新冠疫情背景下一線人員安全防護對策研究

孫曉博 張晶晶 黃傳強

摘 要：2020年的新型冠狀病毒是我國改革開放以來影響范圍最廣、國民經(jīng)濟損失最嚴(yán)重的的一次重大災(zāi)害。但我國僅僅用兩個月的時間就控制住了國內(nèi)疫情的蔓延，為世界各國的疫情防控爭取了寶貴的時間及抗疫經(jīng)驗。本次疫情除了黨和政府強有力的領(lǐng)導(dǎo)之外，還離不開抗疫一線人員的努力，他們在疫情發(fā)生后不顧自身安危前往一線進行支援，為廣大人民的生命財產(chǎn)安全鑄造一個安全的屏障。為了最大限度保障這些重要工作崗位人群的生命安全，必須為他們制定一系列行之有效地疫情防護措施和生活保障措施。由于不同群體所面臨的的環(huán)境和困難不同，制定的措施政策建議也應(yīng)有所針對性。本文從應(yīng)對疫情的各項工作流程及不同環(huán)節(jié)對各類人群的工作特性提出相應(yīng)的安全防護措施和可行性意見。

關(guān)鍵詞：新冠疫情;一線人員;防護措施

一、疫情期間重要在崗人員的防護問題

（一）抗疫中工作強度大造成身體問題

1. 社會抗疫基層人員

警務(wù)人員既要堅守道路管控，又要時刻準(zhǔn)備緊急事件的處理，保證社會秩序的正常運行，平均每天的工作時間在10個小時以上;社區(qū)基層服務(wù)人員既要保證整個社區(qū)的封閉式管理，又要保障社區(qū)居民生活的正常維持，每天都要挨家挨戶進行走訪和消毒，工作時長平均達到14個小時以上;運輸人員和建筑工人的工作幾乎是不分晝夜的進行，運輸人員由于疲勞駕駛造成的運輸事故問題接連發(fā)生，建筑工人雖然是輪班工作制，但是工期的要求和工作的強度也導(dǎo)致工傷事件時有發(fā)生。基層工作人員由于身處一線，面臨的社會環(huán)境更加復(fù)雜。

2.抗疫一線醫(yī)護人員

醫(yī)護人員由于工作時間長和強度大，身體很容易感到疲憊，以及穿戴防護用品時間過長造成身體某些方面的不適，尤其是對于在生理期還要工作的醫(yī)護人員，工作難度更加艱巨，對自身的傷害也更大。為了個人和他人的健康防護，醫(yī)護人員工作期間口罩不能摘除，前線工作醫(yī)護人員臉上有著非常明顯的淤青，此外許多醫(yī)護人員還面臨著過敏性皮炎，臉上大片紅斑伴脫屑，還散布著丘疹、丘皰疹，由于臉部皮膚長期處在口罩潮濕溫?zé)岘h(huán)境內(nèi)，從而導(dǎo)致皮膚過敏，同時有異常瘙癢和灼痛感。醫(yī)護人員穿戴的防護服的材質(zhì)不透氣、不滲漏，長時間穿著過緊防護服，容易造成許多醫(yī)護人員產(chǎn)生過敏、機械損傷等不良反應(yīng)。很多醫(yī)生護士都穿戴成人紙尿布，減少喝水，避免如廁，一直堅持到下班，再脫去防護服。媒體曾報道，一名援漢護士脫下防護服后心臟驟停，原因就是因為長時間不吃不喝的高強度工作，因防護服帶來的反復(fù)的出汗又得不到營養(yǎng)補充，因而出現(xiàn)低鉀血癥，而低鉀血癥又容易誘發(fā)心臟驟停。

（二）抗疫中不穩(wěn)定因素造成恐慌心理

1.工作強度大

基層工作人員的工作特性是工作強度大，工作內(nèi)容繁復(fù)，日常接觸人員眾多。如警務(wù)人員的巡崗工作，每天要接觸大量的過往人員;前線媒體人員往往要深入社區(qū)、醫(yī)院等高風(fēng)險區(qū)域并采訪相關(guān)人員進行新聞報告;運輸人員在裝卸搬運時需要接觸一些工作人員;社區(qū)服務(wù)人員每天都要對社區(qū)各個區(qū)域按時消毒，并對社區(qū)困難人群或重點隔離家庭家訪，和社區(qū)居民近距離的溝通較多;建筑工作工作環(huán)境相對單一，區(qū)域性強，但是施工地人口密度大。由于基層工作人員身在抗疫前線工作，自身一直處在可能被感染的恐慌心理中，再加上工作狀態(tài)的保持和上級要求的工作任務(wù)的多重壓力下，可能會造成該類人員心理上的一些不穩(wěn)定現(xiàn)象。

