研究二甲雙胍聯合利拉魯肽治療2型糖尿病臨床治療效果

李紅寧

【摘 要】目的：觀察二甲雙胍聯合利拉魯肽治療2型糖尿病的臨床療效。方法：抽取我院在2018年12月-2019年12月收治的124例2型糖尿病患者，依據隨機原則分組，對照組的62例行二甲雙胍治療，實驗組的62例行二甲雙胍聯合利拉魯肽治療，分析兩組血糖指標及不良反應。結果：實驗組血糖指標均低于對照組，不良反應發生率（4.84%）低于實驗組（17.74%），P<0.05。結論：二甲雙胍聯合利拉魯肽治療，可降低2型糖尿病患者的血糖水平，且治療有效率較高，臨床療效顯著，但存在較多的不良反應，需加強關注。

【關鍵詞】2型糖尿病;利拉魯肽;二甲雙胍;治療效果

【中圖分類號】R715【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-267-02

Abstract：Objective：To observe the clinical effect of metformin combined with liraglutide on type 2 diabetes. Methods：A total of 124 patients with type 2 diabetes admitted in our hospital from December 2018 to December 2019 were selected and grouped according to the random principle. 62 patients in the control group were treated with metformin， and 62 patients in the experimental group were treated with metformin combined with liraglutide. ， Analysis of blood glucose indexes and adverse reactions in both groups. Results：The blood glucose index of the experimental group was lower than that of the control group， and the incidence of adverse reactions （4.84%） was lower than that of the experimental group （17.74%）， P <0.05. Conclusion：Metformin combined with liraglutide can reduce the blood glucose level of patients with type 2 diabetes， and the treatment is more efficient and the clinical efficacy is significant， but there are more adverse reactions that need more attention.

Key words：type 2 diabetes;liraglutide;metformin;treatment effect

人們飲食及生活習慣在不斷改變，糖尿病發病率不斷提升且逐漸年輕化，作為慢性代謝疾病，糖尿病是胰島素分泌缺陷所致，目前無法治愈，若血糖水平控制不當，會損傷腎臟、眼部、心臟等器官。作為2型糖尿病常用治療藥物，二甲雙胍能減輕胰島素抵抗，但單純的二甲雙胍無法有效控制患者血糖，需與其他藥物聯合使用[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院在2018年12月-2019年12月收治的124例2型糖尿病患者，對照組：62例患者，男38例，女24例，年齡39-75歲，平均年齡（58.73±6.24）歲。實驗組：62例患者，男36例，女26例，年齡38-76歲，平均年齡（59.04±6.18）歲。兩組無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：行二甲雙胍治療，首次服用0.5g，每天服用2次，一周后將患者病情作為依據進行藥量的調整。

實驗組：增加利拉魯肽治療，首次服用0.6mg，每天注射1次，一周后若空腹血糖超過6.1mmol/L，則增加藥物劑量至1.2mg，每天注射1次，最大服用劑量為1.8g以內。

1.3 觀察指標

分析兩組血糖指標及不良反應。血糖指標：HbA1c（糖化血紅蛋白）、FBG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）。不良反應：惡心、嘔吐、頭暈、腹瀉等。

1.4 統計學分析

實驗以SPSS20.0進行統計學分析，其中計數資料以（%）表示，使用X2、t值檢驗，P<0.05代表研究有統計學意義。

2 結果

2.1 分析兩組血糖指標

實驗組HbA1c、FBG、2hPG水平低于對照組，P<0.05。

2.2 觀察兩組不良反應

對照組不良反應發生率（4.84%）低于實驗組（17.74%），P<0.05。

3 討論

作為代謝性疾病，2型糖尿病多發群體為中老年人，主要特征是機體喪失部分胰島素產生能力，處于胰島素缺乏的狀態，臨床多采用藥物口服的方式治療，有效穩定血糖。2型糖尿病影響因素較多，若患者年齡較大，會出現較多的腎臟疾病，引起嚴重的尿糖癥狀，影響正常生活。二甲雙胍和利拉魯肽是目前臨床中治療糖尿病的常用藥，二者作用機制不同，研究認為兩種藥物聯合使用可以達到更為顯著的治療效果[2]。

二甲雙胍是2型糖尿病常用藥物，能有效抑制胰島素抵抗能力，改善高血糖癥狀，在與胰島素共同使用的時候，可在減少胰島素用量的基礎上避免低血糖事件，還能與磺酰脲類藥物共同發揮降糖作用。作為人GLP-1長效類似藥，利拉魯肽的GLP-1同源性極高，在攝入營養物質后，會刺激到機體GLP-1，在胰腺β細胞的胰島素分泌中發揮刺激作用，從而達到降低血糖的效果，與二甲雙胍聯合使用，效果更為顯著[3]。

綜上所述，對2型糖尿病患者行二甲雙胍聯合利拉魯肽治療，可促進血糖水平的降低，實現更高的治療有效率，還能減少不良反應，提升治療安全性，建議推廣使用。

參考文獻

[1] 徐明喜.二甲雙胍聯合利拉魯肽治療2型糖尿病伴肥胖癥效果研究[J].中國衛生標準管理，2020，11（3）：71-73.

[2] 張明英.二甲雙胍聯合利拉魯肽治療肥胖2型糖尿病臨床療效分析[J].飲食保健，2019，6（51）：41-42.

[3] 閆巖.觀察利拉魯肽聯合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床效果[J].中國現代藥物應用，2019，13（24）：197-198.