研究護理干預對玻切術后疼痛及滿意度的影響

金志杳

【摘要】目的：研究護理干預對玻切術后疼痛及滿意度的影響。方法：選取本院2018年11月-2019年11月的72例接受玻切術治療的患者納入本次研究，同時按照隨機數表法將其分為兩組，各36例。其中實行針對性護理的為觀察組，實行常規護理的為參照組，分析其護理成效。結果：和參照組相比，觀察組的疼痛評分均顯著降低，滿意度明顯提高，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在玻切術后患者的護理中，針對性護理干預的實行，不僅可以緩解患者的疼痛感，還可以提高其滿意度，效果明顯。

【關鍵詞】護理干預;玻切術后;滿意度

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

玻璃體以及視網膜疾病在臨床中是非常常見的眼部疾病，手術技術的迅猛發展以及玻璃體切割手術的廣泛應用，其為患者的疾病治療提供了有效保障。但是玻璃體切割術是一種內眼手術，其手術持續時間較長，并且患者在手術之后很容易產生各種并發癥，其中最為常見的就是術后疼痛[1]。因此臨床需要給予患者相應的護理干預，進而實現緩解患者的疼痛感以及改善預后的目標。本文的主要目標就是研究護理干預對玻切術后疼痛及滿意度的影響，見下文。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本院2018年11月-2019年11月的72例接受玻切術治療的患者納入本次研究，同時按照隨機數表法將其分為兩組，各36例。參照組男、女患者各21例和15例;平均年齡為（37.10±4.12）歲，觀察組男、女患者各20例和16例;平均年齡為（37.44±3.69）歲。兩組性別及年齡資料對比，其不存在統計學意義（P>0.05）。所有患者均接受玻切手術治療，且患者治療依從性較高。排除存在嚴重肝腎功能異常患者;排除存在手術禁忌癥以及臨床資料不全者。

1.2方法

1.2.1參照組

該組實行常規護理。手術之后對患者各項生命體征變化情況進行密切觀察，而對于疼痛感較為強烈的患者，可以使用鎮痛藥物對其進行治療。

1.2.2觀察組

該組實行針對性護理。①疼痛護理。患者在手術之后，其眼部很容易產生疼痛感。因此護理人員需要對患者的疼痛程度進行評估，進而采取有效措施進行處理。一般情況下，隨著時間的延長，患者的疼痛感也會隨之改善，如果其疼痛程度并沒有得到有效緩解，則要對其原因進行分析，同時對眼壓進行判斷，檢查患者是否存在感染。而對于患者的疼痛感，可以利用聽音樂以及放松訓練等方式來轉移患者注意力，進而使其疼痛感得到有效緩解。如果患者的疼痛感較為強烈，則可以使用鎮痛藥物對其進行治療。②手術護理。在手術之前，患者很容易產生緊張、擔憂心理，不良情緒較為嚴重。因此，可以在手術之前為患者講述手術治療的重要性、安全性以及治療成效等，鼓勵支持患者。而對于患者術后視力恢復困難以及面部浮腫等所引起的心理壓力，護理人員要為其耐心講述這些現象產生的原因，并告知其只要密切配合護理工作，則可以有效恢復，并講述以往治療成功的典型案例，進而提高患者的治療依從性以及治療信心。

1.3觀察指標

對比兩組患者手術之后的疼痛評分，分數越低，則表示其疼痛程度越輕，并錄其護理滿意度情況。

1.4統計學分析

統計值使用軟件SPSS20.0進行分析，計量資料以（x±s）表示，并開展t檢驗;計數資料以（%）表示，開展x2檢驗;P比較檢驗結果，如果P<0.05則為差異存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組術后疼痛評分對比

和參照組的疼痛評分相比，觀察組術后12小時以及24小時的評分顯著降低（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組護理滿意度比較

參照組和觀察組的護理滿意度分別為75.00%和97.22%（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

玻切手術即玻璃體切割手術，在當前是一種高水準的現代顯微眼科手術，其在眼科疾病的治療中有著非常重要的地位和作用。當前，玻璃體手術已經成為除白內障摘除人工晶體植入術的第二大眼科手術治療方式。在對各種眼科疾病所進行的治療中，玻切手術可以獲得非常顯著的治療效果，但是因為其是一種侵入性操作，再加上手術位置具有特殊性，所以患者在手術之后很容易產生強烈的疼痛感，這就會在一定程度上對患者的術后恢復造成嚴重影響[2]。因此在實行玻切手術治療后，需要給予患者良好的護理干預，進而促進患者病情的盡快恢復。

針對性護理在臨床中是一種應用較為廣泛的護理模式，其能夠按照患者的病情給予患者相應的護理服務，同時還可以對患者疼痛產生的原因以及疼痛程度進行有效評估，進而采取針對性措施來緩解患者的疼痛感[3]。而對于患者的負面情緒，其能夠按照患者的心理特征對患者實行整體性評估，進而給予其針對性的心理指導;與此同時，通過對患者的疼痛感進行緩解并且對患者的病情進展進行觀察，能夠進一步改善患者的緊張焦慮等情緒，可以提高患者的依從性，進而使其可以更好地配合治療以及護理[4]。本次研究結果顯示，和參照組相比，觀察組的疼痛評分均顯著降低，滿意度明顯提高，差異具有統計學意義（P<0.05）。這表明在玻切術后患者的護理中，針對性護理干預的實行，不僅可以緩解患者的疼痛感，還可以提高其滿意度，效果明顯。

綜上所述，針對性護理干預在玻切術患者護理中的有效應用，其可以取得非常顯著的護理成效，同時對于提高患者的護理滿意度以及減輕患者的疼痛感都是非常有利的，值得推廣。

參考文獻：

[1]龍艷， 鄭倩， 郭維娟，等. 25 G微創玻璃體切割手術的護理配合[J]. 基層醫學論壇， 2018， 22（3）：428-429.

[2]袁俊珍， 程士芹. 玻璃體切割術治療玻璃體積血護理體會[J]. 實用防盲技術， 2019， 14（3）：133-134+118.

[3]陳懿， 冉莉君， 何季芳，等. 羅伊適應護理模式對玻璃體切割術患者心理韌性及應對方式的干預效果[J]. 護士進修雜志， 2020， 35（10）：939-941+955.

[4]黃曉薇， 吳欣期， 焦清儀，等. 基于聚焦解決模式的護理干預對23G玻璃體切割術患者負性情緒與疼痛的影響[J]. 護理實踐與研究， 2019， 16（13）：110-111.