精細化管理下醫(yī)院財務風險控制及思考

郭亮

摘 要：隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)院自身也在進行不斷的改革。對此，為了保證醫(yī)院的全面發(fā)展，就需要對其進行精細化的財務風險控制，這樣才能夠保證醫(yī)院在運行的過程當中，能夠通過內在的有效管理來促進醫(yī)院的全面發(fā)展，同時也可以在醫(yī)院改革發(fā)展的過程當中，規(guī)避醫(yī)院運營過程中可能存在的風險，以更好地促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。基于此，本文將討論當前精細化管理在醫(yī)院中的應用以及提出有效的具體控制措施來促進醫(yī)院的全面發(fā)展。

關鍵詞：醫(yī)院 ?精細化管理 ?財務風險

為了能夠保證醫(yī)院的發(fā)展與時代充分地結合，就需要在對公立醫(yī)院進行改革的過程當中，對其的內部管理進行有效的創(chuàng)新，這樣才能夠在當前時代背景發(fā)展下，實現(xiàn)其內部的有效變革，并建立新的制度，才能夠促進其自身運營的有效性。在當前階段，醫(yī)院整體發(fā)展的重點就應該是控制其內部財務的精細化管理，這樣才能夠降低由于改革過程當中，其制度以及相關運行方式的變化而產生的一定風險。并且，由于醫(yī)院在發(fā)展的過程當中，其自身面臨的財務風險較多，這就需要通過相應的控制手段來對其內在進行調整，以此才能夠保證其工作的每個環(huán)節(jié)都能夠符合當前的具體需求，進而才能夠提升醫(yī)院社會公益性的服務作用。

一、醫(yī)院財務精細化管理的總體概述

（1）將精細化管理應用到醫(yī)院的財務工作當中，就可以實現(xiàn)對其工作處理的細節(jié)化和定量化，實現(xiàn)對其內在資源的有效優(yōu)化，保證能夠通過合理的配置來降低醫(yī)院運營的成本，這樣才能夠實現(xiàn)醫(yī)院總體效益的提高。相較于傳統(tǒng)的管理方式而言，應用現(xiàn)代化的精細化財務管理，不僅能夠有效的保證其整體內部的運行，還能夠對其內在的財務進行有效的劃分，這樣就能夠實現(xiàn)將財務活動與現(xiàn)實財務管理進行有效的區(qū)分，進而才能夠推動醫(yī)院整體的運行，有效的通過數(shù)據(jù)的應用實現(xiàn)對于其財務風險的規(guī)避，從而促進醫(yī)院的全面發(fā)展。

（2）在當前階段，醫(yī)院當中所運用的精細化管理對于財務工作而言，具備了全面化、標準化、集中化、進程化的特點，而且其整體在應用的過程當中，會將財務管理進行全員化處理。也就是說，在醫(yī)院當中工作的每一個科室的每一位工作人員，自身都有一定的財務責任，并且其整體需要依據(jù)醫(yī)院的運營情況將自身責任進行有效落實，這樣才能夠保證在現(xiàn)實運作的過程當中，實現(xiàn)將其財務管理職能的有效落實。

二、精細化財務管理能夠給醫(yī)院發(fā)展帶來的優(yōu)勢

有效應用信息化管理手段能夠實現(xiàn)在醫(yī)院的運行過程當中，防范由于各種因素而導致的財務風險。并且，在具體應用的過程當中，它也能夠實現(xiàn)對于財務工作當中的不確定因素進行有效的規(guī)避，這樣才能夠更好地結合醫(yī)院整體發(fā)展的理念，將財務風險防范于未然，進而促進其內部管理的高效性。對此，為了保證醫(yī)院的公共職能能夠得以體現(xiàn)，就需要通過精細化的管理來實現(xiàn)其內部財務整體的變革，這樣才能夠更好的服務社會公眾人員。同時，想要保證精細化管理的全面實施，醫(yī)院也必須要培養(yǎng)相應的高素質財務管理人員，這樣才能夠實現(xiàn)依據(jù)時代的發(fā)展，學習先進的財務管理手段，進而實現(xiàn)對其內部財務風險進行有效的控制，這樣才能夠更好地實現(xiàn)對風險的規(guī)避。

