“一帶一路”合作倡議下中醫文化國際傳播中的倫理問題思考

渠淑潔

[摘 要]“一帶一路”合作倡議，既是歷史的傳承，也是現實的需要，蘊含著豐富的時代內涵。因此，本研究的主要目的是推動中醫文化的國際傳播。【方法】主要使用文獻研究法從倫理的角度，運用社會輿論、傳統習俗和內心信念三種醫學倫理評價方式對“一帶一路”合作倡議下中醫文化國際傳播中面臨的問題進行分析。【結果】當前存在國內外公眾對中醫藥文化認可度偏低、中西方文化差異、我國公眾自身文化自信缺失等三方面主要問題。【結論】針對性地提出堅定文化自信、尊重各國傳統習俗、贏得各國信任及認可等學好、用好、講好中醫故事的建議。

[關鍵詞]一帶一路;中醫文化;國際傳播;倫理

[中圖分類號] G05 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2020）11-0147-03

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視中華優秀傳統中醫藥文化的傳承與發展。習近平同志在2016年考察江中藥谷基地時指出：“中醫藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。當前，中醫藥振興發展迎來天時、地利、人和的大好時機，希望廣大中醫藥工作者增強民族自信，勇攀醫學高峰，深入發掘中醫藥寶庫中的精華，充分發揮中醫藥的獨特優勢，推動中醫藥現代化，推動中醫藥走向世界。”黨的十九大報告曾指出：要“堅持中西醫并重，傳承發展中醫藥事業”。王國強也曾指出：中醫文化是我國獨特而優秀的文化資源，我們要以高度的文化自信傳播我國優秀傳統文化，尤其要推動中醫文化的國際傳播，在服務“一帶一路”建設上有所作為，弘揚中國精神、展示中醫文化魅力、傳遞中國價值。“一帶一路”合作倡議，既是歷史的傳承，也是現實的需要，蘊含著豐富的時代內涵。然而，當前國內外公眾對中醫藥文化存在認可度偏低、中西方文化差異、我國公眾自身文化自信缺失等三方面主要問題。為了推動中醫文化的國際傳播，筆者主要從倫理的角度，運用社會輿論、傳統習俗和內心信念三種醫學倫理評價方式對“一帶一路”合作倡議下中醫文化國際傳播中面臨的問題進行了分析，并針對性提出堅定文化自信、尊重各國傳統習俗、贏得各國信任及認可等建議，為真正學好、用好、講好中醫故事提供理論依據，以更好更快地推動我國中醫藥文化傳播，真正傳承好、發展好中醫藥事業。

一、中醫文化國際傳播現狀

近年來，在國家高度重視、國內外各類組織的共同努力下，中醫藥文化已經得到了一定的傳播。2019年是新中國成立70周年。70年來，中醫藥已經成為我國與世界各國開展人文交流、促進東西方文明交流互鑒的重要內容，成為我國與世界各國共同維護人類健康、增進人類福祉、建設人類命運共同體的重要載體。目前中醫藥文化和技術已傳播到183個國家和地區。據世界衛生組織統計，目前103個會員國已認可使用針灸，其中29個國家設立了傳統醫學的法律法規，18個國家將針灸納入醫療保險體系，有30多個國家和地區開辦了數百所中醫藥院校，培養本土化中醫藥人才。在中國政府倡議下，第62屆、67屆世界衛生大會兩次通過了《傳統醫學決議》，并敦促成員國實施《世界衛生組織傳統醫學戰略（2014-2023年）》。目前，中國政府與40多個國家、國際組織和地區主管機構簽訂了專門的中醫藥合作協議。2019年5月25日，第72屆世界衛生大會審議通過了《國際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）》，首次納入起源于中醫藥的傳統醫學章節[1]。

