營養風險篩查和個體化營養支持對老年慢性心力衰竭患者心功能的影響研究

張廷苗

【摘 要】 目的：本文研究營養風險篩查和個體化營養支持對老年慢性心力衰竭患者心功能的影響。方法：研究對象：收取我院救治的86例老年慢性心力衰竭患者，研究時間選擇在2018年3月-2019年12月之間，并根據營養支持的差異將患者分為研究組以及對照組進行分析，每組患者數量為43例。在患者入院后為患者進行營養風險篩查工作，并為患者予以營養支持，對照組患者通過常規的營養支持方式，而研究組則通過個體化營養支持進行干預，期間檢測并收集所有患者的營養指標變化等數據，最后對數據進行對比分析。結果：通過檢測后，兩組患者的營養風險發生幾率無統計學差異（P>0.05）。而在通過個體戶營養支持后，研究組患者的營養指標有著明顯的改善，并超過對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在老年慢性心力衰竭患者的治療護理期間，通過營養風險篩查可以有效的檢測出現患者的營養風險問題，進而為患者提供個體化的營養支持能夠更好的為患者提供營養，應當在臨床治療當中積極推廣。

【關鍵詞】 營養風險;個體化營養支持;老年慢性心力衰竭;心功能

【中圖分類號】R691.4

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-250-01

很多老年慢性心力衰竭患者都會出現腸胃功能障礙的并發癥，這種情況下會加重患者的病情，這就需要為患者予以有效的營養支持干預[1]。因此，本文將針對營養風險篩查和個體化營養支持對老年慢性心力衰竭患者心功能的影響展開分析，現具體報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究對象：收取我院救治的86例老年慢性心力衰竭患者，研究時間選擇在2018年3月-2019年12月之間，并根據營養支持的差異將患者分為研究組以及對照組進行分析，每組患者數量為43例。研究組患者一般資料：男性：21例、女性：22例，平均年齡：（61.5±8.5）歲;對照組患者一般資料：男性：23例、女性：20例，平均年齡：（62.2±9.0）歲。采集兩組老年慢性心力衰竭患者的一般資料數據予以統計學分析。結果顯示：兩組老年慢性心力衰竭患者一般資料有差異性，但在統計學上無意義（P>0.05）。

1.2 方法

在患者入院后為患者進行營養風險篩查工作：在檢測過程中通過2002營養風險篩查方法對患者進行評分，統計患者的體質指數以及血清蛋白指標等[2]。然后針對數據進行風險篩查。

對照組患者通過常規的營養支持方式，而研究組則通過個體化營養支持進行干預：首先，對患者的病情和身體狀態進行評估，詳細、全面的掌握患者的情況。估計患者的基礎熱量以及額外消耗熱量等數據[3]。其次，制定有針對性的營養方案，為患者通過口服或者鼻飼等方式進行營養支持。最后，為患者予以腸外營養，將糖以及脂肪乳等營養通過靜脈滴注的方式進行補充，并為患者予以維生素以及電解質等物質的補充[4]。

1.3 觀察指標

收集所有患者的營養風險發生幾率、營養指標變化等數據。其中，營養指標包括：前白蛋白、C-反應蛋白以及白蛋白。心功能指標包括：B型鈉尿肽、左室射血分數以及心排血量。

1.4 統計學方法

采集兩組患者進行營養支持過程中的各項數據，并輸入到統計學SPSS21.0軟件當中進行對比。利用率（%）表示營養風險發生幾率的計數信息，通過卡方檢驗，利用±標準差來對營養指標變化的計量資料進行表示，經t檢驗。判定統計學差異的標準為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者營養風險發生幾率對比分析

通過檢測后，研究組患者營養風險發生幾率為：93.02%（40例），對照組患者營養風險發生幾率為：95.35%（41例），兩組患者的營養風險發生幾率無統計學差異（P>0.05）。

2.2 兩組患者營養指標對比分析

在通過個體戶營養支持后，研究組患者的營養指標有著明顯的改善，并超過對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。表1為兩組營養指標數據分析。

3 討論

老年慢性心力衰竭患者出現營養不良的幾率較高，這種情況會嚴重阻礙患者的治療和恢復工作[5]。因此，為患者進行營養風險篩查并進行營養支持是十分必要的，通過個體化的營養支持可以最大程度的滿足每個患者不同的營養需求，提高營養支持的有效率。數據顯示：通過檢測后，兩組患者的營養風險發生幾率無統計學差異（P>0.05）。而在通過個體戶營養支持后，研究組患者的營養指標有著明顯的改善，并超過對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，在老年慢性心力衰竭患者的治療護理期間，通過營養風險篩查可以有效的檢測出現患者的營養風險問題，進而為患者提供個體化的營養支持能夠更好的為患者提供營養，應當在臨床治療當中積極推廣。

參考文獻

[1] 徐境蘋，陳丁源.營養風險篩查和個體化營養支持應用于老年慢性心力衰竭患者對心功能的影響[J].中國食物與營養，2019，25（1）：84-86.1006-9577.2019.01.019.

[2] 陳勁，劉丹丹.營養風險篩查及個體化營養支持對老年慢性心力衰竭患者心功能的影響分析[J].中國保健營養，2019，29（26）：307-308.

[3] 潘巍巍，董俊霞，瑪黎清.營養風險篩查及個體化營養支持對老年慢性心力衰竭患者心功能的影響[J].中國慢性病預防與控制，2017，25（11）：840-842.1004-6194.2017.11.012.

[4] 李偉，趙翠，王國玉， 等.腸內營養對老年慢性心力衰竭病人營養狀態、心功能及炎性因子的影響[J].實用老年醫學，2019，33（7）：646-649.1003-9198.2019.07.006.

[5] 余慧，付麗.個體化營養支持對老年性衰弱并慢性心力衰竭患者的影響[J].中國民康醫學，2019，31（12）：40-42.1672-0369.2019.12.015.