冠心病患者怎樣控制血壓？

閆群 何玉臘 楊華

臨床對心絞痛的常規治療方式不能滿足患者，且沒有治愈的可能，因此患者需要在生活中自己做好血壓的控制，避免由于血壓過高發生腦卒中、急性心梗。

什么是冠心病？

冠心病是臨床中常見的心血管疾病，臨床對冠心病的學術定義為冠狀動脈粥樣硬化心臟病。冠心病難以治愈，且發病多在身體機能已經下降的老年人身上。冠心病會導致患者的心肌缺血繼而，最終造成心肌梗死，心肌梗死會導致患者的心肌細胞缺血，造成心肌的壞死，冠心病不僅對患者的生活質量有著較大的影響，還會對患者生命造成威脅。臨床對冠心病的治療會采用介入治療，即疏通狹窄或堵塞的血管，但是介入治療加劇了患者的心絞痛，臨床對心絞痛的常規治療方式不能滿足患者，且沒有治愈的可能，因此患者需要在生活中自己做好血壓的控制，避免由于血壓過高發生腦卒中、急性心梗。

冠心病患者控制血壓的方法

1做好家庭護理

冠心病患者應注意保持心情的放松，避免情緒的波動，任何情緒大幅度的波動都有可能導致患者的心臟加速，血壓升高，從而增加自身的心肌耗氧，患者可能因此出現心絞痛和心肌梗死，對患者的生命安全造成嚴重威脅，因此在日常生活中家屬需要對患者開展心理護理，不僅需要讓患者減少憤怒，也需要注意不要讓患者過于亢奮，避免情緒激動造成血壓的升高。患者的家居中，應注意保持家居條件的的通風良好和清潔衛生，定期清潔衛生死角，擦拭灰塵，患者自身的衣物常換常洗，保持干燥、溫暖舒適，避免患者由于環境不潔出現呼吸道感染，從而加重自身的冠心病的病情。在家中常備硝酸甘油和降壓藥，如果患者的血壓升高，引起冠心病發作，則及時的讓患者服用，如果條件好還可以給予患者吸氧，幫助患者盡快的降低自身的血壓水平，改善癥狀。

2戒煙

生活管理是冠心病患者在日常生活中應該注意的地方，患者需戒煙，吸煙是一種對身體會造成較大危害的因素，特別是長期的大量的吸煙，會對冠心病患者造成重大影響，其中之一就是血壓，香煙中的尼古丁會導致人體血管收縮，并使得心臟的工作強度增加，促使心臟加速，導致血壓升高，因此為了避免冠心病患者血壓的升高，首要就是與吸煙愛好的患者應戒煙。戒煙后患者一般都可以更有效的控制血壓在合理范圍內。

3關注自身的血壓變化

做好血壓控制，就需要關注自身的血壓變化，在冠心病患者中不乏合并高血壓的患者，高血壓是一種常見的慢性疾病，臨床研究表明，高血壓的發生率與患者的年齡增長呈現正比，因此，人在不步入中老年后，高血壓的發病率將直線增長。高血壓臨床癥狀主要表現為頭部脹痛、眩暈等，部分患者還伴有神經系統、消化系統等器官功能弱化或者器官變質的一種癥狀，是當前常見的慢性病，同時該病癥也是心冠心病最主要的誘發病癥。所以，為了讓患者明確自身是否有高血壓，應定期的測量自身血壓，特別是高血壓患者，測量的頻率需要更高，一般人體正常的血壓為收縮壓低于140mmHg，舒張壓低于90mmHg，因此若成年人測試收縮壓大于等于140，舒張壓大于等于90（單位mmHg），即視為高血壓。臨床對高血壓進行了分級，對準確判斷患者病情以及制定有效的治療方案具有重要意義。高血壓可分為以下三種，第一，收縮壓大于140但低于159mmHg，舒張壓大于90但低于99為輕度高血壓。第二，收縮壓大于160但低于179mmHg，舒張壓大于100但低于109為中度高血壓。第三，收縮壓大于等于180mmHg，舒張壓大于等于110為重度高血壓。

4控制血脂水平

血脂水平過高會導致血液的粘稠度增加，造成血液流速降低，會導致血壓升高，因此患者需要對自身的血脂水平進行控制。適當多飲水，鑒于冠心病患者的血脂粘稠度高，繼而容易導致血流的速度受限減緩，這容易使得血液中的血小板在血管內部堵塞堆積，造成血栓，因此患者可以在生活中多飲水。在對食物的烹飪方式選擇中，不能油炸或者油煎，這兩種烹飪方式會造成大量的油脂，可以選擇蒸烤的方式，注意烤需要用烤箱而不能用燒烤，這兩種方式有助于讓食物中的油脂溢出，減少肉類食物的油脂。同時在日常食物烹飪中，也可以采用清炒、燉、涼拌等少油的方法進行烹飪，烹飪中宜選用植物油。其次，宜多吃水果和蔬菜，控制主食，適當的食用水果，蔬菜對人體的營養補充具有重要作用，同時富含維生素，在吃蔬菜時，盡量選擇純天然綠色蔬菜，如白菜、菠菜、胡蘿卜等都是比較好的蔬菜，這些蔬菜都是含維生素豐富的，而一些洋芋、藕片等根莖類的蔬菜則可以限制食用，使得自身的營養均衡，維生素得到補充。

5勤運動

運動有助于平復心情，對心血管也有好處。但鑒于冠心病不宜劇烈運動，運動的方式可以選擇為走路，患者行走沒有問題則可以散步，散步可以促進人體內的血液循環，并且有助于人體的肌肉和骨骼的鍛煉，行走的速度可以自行根據自身的身體狀況調整，在感覺身體無恙的情況下，可以逐漸的增加自身的運動頻率和運動強度，增加自身的心率和呼吸頻率。具體方案為每天散步的距離逐漸增加，并且散步的時間逐漸增長，并且改變一天散一次步的舊有觀念，可以每天散幾次步，并且散步可以增加上坡、爬樓等項目。

結語

冠心病患者的血壓控制需要各個方面協同，患者自身在生活中也應嚴格律己，在戒煙、飲食、運動這些方面予以落實。