中醫藥文化在國際范圍內雖已受到一定認可，但大多還停留在中醫技術普及和中藥用藥層面[2]，仍然存在如專業傳播人才短缺、傳播形式相對單一的問題，尤其是當前中醫藥國際傳播更多的是注重其衛生、經濟、科技資源的特性和價值等技術層面，而忽視了其文化資源特性和價值。總體而言，對中醫藥文化領域的內容關涉及傳播還不夠，尤其是對中醫藥文化哲學、倫理價值的傳播更加不足[3]。對于中醫藥文化層面的傳播仍然受到以中西方文化差異、社會輿論為主的等諸多因素的制約，中醫藥文化的國際傳播仍然任重而道遠，作為中華文化的優秀代表，應借助“一帶一路”東風，推動促進中醫文化的對外傳播[4]。

二、“一帶一路”合作倡議下中醫文化國際傳播中面臨的倫理問題

“一帶一路”合作倡議，既是歷史的傳承，也是現實的需要，蘊含著豐富的時代內涵。它旨在借用古代“絲綢之路”的歷史符號，高舉和平發展的旗幟，重塑均衡、包容、多樣、互利共贏的全球化文明，積極地與沿線國家發展合作伙伴關系，共同打造政治、經濟、文化多個領域互信、融合、包容的利益、命運和責任共同體[5]。習近平主席將“一帶一路”定位為綠色絲綢之路、健康絲綢之路、智力絲綢之路、創新絲綢之路、和平絲綢之路。 “一帶一路”倡議的綠色、健康、智力、創新和和平之路的發展指向，不僅符合沿線國家和地區發展的需要，而且消除了一些國家對中國轉移過剩產能的疑慮。“一帶一路”建設秉承共商、共建、共享原則，具有自愿性、民主性和公平性，涵蓋著“開放包容”“統籌內外”“點面結合”的發展特色[6]。

為了推動中醫文化的國際傳播，從倫理的角度分析“一帶一路”合作倡議下中醫文化國際傳播中面臨的問題，是不可忽視的重要一環。醫學倫理評價的方式主要包括社會輿論、傳統習俗和內心信念三種。社會輿論和傳統習俗是醫學倫理評價的客觀形式，內心信念是醫學倫理評價的主要形式。以下就此三個層面開展倫理分析。

（一）社會輿論層面：國內外公眾對中醫藥文化認可度偏低

在中醫文化的國際傳播中，社會輿論就是指國內外公眾對中醫藥及其文化的看法和態度，有國際、國家、組織層面的正式輿論和個人層面的非正式輿論。無論是正式輿論還是非正式輿論，在中醫文化國際傳播中都起著極其重要的作用。俗語道：“唾沫星子淹死人、舌頭底下壓死人”，就是指社會輿論的強制力量在發揮作用。由于社會輿論并非都是正確的，尤其是非正式輿論，因此國內外公眾對待中醫藥及其文化的不同看法和態度，勢必會影響到中醫藥文化的順利傳播。一方面，我國尚有許多公眾對中醫藥持有不夠肯定甚至否定的態度，文化的自我認可度偏低;另一方面，由于中醫和西醫文化立足于不同的文化體系，在文化起源、核心概念、哲學思想和研究對象上都有巨大區別。巨大的文化背景差異引起西方對中醫的認知困難[7]。張文明等在其研究中也指出“西方受眾雖然對中醫感興趣，但是對中醫文化的認同度不高，甚至對中醫持否定的態度”，這確實給中醫文化的國際傳播帶來了極大的挑戰。

（二）傳統習俗層面：中西方文化差異

傳統習俗是人們在長期的社會生活實踐中逐步形成和沿襲下來的一種穩定的、習以為常的行為傾向。隆國強、吳志成等均認為：“一帶一路”建設尚面臨著民族、宗教等文化差異帶來的風險。沿線國家幅員遼闊，文化迥異。不同文明之間存在著碰撞，甚至對立。歷史傳統和社會背景的不同，決定了人們截然不同的思維方式和意識形態。種族、信仰差異帶來天然戒備[8]。因此，受傳統習俗及中西方文化差異的影響，尤其是那些涉及健康與疾病的人類健康利益的、體現醫療行業及其醫務人員醫學職業道德價值觀念的傳統習俗，勢必會影響國外民眾對傳統中醫藥文化的認可度、接受度、采用度等。

