"微課"在ICU教學查房中的應用

袁逍逍，代昭幸，王玲

【摘要】目的：分析微課在ICU教學護理查房中的應用。方法：將2018年1月至2020年1月來我院ICU進行規范化培訓的實習護士及64名納入研究，根據其進入的先后順序，將其分為2組——對照組（先行進入的32名，采取傳統教學護理查房）和觀察組（后續進入的32名，采取微課教學護理查房）。對兩組實習護士的綜合能力進行評估、比較。結果：觀察組實習護士的學習能力、溝通能力、臨床思維能力、文書寫作能力等均相較于對照組更高，差異顯著（P<0.05）。結論：在ICU教學護理查房中，運用微課教學方式，能夠有效地提高實習護士的綜合素養，使之業務能力加強，值得推廣。

【關鍵詞】微課;ICU;教學;查房;應用

【中圖分類號】R-4;G434 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

教學護理查房是臨床教學的重點組成內容之一，也是醫學生將理論知識與實踐相結合的一個特殊過程[1]。在整個過程中，臨床教學具有十分重要的作用，其能夠加強結合的有效性。但，傳統好學中的護理查房模式，其無法滿足現代醫學環境中對ICU實習護士的培養需求，尤其是在ICU病房環境越加復雜化的狀況下。微課是目前提出的一種新型教學方法，其實以“微型教學小視頻”為主的一種網絡授課模式，知識點明確，具有情景化等特點[2]。詳細報道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

將2018年1月至2020年1月來我院ICU進行規范化培訓的實習護士64名納入研究，根據其進入的先后順序，將其分為2組——對照組和觀察組各有32名。

對照組中，男性2名，女性30名，年齡在23～27歲之間，平均年齡（24.12±0.23）歲;觀察組中，男性3名，女性29名，年齡在22～27歲之間，平均年齡（24.32±0.35）歲。

對兩組患者的性別、年齡等指標進行分析，P>0.05，可比。

1.2方法

對照組采取傳統教學查房方法，護理查房老師具備豐富的臨床經驗和教學經驗，多以主管護師及護師為主。在護理查房前，選取ICU中具有代表性的病例，并且做好護理查房前準備，做好PPT等進行介紹，然后組織實習護士進行教學護理查房，在整個過程中，其護理查房老師為主導，實習護士為聽眾。

觀察組采取微課教學護理查房方法。護理查房老師與對照組選取要求一致。在護理查房前，明確查房目的，制作對應的微視頻，時間控制在5min。視頻所包含但內容以每次護理查房的重點與難點為主，在微課教學護理過程中能夠針對護理工作要點進行微課內容的選擇，讓實習護士能夠對護理知識要點有深入的了解，對于實習護士臨床護理理論知識的學習也有著重要意義。在護理查房開始后，要適當的對微視頻進行觀看，并由老師來進行解釋。在微課結束后，需要以討論的形式來明確相關問題，并且加以解答，最后由實習護士來進行護理查房所獲得經驗歸納與總結。在實習護士充分理解后，采取情境設定、體驗式教學等方式，來落實微課教學內容，從而達到深化教學質量的目的。

1.3評價指標

采取問卷反饋調查的方式來對64名ICU實習護士查房能力進行評估。其以學習能力、溝通能力、臨床思維能力、文書寫作能力幾個方面為主，每項總分100，分值越高，醫師掌握度越好。

1.4統計學分析

數據以統計學軟件SPSS18.0分析，以（x±s）表示計量資料，經t檢驗;以率（%）表示計數資料，經x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組實習護士的學習能力為（92.38±2.35）分、溝通能力為（91.84±3.51）分、臨床思維能力為（90.84±4.23）分、文書寫作能力為（93.18±3.21）分，而對照組分別為（80.19±2.36）分、（81.82±3.18）分、（78.38±4.52）分、（80.30±3.18）分，觀察組相較于對照組更高，差異顯著（P<0.05）。

3討論

隨著醫療技術的快速發展，醫院各個科室的人才需求增加，教學任務也在加重。尤其是ICU教學中，其不僅要求護士具有較高的理論素養和疾病辨別能力等，還要求護士具備較高的儀器操作能力[3]。這與ICU的收治對象特殊性存在一定的聯系。ICU收治的患者較為危重，病情發展迅速，治療起來較為復雜，多需要運用精密儀器來進行治療。護理查房作為ICU病房的重要工作內容，傳統教學方式以查房老師講授為主，無法將患者信息全面呈現出來，且耗時較長。微課能夠有效地規避這些問題，以直觀的形式將重難點在最短的時間內呈現，并由教師結合現實狀況來進行分析，提高實習護士的了解度和綜合素養[4]。在采用微課進行臨床護理教學中，還有著時間短、內容精煉以及情景化的應用特點，其能夠在5～10分鐘的微課程內進行護理知識點的展示，也不會占據教學查房的主要時間。此外在微課內容展現中能夠通過生動形象視頻來彰顯出相關難重點，通過情景化教學手段，加深學生對護理知識的理解跟學習能力。

綜上所述，在ICU護理教學查房中，運用微課教學方式，能夠有效地提高實習護士的綜合素養，使之業務能力加強，值得推廣。

參考文獻：

[1]劉國躍，陳濤."微課"在ICU教學查房中的應用[J].中國繼續醫學教育，2018，10（33）：9-11.

[2]劉國躍，何旭，陳淼， 等.微課結合以問題為基礎的教學法在ICU床旁血液凈化技術培訓中的應用研究[J].中國中西醫結合急救雜志，2019，26（6）：748-749.

[3]張勰，楊姣，胡曉.微課結合翻轉課堂教學模式在神經外科ICU病房臨床護理帶教中的應用效果[J].衛生職業教育，2019，37（14）：112-113.

[4]楊秀茹，萬麗，李瑋， 等.ICU醫護人員新型冠狀病毒肺炎相關培訓的微課設計與應用[J].中華護理教育，2020，17（4）：321-323.