正常人如何預防腦出血

賀宇

【中圖分類號】R743.34 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）08-00-01

對于腦出血來說，是指非外傷性的腦實質內血管破裂而出血，在全部腦卒中占20-30%，處于急性期患者的病死率約30-40%。所以要及時地給予腦出血患者有效的診治，倘若未及時的進行止血、治療等措施，就會出現不良預后，甚至會導致患者死亡。因為腦出血患者的病情可快速進展，而且預后大都不佳，患者常伴程度不同的語言障礙或者肢體障礙，使生活質量明顯的下降，使患者、家庭、社會都承受較大的負擔。

腦出血的誘發因素有很多，比如高血壓、腦動脈硬化、過度勞累、氣溫變化、神經刺激等，其中神經刺激會致使機體的腦交感神經異常的興奮，而促進腎上腺素的釋放，使心臟負擔增加，導致血管發生急劇的收縮，當血流量較大時，血管極易發生破裂而出血;腦出血，在寒冷季節多發，所以其發生同溫度可能相關，當溫度過低時，對人體的神經內分泌功能代謝產生直接影響，使血液黏稠度上升，血漿纖維蛋白、腎上腺素等含量增加，促進毛細血管發生攣縮，使血管脆性增加，再加上血壓升高，血管易發生破裂而出血。而且，不良的生活習慣會提高腦出血發生的風險，比如酗酒、熬夜以及暴飲暴食等。

在腦出血的特異性調查中發現：該病在中老年人中多發，且女性發病率要明顯低于男性。有跟蹤調研發現：40-60歲人群中腦出血患病率最高，可能同這個年齡男性的生活壓力比較大以及易發生高血脂、高血壓以及糖尿病等有關，而且這個年齡段患者仍處于工作崗位中，同時經濟壓力要比其他年齡段大，而易發生腦出血。

從上述腦出血發生的相關因素來看，腦出血存在一定的可控性，所以人們在日常生活中要注意把控腦出血相關危險因素，糾正不良生活習慣，自查風險，盡早進行防治，改善預后。那么正常人該如何來預防腦出血的發生呢？

1 強化慢性病的控制

在我國中老年人群中，慢性病患病率比較高，且呈逐年增長的趨勢。在全部腦出血患者中，有不少于40%的患者伴高血壓等慢性病，所以相關慢性病患者的腦出血發生風險明顯高于未患慢性病的患者。所以，對于患慢性病的人群來說，要積極控制原發病，每天自查血糖、血壓，嚴格遵醫囑用藥，適當運動，合理飲食，確保血糖、血壓等控制在良好范圍內，同時要強化疾病的篩查，定期到醫院復查。在人們控制慢性病的過程中，要嚴格遵醫囑服藥，確保用藥規范，一些老年人相信保健品能夠治病，而長期大量的服用，但一些保健品會對機體血管產生影響，如果長期的服用，就會致使血管發生硬化，而增加身體負擔，并增加血管破裂風險。還有一些患者，根據自己的經驗自行甲減藥物劑量或者更換藥物，而影響到藥效，甚至對身體產生較大的副作用，因此人們要嚴格按照醫囑服用藥物，使原發病得到良好的控制，避免血壓波動較大而沖洗血管發生破裂。

2 改善心情，保持良好的心態

在日常生活中，人們應保持良好的心態，有效調節自我情緒，不要經常的生氣，避免對自身健康產生影響。而且情緒不要過于激動，保持情緒平穩，隨年齡的增加，就不要進行刺激類運動，防止對血管、心臟等產生不良刺激。同時，要放松身心，對于身邊的事情不要過分的擔憂，防止喜怒大幅度的波動，要懂得知足常樂。

3 不要過度勞累

無論是在工作中還是在生活中，人們都要勞逸結合，不要過度的勞累。就目前情況來看，人們的生活壓力都比較大，尤其是對中年人來說，需承受著車貸、房貸、子女教育費用、父母贍養費等，就不注重自身健康，而拿身體掙錢，錢掙到了，而身體垮了。所以，要應合理的分配工作、生活，強化生活中、工作中情感調劑，減輕生活、工作的心理壓力，而勞逸結合，注意腦力勞動、體力勞作的上限，避免過度勞累。在日常生活中，要適當的進行體育鍛煉，來增強體質，避免身體“一碰就倒”。未發病前，適當運動鍛煉可提高機體的心肌耗氧量，利于血液循環，可良好刺激血管，增加血管的韌性和強度，而且提高血管在情緒較大波動時應對血流突然增大的能力，可有效預防腦出血。有效運動可改善機體的代謝和循環，可促進慢性病恢復。而且，即便是腦出血發病后，也要進行適度運動，來改善功能障礙，促進腦神經恢復。但值得注意的是，運動要適度，不要進行刺激性強的運動，而且運動強度要適宜，避免高強度運動導致機體勞累。

4 飲食習慣要健康

人們常說“病從口入”，并不單單的是指使用不潔的食物，同時還是指一些不良飲食習慣會增加一些疾病發生的風險，比如心腦血管疾病的發生同飲食息息相關，對于飲酒、喜食肥甘厚膩食物、口重（食鹽過量）的人群來說，發生心腦血管疾病的風險要明顯高于其他人群，對于口味過重、肥甘厚膩的食物來，含過多的鈉鹽、膽固醇以及油脂等，會刺激機體的血管、胃腸道以及肝腎等。所以，要糾正不良的飲食習慣，日常飲食中要低鹽、低膽固醇、低脂，少食動物內臟、海鮮、肥肉等，多食高蛋白質、富含維生素的水果和蔬菜，蔬菜、肉類、水果、營養配比要合理搭配，避免營養不良的同時，避免發生營養過剩而增加身體負擔。

5 密切關注氣溫的變化

冬季是腦出血發生、復發的一個高發，原因是氣溫寒冷，人們血管收縮，壓力增加，而易導致血管破裂發生腦出血。所以人們要密切注意氣溫的變化，按季節、氣溫增加衣物，注意保暖，在合適天氣做戶外運動或者外出。

6 正確的排便習慣

在缺乏運動、不良飲食習慣等因素影響下，我國中老年人群中便秘發生率比較高。對于便秘患者來說，會因大便干燥結塊而排出困難，只能用力排便，而增加腹部壓力，使顱內壓增高，當顱內壓處于較高水平時，對血管產生反向作用力，導致脆弱血管發生破裂，而發生腦出血。因此，要有效防治便秘，多食西紅柿、韭菜以及芹菜等粗纖維食物，促進腸道蠕動;晨起可喝一杯溫水，促進宿便、腸道毒素等排出。在排便時，盡量不要選擇蹲位，因蹲位會致使下肢血管發生彎曲，影響回流，當用力排便時會使腹內壓升高，而使血壓升高，使血管破裂而腦出血，盡可能坐便，下肢同軀體成90°，可避免腹壓明顯的升高。

7 總結

對于人們來說，大都是右利手，左手的使用頻率比較低，而有學者提出經常使用左手可鍛煉人們的腦功能，左側肢體經常使用，在一定程度上可減輕機體左腦負擔，并可鍛煉右腦。在臨床調研中發現，右腦血管屬于繼發腦出血一個主要區域，所以人們要下意識的經常使用左手，而預防腦出血的發生。