（三）內心信念層面：我國公眾自身文化自信缺失

內心信念所體現的應當是我國大眾對我國傳統中醫文化的真摯信仰，是發自內心的對中醫藥的正確性和崇高性的篤信，并由此而產生的傳承和弘揚中醫文化的強烈責任感。它所展現的既是我們醫務人員對自己神圣職業的忠誠，也是醫務人員高度的責任心和無私奉獻的精神。而在現實當中卻存在中醫文化自信缺失的現狀。中醫文化自信的缺失勢必會伴隨著不同程度的歷史虛無、精神空虛、道德淡漠等現象的存在，信仰缺失、對中醫藥文化的不信任、不自信自然會使得我國傳統中醫藥文化的傳播受到一定程度的阻礙，影響中醫藥文化的傳承、傳播與發展。

三、“一帶一路”合作倡議下中醫文化國際傳播中倫理問題擬解決對策建議

2019年4月25日到27日，以“共建‘一帶一路、開創美好未來”為主題，以推動“一帶一路”合作實現高質量發展為目的的第二屆“一帶一路”國際合作高峰論壇在北京舉行。其“大道致遠、海納百川、美美與共”的深刻內涵，堅定支持多邊主義的立場，與時俱進、豐富合作的原則理念，攜手同行、構建伙伴關系的合作平臺，內外聯動、相互促進的良好態勢均為中醫文化的國際傳播帶來了更多的機遇。因此，在“一帶一路”合作倡議下，為了更好地開展中醫文化的國際傳播，首先，我們自身要堅定對中醫文化的自信;其次，要在尊重各國傳統習俗的基礎上講好中醫故事，贏得各國對中醫文化的信任及認可。

（一）堅定文化自信——學好中醫故事

《呂氏春秋·先己》中云：“欲信人者，必先自信。”習近平總書記曾指出：“文化自信是更根本、更深沉、更持久的力量。”中醫文化博大精深，是世界醫學之瑰寶。其“尊重生命、濟世救人的‘貴人思想”“‘醫乃仁術、普通一等的行醫宗旨”“重義輕利、清正廉潔的道德品質”“尊重同道、刻苦鉆研的學習作風”“謹慎小心、認真負責的從業態度”“精勤不倦、博極醫源的進取精神”等中醫學道德的優良傳統思想是中醫藥文化得以傳承和延續的靈魂，更是需要我們繼承和發揚光大的優良傳統。其獨特的中醫思維理論、天人合一的整體觀念、辨證論治的思維方式、動態求衡的陰陽學說，尤其是中醫“治未病”的思想，無論是在中國古代、近代，還是在新生命科學技術之下的當今社會，對于人類的健康促進均有不可比擬的現實價值。因此，深入挖掘中醫文化核心價值，堅定中醫文化自信，學好中醫故事，是推動中醫藥文化走出國門、走向世界的前提和保障，也是每一個中國人應當有的文化自信。

（二）尊重各國傳統習俗——用好中醫故事

尊重是一種文明的交往方式，是順利開展工作、建立良好社交關系的基礎。跨文化傳播所擁有的重要倫理功能是促進不同文化體系的理性對話和互動，實現有效的、良性的、合理的信息傳播與文化交往，從而實現構建人類命運共同體、實現人類共存共贏的目標。在多元文化并存、互動和交融過程中，對異質文化的抗拒和排斥、個人文化歸屬感的缺失、信息傳播的失衡等倫理缺失問題日益凸顯[9]。在不同傳統習俗所帶來的文化差異背景下進行中醫文化的國際傳播，必須遵循最基本的倫理要求，探尋適合所有人和不同文化的普遍倫理規范，踐行尊重（自主）、不傷害、最優化（有利）、公正的國際倫理準則，秉持寬容、互重、普世、共存、共贏等的全球倫理理念，用好中醫故事，將中醫優良傳統道德貫徹在傳播中醫文化的始終，最終贏得各國對中醫文化的尊重和接受，為實現中醫文化認同打下堅實的基礎。

