便攜式呼吸機在急診危重病人院內轉運中的護理

王麗娜

【摘要】目的 關于便攜式呼吸機應用在急診危重患者院內轉運中的護理方案探究。方法 選擇2018年2月到2019年3月我院收治的應用便攜式呼吸機進行干預的急診危重患者44例作為本文的觀察組，另選擇44例作為對照組，在患者進行院內轉運時均配合優質護理和常規護理，對兩組不同護理條件之下的效果進行比較。結果 本文觀察組患者和對照組患者在護理干預之前VAS評分和SAS評分方面沒有差異性，P>0.05;經過護理以后，觀察組患者的VAS評分和SAS評分都明顯優于對照組，P<0.05，存在統計學差異性。結論 對急診危重患者在院內轉運的過程中，通過便攜式呼吸機加以應用的同時配合優質護理可以有效的維持患者的呼吸狀況，提升患者搶救的效率，改善患者的疼痛和不良情緒，值得推廣。

【關鍵詞】便攜式呼吸機;急診危重患者;院內轉運

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0187-01

本文分析便攜式呼吸機應用在急診危重患者院內轉運中的護理，并將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年2月到2019年3月我院收治的應用便攜式呼吸機進行干預的急診危重患者44例作為本文的觀察組，另選擇44例作為對照組，保證兩組患者基線資料一致。觀察組患者當中男性患者22例，女性患者同樣為22例，對照組患者男性患者20例，女性患者24例，卡方=0.1822，P=0.6695;觀察組患者年齡區間為21～58歲，平均年齡（37.5±12.4）歲，對照組患者年齡區間為20～60歲，平均年齡（36.8±12.8）歲，t=0.2605，P=0.7951。本文兩組患者均為急診危重患者，調查對象簽署知情同意書，并符合倫理委員會的相關標準。通過統計學方法檢驗患者的一般資料，兩組患者在年齡性別方面無差異，P>0.05，不存在統計學意義，可比較。

1.2方法

本文的所有對照組通過常規的方法進行干預，在應用便攜式呼吸機之前，需要詳細的檢查呼吸機的相關狀況等，保證呼吸機能夠順利的運轉。所有觀察組通過優質護理進行護理，具體護理干預方法如下：

①基礎護理：幫助患者選擇合理的姿勢，幫助患者保持仰臥位，適當的將患者肩部抬高，并且使氣管形成一條直線，為患者進行氣管開放。開放氣管以后，需要及時的將器官當中殘留的痰類等相關物質吸出，避免堵塞患者的氣管。還要合理的對呼吸機的各項管道進行固定，避免途中管路出現脫離或者打彎的情況。

②呼吸機應用護理：在呼吸機應用的時候，選擇適當的生理鹽水注入到氣管中，還要及時的觀察患者各項生理指標，如發現血樣飽和度在短時間內大幅度降低，應對患者氣管內的分泌物進行及時的清理。在呼吸機應用結束以后，需要將相關管路拔出，同時對患者所使用的相關裝置進行徹底的消毒處理，對于相關的呼吸裝置統一送到消毒供應室進行消毒處理，護士還需要對氧氣儲存裝置中的氧氣進行補充[1]。

③轉運護理：院內轉運的過程中，需要根據患者實際情況為患者選擇合適的通氣模式。如果患者存在有微弱的呼吸或者無呼吸，應該為患者應用通氣模式，如果患者存在自主呼吸，但是通氣不足，因為患者應用支持通氣模式，空氣強度可根據患者自主呼吸強度來進行確定。通過便攜式呼吸機進行輔助呼吸，需將潮氣量維持在8～12ml/kg，并設置通氣頻率為8～20次/min。轉運時因便攜式呼吸機模式單一，所以會表現在呼吸通氣和自主呼吸節律不協調的狀況，這樣容易導致患者出現有心率加快和煩躁不安等，為患者解除呼吸機對抗的方法，主要是合理的進行鎮靜劑的應用和呼吸抑制劑的使用。

1.3觀察指標

通過視覺評分法VAS對患者護理前后的疼痛進行評價，滿分為10分，分數越高，說明患者的疼痛越嚴重;通過焦慮自評量表SAS評分對患者干預前后的焦慮情緒進行評價，滿分100分，分數越高說明患者的焦慮程度越嚴重。

1.4統計學分析

啟動統計學軟件IBM SPSS25.0進行統計學檢驗，以t值檢驗計量資料，卡方檢驗計數值，P<0.05表示數據差異存在統計學意義。

2 結果

本文觀察組患者和對照組患者在護理干預之前VAS評分和SAS評分方面沒有差異性，P>0.05;經過護理以后，觀察組患者的VAS評分和SAS評分都明顯優于對照組，P<0.05，存在統計學差異性。詳細情況請參見表1所列結果。

3 結論

綜上所述，對急診危重患者在院內轉運的過程中，通過便攜式呼吸機加以應用的同時配合優質護理可以有效的維持患者的呼吸狀況，提升患者搶救的效率，改善患者的疼痛和不良情緒，值得推廣。

參考文獻

[1] 劉陳勇，劉賢英.便攜式呼吸機在急診危重病人院內轉運中的護理[J].中國醫療設備，2018， 33（S1）：35-36+45.