2.感染風(fēng)險高

醫(yī)護人員是疫情防控最重要的人群，也是被感染風(fēng)險最高的人群，由于他們每天都要對確診患者進行救治和接觸，因此各項防控措施不能有絲毫疏忽。國內(nèi)醫(yī)護人員除了疫情初期，在人們不了解病毒的真實面貌時，由于地方經(jīng)驗上的不足和反應(yīng)上的一些緩沖造成了湖北當(dāng)?shù)兀貏e是武漢有部分醫(yī)護人員被病人感染，甚至危及生命的情況。因此在面臨自身可能被感染的情況下，醫(yī)護人員普遍存在恐懼心理，在抗疫過程中需要面臨較大的心理壓力，許多醫(yī)護人員表示每天和新型冠狀病毒肺炎感染者接觸，很擔(dān)心自己會感染，在給氣管切開或氣管插管患者做吸痰操作時，感覺身邊都是氣溶膠，自身在充滿病毒的環(huán)境中工作。這都是來自醫(yī)護人員的一些內(nèi)心想法，可以看出他們處于極度恐慌的環(huán)境當(dāng)中。同時醫(yī)護人員由于本身救治世人的使命和責(zé)任，對于那些沒有搶救過來的患者，很容易感到內(nèi)疚自責(zé)，無法釋懷甚至造成心理創(chuàng)傷。

二、重要在崗人群的安全防護措施建議

（一）改善防護措施，保障前線人員身體健康

針對基層工作的工作特性，為保證基層工作的正常運轉(zhuǎn)，保障基層工作人員的身體健康，一線人員的防護物資和生活物資必須充足供應(yīng)，工作合理分配并召集志愿者分擔(dān)一線防控工作，避免一線工作人員的工作時間過長。減少基層工作人員的工作強度，最有效的辦法就是征集志愿者，人民群眾的力量是無窮的。如交通要塞的站崗可召集當(dāng)?shù)赜蟹雷o經(jīng)驗的診所醫(yī)生和警務(wù)人員共同分擔(dān)路口查崗工作;社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的路口管控，可召集當(dāng)?shù)亟】登鄩涯辏謸?dān)社區(qū)服務(wù)人員的站崗工作;建筑運輸?shù)纫痪€工作，可從周圍省市大量召集施工和運輸人員，可大大減少當(dāng)?shù)匾痪€工作人員的工作量。當(dāng)然，前線工作人員包括志愿者的生活保障品必須充足供應(yīng)，如蔬菜、雞蛋、牛奶等，對支援參加前線工作的志愿者還要給予志愿證書等精神獎勵，必要時需發(fā)放生活補助，保證志愿者工作的正常進行。

醫(yī)護人員是病毒和人民群眾之間的一道堅固屏障，保障醫(yī)護人員的生命健康，就是保障安全屏障的完好。由于醫(yī)護人員在傳染最嚴(yán)重的的區(qū)域工作，如何劃分醫(yī)院常規(guī)區(qū)域和感染區(qū)域，是一道非常重要的程序。另外，醫(yī)護人員也必須遵守每一項防護守則，嚴(yán)格執(zhí)行到位。生活上，各地方要保證提供充足的營養(yǎng)均衡的免費供餐，保障醫(yī)護人員可隨時就餐;工作上，調(diào)派全國醫(yī)護工作者對重災(zāi)區(qū)進行支援，避免當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員工作強度過大。

（二）加強心理疏導(dǎo)，做好前線人員心理撫慰

抗疫一線工作人員由于在疫區(qū)工作，必然存在自身可能被感染的恐慌心理，首先通過防護物資的充足供應(yīng)，有效緩解一線工作人員的恐慌心理。此外，對具有奉獻精神的抗疫一線工作人員，生活上的補助必須激勵和支持。支援災(zāi)區(qū)的運輸人員和建筑工人，必須保證工資上不拖欠，補助及時，物資充足。精神激勵需對奮戰(zhàn)前線的各類人員頒發(fā)先進個人，物質(zhì)激勵和精神激勵相互配合，使得前線人員工作意愿和動力更加持久。前線醫(yī)護人員面對高強度、高風(fēng)險的抗疫工作，很容易出現(xiàn)各種心理問題，一方面是對自己可能被感染的恐慌心理，一方面是高強度的工作壓力造成的心理負擔(dān)，對醫(yī)護人員的心理撫慰和疏導(dǎo)是必須的，也是必然的。關(guān)注前線抗疫醫(yī)護人員方方面面的安全保障是各地政府的職責(zé)所在。地方政府應(yīng)密切關(guān)注一線醫(yī)護人員的心理狀況，積極給予人文關(guān)懷，定期開展心理疏導(dǎo)專線及專欄，給一線醫(yī)護人員提供心理咨詢，釋放不良情緒，幫助放松心情，鼓勵一線醫(yī)護人員適當(dāng)進行減壓療法。當(dāng)醫(yī)護人員出現(xiàn)心理問題時，建議通過訪談法等來緩解心理的壓力，提升對自身情緒的調(diào)控能力，醫(yī)護人員還應(yīng)學(xué)會情緒的自我調(diào)節(jié)，增強心理韌性。

三、結(jié)論

本文針對疫情期間不同類別的一線在崗人員的工作特性，分別總結(jié)出相應(yīng)的疫情中的各項防護措施，并對其各類人員的身體防護和心理撫慰兩個方面提出了具體的、有針對性的建議。文中一個重要的觀點是疫情期間不僅僅要做好一線工作人員的身體防護，這只是基本要求;提高一線工作人員的工作積極性及工作認可度，需要通過心理撫慰、精神及物質(zhì)激勵等措施，這些方面也是非常重要的?？傊?，疫情期間堅持在一線工作的所有人員都是值得尊敬和敬佩的，保障他們的身體健全和心理健康是國家和我們普通民眾的職責(zé)所在。

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