孕期才發現自身感染上述病毒，必須及時采取治療干預措施，對于胎兒沒有感染的孕婦來說，可以直接采取積極治療措施，以免引發胎兒感染;如果胎兒出現感染，同時臟器出現異常，則需建議孕婦即刻終止妊娠;如果胎兒出現感染，但是臟器未顯示異常則可指導孕婦去優生門診治療，幫助孕婦能夠順利生下健康的新生兒。相應的，如果沒有得到及時有效的治療必然會引發先天性疾病。

因此為了避免新生兒出生缺陷的發生，必須加強預防。如婚前檢查、孕前檢查，能夠及時發現傳染性疾病，降低出生缺陷的發生率;同時，孕前檢查微量元素有助于將機體指標調至最佳狀態。而且，戒煙戒酒有助于調節身體，促使機體處于最佳受孕狀態;堅持孕前3個月服用葉酸;如果需要使用藥物，及時咨詢醫生，以免影響胎兒;高危產婦在孕前應該詢問醫生并選擇適合的分娩方式，由此才能實現優生優育的目標[5]。

本文研究表明，實驗組新生兒出生缺陷發生率顯著低于未采取孕前優生篩查的參考組，由此可見，孕前優生篩查有助于降低出生缺陷的發生率，提高優生優育的概率，同時能夠提升人口質量，值得推廣與應用。

參考文獻

[1] 孫光彥.孕前優生篩查對出生缺陷的干預作用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（71）：72.

[2] 劉艾艷. 免費孕前優生健康檢查對出生缺陷的干預作用分析[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018（47）.

[3] 喬為英. 免費孕前優生檢查對出生缺陷的干預作用的效果分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志.2018（45）：31-32.

[4] 鄭艷.免費孕前優生檢查對出生缺陷的干預作用效果[J].中國醫藥指南，2018，16（34）：266.

[5] 朱盡秀.孕前優生健康檢查對減少出生缺陷的作用[J].中外女性健康研究，2019（18）：59+61.