（三）贏得各國信任及認可——講好中醫故事

為了促進中醫文化的國際傳播，需要對其進行合理適宜的宣傳普及，贏得世界各國對中醫文化的信任及認可。而社會輿論作為一種客觀的精神力量，具有廣泛的感染力、影響力和強制力，能夠促使大眾無論是在自愿還是在非自愿的情況之下，都能改變自我態度和行為，較好地控制和調節自己的意識行為。健康客觀的社會輿論能夠為中醫藥文化的傳播創造一種有利的氛圍，形成一種無形而巨大的力量。國家、地方政府或各級社會組織應當善于營造并利用健康、正確的社會輿論，通過“講好中醫故事”，構建我國中醫文化話語權及進行文化傳播的有效途徑，贏得世界各國對中醫藥的信任及認可。

四、小結

總之，“一帶一路”合作倡議下，中醫藥文化的傳播需要通過多渠道、多層面的雙邊或者多邊交流與合作，達成文化共識，取得文化認同。中醫藥文化的國際傳播應當牢牢把握“一帶一路”合作倡議的時機，充分利用和發揮更根本、更深沉、更持久的中醫文化自信的力量，學好中醫故事、用好中醫故事，向世界人們講述獨具魅力的中醫故事，將我國“尊重生命、濟世救人的‘貴人思想”“‘醫乃仁術、普通一等的行醫宗旨”“重義輕利、清正廉潔的道德品質”“尊重同道、刻苦鉆研的學習作風”“謹慎小心、認真負責的從業態度”“精勤不倦、博極醫源的進取精神”等中醫學道德的優良傳統思想傳遞好，自覺應用中醫文化、中醫思維、中醫理論指導臨床實踐，推動中醫藥事業和中醫藥文化產業的高質量發展，促進中醫文化的傳承和開放創新發展，不斷提升中醫藥在國際上的影響力，讓中醫在世界范圍內得以更好地應用，發揮中醫藥在疾病預防和疾病治療當中的特殊功效，為人類的健康發揮其應有的價值。

[ 參 考 文 獻 ]

[1] 國家中醫藥管理局.壯麗70年中醫藥發展成就巡禮·國際篇[EB/OL].（2019-09-27）[2019-08-15].http：//www.satcm.gov.cn/xinxifabu/shizhengyaowen/2019-09-27/11144.html.

[2] 蔣繼彪.中醫國際化發展策略研究[D].南京：南京中醫藥大學，2017.

[3] 董建華.中醫藥文化國際傳播現狀研究[J].新西部，2017（27）：105-106.

[4] 張麗，張焱.“一帶一路”背景下中醫文化走出去傳播策略探討[J].中醫藥導報，2017，23（11）：1-4.

[5] 王明，馬軍黨.“一帶一路”倡議對大學生文化自信教育意義探析[J].蘭州交通大學學報，2017，36（5）：37-40.

[6] 李鴻階.“一帶一路”倡議研究評析[J].學術評論，2017（5）：35-48.

[7] 張恬恬，王晶晶.大健康時代背景下中醫藥文化國際交流的基于、挑戰和對策[J].現代經濟信息，2017（20）：350-352.

[8] 李研.努力實現“五通”交流合作，積極促進“一帶一路”建設[J].理論與現代化，2018（2）：16-21.

[9] 謝丹，楊小彬.跨文化傳播中的倫理缺失及全球倫理的構建[J].現代傳播，2018（5）：27-30.

[責任編輯：鐘 嵐]