胡忠嫣


【摘要】目的:探究臨床微生物檢驗應用在醫院感染控制中所發揮的積極作用。方法:將我院在2019年1月—2020年3月診治的56例患者作為研究對象,分為研究組28例和對照組28例。研究組借助微生物檢驗結果進行治療,對照組應用常規治療方式,對比兩組患者醫院感染發生率、嚴重程度和控制效果。結果:研究組患者感染發生率為10.71%,明顯低于對照組感染發生率50%,組間數據比較有意義,P<0.05;研究組患者感染程度輕于對照組,控制率高于對照組,組間數據比較有意義,P<0.05.結論:在醫院感染的控制中,應用臨床微生物檢驗發揮積極的控制作用,可顯著減輕感染發生率和程度,應用價值高。
【關鍵詞】微生物檢驗;醫院感染;控制作用
【中圖分類號】R446.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.239
醫院感染指的是患者入院前無感染癥狀,在醫院治療時發生獲得性感染[1]。鑒于感染發病存在一定潛伏期,因此部分出院后發病的感染患者也屬于院內感染的控制范疇。隨著現代醫學的發展,抗生素、介入治療、放射治療等逐漸應用在臨床治療中,耐藥菌株數逐漸增加,院內感染的發生風險較高,控制難度大。醫院感染可直接影響患者的治療效果,增加醫療負擔,造成不必要的醫療資源浪費[2]。本文探究微生物檢驗應用在醫院感染控制中所發揮的作用,總結如下。
1? ?資料和方法
1.1一般資料
本次研究抽取我院在2019年1月—2020年3月診治的住院患者56例作為研究對象。隨機將患者分為研究組28例和對照組28例,研究組:男性患者15例,女性13例,年齡在20~76歲,平均(45.3±0.2)歲;對照組:男性患者14例,女性14例,年齡在21~75歲,平均(46.6±0.2)歲,年齡、性別經過比較后無差異。經過溝通后,患者同意參與本次研究,配合程度良好。
1.2研究方式
對照組:不接受微生物檢驗,在臨床治療中依靠醫生的臨床經驗選擇治療藥物。
研究組:在醫院感染控制中應用微生物檢驗,實施方法如下:(1)藥敏試驗和細菌檢定。采用全自動微生物分析儀和配套試劑卡進行各項檢測操作。(2)采用超廣譜β-內酰胺酶進行初篩試驗和確診,選擇K-B法進行確診,治療藥物主要有頭孢噻肟(30.0 μg/片)、頭孢他啶(30.0 μg/片)、頭孢他啶/克拉維酸(10.0 μg/片)、頭孢噻肟/克拉維酸(10.0 μg/片)。根據微生物檢驗結果來確定最佳治療藥物,進行醫院感染預防控制[3]。
1.3評價指標
對比兩組患者在治療期間出現的感染例數、感染嚴重程度和感染控制效果。感染嚴重程度分為輕度、中度和重度。感染控制效果主要分為有效控制和未控制,有效控制的評價標準:患者的感染發病癥狀全部消失,臨床復查指標提示均恢復至正常狀態[4]。
1.4統計學方法
研究選擇SPSS 21.0來分析與檢驗數據,并對組間差異進行對比,指標數據的表示方式是(n,%),檢驗方式是x2,只有當P<0.05時,可認定組間數據比較有意義。
2? 結果
2.1研究結果
研究組共出現3例醫院感染,對照組共出現14例醫院感染,研究組感染發生率高,P<0.05;研究組感染的嚴重程度顯著輕于對照組,組間數據比較有意義,P<0.05,見表1。
2.2控制效果
從表2中數據分析可知,研究組患者醫院感染均得到有效控制,控制率為100.00%;對照組醫院感染有效控制8例,控制率為57.14%,組間數據經過比較有意義,P<0.05,見表2。
3? ?討論
醫院感染的發生需要滿足3個條件,分別是傳染源、傳播介質和易感人群,因此醫院需要從這3個方面進行感染控制。臨床研究發現,加強微生物檢驗有助于及時發現醫院感染,是醫院感染控制的重要方式。醫院患者疾病復雜,病原菌傳播的風險高,患者身體虛弱,機體免疫力下降,屬于醫院感染的易感人群。多數醫療操作需要醫護人員親手操作完成,診療期間涉及較多醫療器械、物品等,這些均屬于傳播介質。部分醫療操作具有創傷性,導致患者皮膚、黏膜的損傷,增加微生物侵入機體的風險。醫院環境、患者和醫護人員均是院內感染的主要感染源和傳播介質,因此醫院要重視對感染因素的控制,加強滅菌、消毒工作。醫護人員需重視醫院感染的預防,做好雙手、醫療器械等滅菌、消毒工作。定期開展微生物檢測,有助于及時發現感染源、傳播途徑和耐藥菌株,制定有效的防控對策,提升醫院感染的控制效果[5]。
在本次研究中,研究組應用臨床微生物檢測進行醫院感染控制和治療,對照組應用常規治療,研究組醫院感染發生率低,嚴重程度低,感染控制率高,組間數據比較有意義,P<0.05,證實微生物檢測在醫院感染控制中取得積極價值。
微生物檢測可迅速鑒定致病菌,鑒別病原菌的種類,為治療提供可靠參考。微生物檢驗可檢測患者的病原菌耐藥性,及時保護易感人群,降低傳播風險。手術室和病房是發生院內感染的重要場所,通過微生物檢驗有助于發現重要場所的感染情況,及時控制,阻斷傳播。
綜上,臨床微生物檢驗是醫院感染控制的有效方式,可及時發現感染因素,制定有效的防控對策,值得應用。
參考文獻;
[1]王大鵬.臨床微生物檢驗與監測在醫院感染中的應用[J].心理月刊,2020,15(04):179.
[2]全瑞.微生物檢驗在感染性疾病患者預防和診斷治療中的臨床價值分析[J].智慧健康,2020,6(06):23-24.
[3]黃英英.臨床微生物檢驗與監測在控制醫院感染中的作用研究[J].基層醫學論壇,2019,23(31):4537-4538.
[4]蔡燕麗.微生物檢驗在感染性疾病患者預防和診斷治療中的臨床價值[J].智慧健康,2019,5(16):7-8+10.
[5]吳婷婷,夏前鋒,徐敏.臨床微生物檢驗控制醫院內感染的有效性及臨床意義[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2018,5(41):35-36.