三、精細化管理下醫(yī)院財務風險控制的具體方式

（一）制定高效防范措施

預算管理工作就是有效規(guī)避風險發(fā)生的最主要工作之一。因為，預算工作需要依據(jù)當年醫(yī)院整體改革發(fā)展和制度落實的情況，再結合整體運行情況，將其數(shù)據(jù)進行有效的歸集，然后再通過精確的計算，實現(xiàn)對其未來發(fā)展方向進行有效的預測，這樣才能夠協(xié)助醫(yī)院作出相應發(fā)展的決策，幫助醫(yī)院在發(fā)展的過程當中，節(jié)約大量資金成本的同時進入良性循環(huán)。同時，該活動也能夠實現(xiàn)有效防范未來風險發(fā)生的可能性。因此，也可以說，其內部的預算工作就是一項通過對于數(shù)據(jù)的收集分析整理，再次合成決策的精細化工作。因此，只有通過合理的應用該技術手段，實現(xiàn)對其內在的有效規(guī)劃，才能夠防止風險問題的發(fā)生。基于此，醫(yī)院的財務工作人員，要給予預算工作高度的重視，并給予其相應的權利，讓其在工作的過程當中，可以直接對各部門活動以及相關資料進行調取和應用，這樣才能夠實現(xiàn)對于數(shù)據(jù)的有效處理。同時，也要做好監(jiān)督管理工作，通過相應的監(jiān)督管理機制，實現(xiàn)對其內部預算的有效控制，這樣才能夠降低由于人為操作而帶來的誤差出現(xiàn)，進而才能夠促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

（二）落實內在干預風險策略

想要保證在時代背景下，實現(xiàn)醫(yī)院的內部的有效管理，就需要跟隨社會經濟的快速發(fā)展，進一步加強對于各項資金的有效管理，這樣才能夠保證醫(yī)院的運行和發(fā)展能夠有良好的資金支持，同時也不會被資金所拖累，進而導致其內部管理和相應設施無法提升。同時，為了保證醫(yī)療工作的效率，就需要通過有效的內在管理來提高醫(yī)生自身業(yè)務技術水平，并且通過對于新型醫(yī)療技術的有效應用，來規(guī)避可能會出現(xiàn)的風險問題。此外，為了保證醫(yī)院在發(fā)展的過程當中能夠對內部運行狀況進行有效的的決策權干預，就需要在進行改革發(fā)展過程當中，實現(xiàn)對其內部風險的規(guī)避。

為了保證醫(yī)院的全面發(fā)展，就需要實現(xiàn)在醫(yī)院財務管理環(huán)節(jié)當中，保證影響整體發(fā)展的投資項目，這樣才能夠使其發(fā)展的更為均衡，也能夠保證發(fā)展的持續(xù)性和整體性。因為，醫(yī)院除了對于社會有公共服務的職能以外，還有培養(yǎng)醫(yī)生科研項目發(fā)展的責任，也只有醫(yī)生的技術水平能夠得到有效的提高，才能夠更好的實現(xiàn)其服務職能的體現(xiàn)。對此，只有實現(xiàn)對內的有效投資和管理，才能夠促進醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展，實現(xiàn)在醫(yī)院運行的過程當中，通過對于科研人員、醫(yī)療人員的有效投入，實現(xiàn)其產出的最終目的。

（三）強化信息技術的應用

為了有效保證醫(yī)院的財務管理能夠與時代相結合，就必然要利用現(xiàn)代信息化技術來實現(xiàn)對內管理的有效提升。對此，為了保證相關管理人員能夠有較強的信息化管理應用意識，同時也有較高的技術水平來操作相關的系統(tǒng)，就需要對內的管理人員實現(xiàn)強化其信息技術的掌握水平，這樣才能夠保證其在管理的過程當中，能夠運用精細全面的的數(shù)據(jù)流，先進的管理技術來實現(xiàn)便捷化的管理。因此，醫(yī)院財務部門可以通過有效的技術培訓，實現(xiàn)培養(yǎng)其內在財務管理人員的信息技術應用能力水平，同時也要強化這些參與培訓的工作人員自身對于信息化技術的理解和認知，這樣才能夠使其在日常工作的過程當中，積極主動的利用信息化手段，通過自身職能的有效發(fā)揮，來實現(xiàn)醫(yī)院的高效運行，從而才能夠實現(xiàn)對內的整體控制。此外，在這個過程當中需要注意的是，一定要建立出相應的管理規(guī)范制度和操作流程，保證管理人員在各個科室進行相關內容的工作時，有自身的制度來保證其工作的規(guī)范性，避免由于誤差而導致的問題產生。

