人文關懷在急診預檢分診工作中的應用效果研究

賈曉妮 曹釧宏 陳轉紅

【摘 要】 目的：研究人文關懷在急診預檢分診病情為三、四級患者中的護理應用效果。方法：選取 2018 年 1 月至6月、2018年7月至12月在我院急診就診分診病情為三、四級患者 各100例，分為觀察組和對照組，對照組在急診預檢分診中采取常規護理，觀察組在對照組基礎上實施人文關懷護理。比較兩組候診時間緊，確診時間及護理滿意度。結果：觀察組候診時間、確診時間均短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組護理滿意度為95%，顯著高于對照組的76%（p<0.01）。結論：在急診預檢分診病情為三、四級的患者中，應用人文關懷護理可縮短患者候診時間，提高患者護理體驗。

【關鍵詞】 人文關懷護理;急診預檢分診

【中圖分類號】R473

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）19-243-02

預檢分診指急診分診人員根據患者病情的輕重緩急，安排患者的診療次序，使患者在相應區域得到及時診治，即一、二級病情的患者立即轉至急診搶救室搶救，治療;三、四級病情患者在優先診療區和普通診療區候診[1]。近年來，我國急診就診人數逐年增長，三、四級病情患者尤為增多，患者及家屬常因未及時得到處置，候診秩序等出現怨言甚至投訴，嚴重影響醫院服務質量及社會口碑[2]。鑒于此，本研究對在急診分診時病情為三、四級的患者中實施人文關懷護理進行了研究，旨在提高急診預檢分診護理質量，增加急診患者護理滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2018年12月在我院急診就診分診病情為三、四級患者各100例，按時間分為兩組，每組100例。對照組患者男性57例，女性43例，平均年齡（41.7±16.7歲），病情三級病人27例，病情四級病人73例;實驗組患者男性55例，女性45例，平均年齡（42.3±16.1歲），病情三級病人25例，病情四級病人75例。兩組患者的一般資料差異無統計學意義（p>0.05），具有可比性。

納入標準：符合急診預檢分診分級標準（2018版），患者分級為三、四級。

排除標準：分級為一、二級患者。

1.2 方法

1.2.1 對照組 在急診預檢分診中采取常規護理。

1.2.2 觀察組 在對照組基礎上將持續性人文關懷護理應用到急診分診工作中。（1）急診環境管理，急診大廳設有醒目的路標，各診室和功能區有明顯的標志，方便和引導患者就診。（2）分診護士要求，①儀表端莊，言談舉止穩重大方，給患者以安全感，信任感[3]②進行急診專科技能培訓，提高護士的分診能力，選取工作經驗豐富的護士，確保分診的準確率。（3）注重溝通技巧，根據患者年齡特征，心理特征，引導并發現患者主要問題，交代清楚患者的就診區域、候診時間、已經采取的或即將采取的醫療措施，消除其對疾病的恐慌感，防止護患糾紛的發生。溝通還包括與接診醫生的信息交接，有效縮短了診治時間。（4）注重細節，積極主動服務。護士主動巡視候診患者，為其提供幫助。分診臺為就診患者免費提供熱水，紙巾，毛毯等服務用品，讓患者切實感受到醫院帶來的人文關懷。（5）有針對性的健康教育。針對不同個體，不同健康問題和心理狀態給予有效的宣教。（6）安裝電子叫號系統，改善了就診秩序和就醫環境。

1.3 觀察指標

比較兩組候診時間、確診時間和護理滿意度。

護理滿意度：運用自制的護理滿意度調查表統計兩組患者護理滿意度。每項滿分為5分，總計100分，分為滿意（>80分）、比較滿意（60～80分）及不滿意（<60分）3個等級，滿意度 =（滿意例數 + 比較滿意例數）/ 總例數 ×100%。

1.4 統計學處理

使用SPSS19.0統計軟件對統計數據進行處理。若p<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組候診時間、確診時間評分比較 觀察組候診時間、確診時間均短于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較 觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

急診病人的特點是數量多，病種多，病情急，變化快。病人及家屬往往心理壓力大，會有焦慮，煩躁的情緒，很容易和醫務人員引起糾紛[4]。所以，醫務人員不但要有高超的醫療技術，還要有高度的責任心和敏銳的觀察力，更要有一顆關愛患者的心。所謂人文關懷就是關注人，關心人，重視人的個性，滿足人的需求，尊重人的權利[5]。陳霞[6] 等人在對預檢分診病人實施人文關懷進行了研究，結果顯示在預檢分診中對患者實施人文關懷，改進工作方法，提高服務意識，提高了患者滿意度，減少了醫療糾紛。本實驗中將人文關懷用于急診分診病情為三、四級患者護理中，通過改善環境、有效溝通、主動為患者提供服務等使患者感受到護理人員的真誠和關愛，感到被尊重，消除了就診的不良情緒，主動配合醫護人員的工作[8]。

綜上所述，本研究將人文關懷護理應用到急診分診病情為三、四級患者的護理中，改善了急診的就醫環境，有效減少患者候診、確診時間，提高了護理滿意度，提升了醫院的整體形象。值得推廣和應用。

參考文獻

[1] 劉曉穎，史冬雷，周瑛，于學忠，朱華棟，徐軍，金靜芬. 急診預檢分診專家共識[J]. 中華急診醫學雜志，2018， 27（6）： 599-604 .

[3] 張楊華，王遠芬，柳英，劉萍萍，李勝祥. 電子叫號系統與二次分診相結合在門診分診護理中的運用[J]. 當代護士（中旬刊），2019，01：181-183.

[4] 羅麗娜.在門診分診導診中應用溝通技巧的效果觀察.智慧健康，2019，5（1） ： 21-22.

[5] 劉鳳平.急診科就診患者的心理特點分析及對策[J]. 中醫藥管理雜志，2014，10：1744-1745.

[6] 宋啟慧，皮玲玲.人文關懷在急診護理中的應用[J]. 當代護士（中旬刊），2012，06：183-184.

[7] 陳霞，陳英.人文關懷在急診預檢分診工作中的應用[J].福建醫藥雜志，2009，31（04）：157-158.

[8] 余珊珊.探討人文關懷在門急診護理中的應用[J]. 養生保健指南，2017，50：197.