（四）提高管理層對信息資料的重視

想要保證應用精細化的管理來實現(xiàn)對醫(yī)院財務風險的有效控制，關鍵的一點也是要保證醫(yī)院的高層管理人員以及醫(yī)院領導能夠有對信息系統(tǒng)和相關數(shù)據(jù)資料的重要性有較高的認知程度，這樣才能夠實現(xiàn)將其管理進行有效的提升。因為，在進行財務風險控制的過程當中，財務管理人員必須要依據(jù)往年醫(yī)院整體的財務活動、歷史活動以及相關內容進行有效的處理，這樣才能夠通過資料信息的有效收集，來實現(xiàn)對其數(shù)據(jù)應用的結果分析，從而才能夠保證在接下來醫(yī)院發(fā)展的過程當中，應用這些信息數(shù)據(jù)來實現(xiàn)對其整體發(fā)展進行有效的規(guī)劃，保證其在具體發(fā)展的過程當中，通過有效的技術手段應用，進而來實現(xiàn)對于風險的有效規(guī)避，從而保證醫(yī)院運行的穩(wěn)定性，防止由于資料不準確或者是資料誤差而導致醫(yī)院風險增加的可能性發(fā)生。對此，為了保證其醫(yī)院的正常運行，就需要管理層和領導人有較高的意識，并能夠對信息資料進行有效利用，同時重視并保證信息系統(tǒng)的建設，進一步提高各部門的網絡化和信息化程度，這樣才能夠保證相關管理人員應用現(xiàn)代化的技術來實現(xiàn)對內部管理的系統(tǒng)化處理，同時也能夠將紙質檔案進行電子版的轉錄，實現(xiàn)讓財務人員能夠通過網絡就可以對其內部資料進行調控。這樣不僅能夠方便其工作的方式，還能夠有效提高其工作效率，進而就能夠實現(xiàn)加快決策的速度，以此才能夠保證醫(yī)院的運行正常。

（五）注重會計網絡的安全管理

想要實現(xiàn)醫(yī)院的財務精細化管理，就要對其內部財務會計所應用的信息系統(tǒng)進行不斷的升級改造，在暢通信息渠道的同時更加提高系統(tǒng)安全性，這樣才能夠更好的應用現(xiàn)代化的技術，保證其運行的安全性和穩(wěn)定性。但是，在這個過程當中，由于需要建立出醫(yī)院內部的信息局域網絡，因此會計人員在進入該局域網時，就要保證自身有較高的安全意識，進而才能夠防止由于信息網絡建立的不健全，而使其信息出現(xiàn)損失的現(xiàn)象。同時，醫(yī)院也要配備相應的技術管理人員，實現(xiàn)對其內部會計網絡建立的有效管理，并且進一步加強信息安全建設，如數(shù)據(jù)備份、有效的防病毒軟件和防火墻的應用，防止黑客的攻擊或者是由于病毒而導致的內部系統(tǒng)癱瘓。這樣才能夠實現(xiàn)讓會計人員應用先進的技術，實現(xiàn)自身工作效率的不斷提高。

四、結束語

想要通過精細化的管理來實現(xiàn)對于醫(yī)院內部財務的有效控制，就需要先做好其內部的預算管理以及財務風險控制措施的有效應用，這樣才能夠保證其整體運行的合理性。同時，醫(yī)院在發(fā)展的過程當中，也要關注其內部的整體發(fā)展情況，并通過有效的干預政策來將其整體運行的風險進行把控，這樣才能夠促進醫(yī)院的全面發(fā)展。

參考文獻

[1]任永盛.基于精細化管理下醫(yī)院財務風險控制探討[J].財經界，2019（26）：204.

[2]田文蘭.基于精細化管理的醫(yī)院財務風險控制及思考[J].納稅，2019，13（25）：130.