對老年慢阻肺患者采用協同護理干預對患者自護能力及生活質量的影響

楊靜

【摘 要】目的：研究討論老年慢阻肺采取協同護理干預對其自護能力、生活質量的臨床影響。方法：以2019.02～2020.03為研究區段，以此區段接診的伴慢阻肺病癥患者（年齡>60歲）為探究對象，統計61例，依據分別抽樣法進行組別的劃分，即常規組、實驗組，分別收入30例、31例，予常規組基礎干預，予實驗組協同護理干預，比較兩組干預成效。結果：與常規組比，實驗組自護能力與生活質量明顯提升，具統計學差異P<0.05。結論：老年慢阻肺采取協同護理可進行其自護能力、生活水平的明顯提高，值得臨床深入推廣。

【關鍵詞】老年慢阻肺;協同護理干預;自護能力;生活質量;效果

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

隨老齡化人口比例不斷加重，國內老年慢阻肺患病率呈逐年升高趨勢，除給患者自身造成諸多困擾外，亦對社會、家庭產生較大影響。慢阻肺隸屬呼吸道病癥范圍，病程較長，根治率較低，且易于多次發作[1]。藥物療法是目前臨床診治該病的關鍵手段，而在診治期間受多重因素影響，使患者預后較差，需采取積極干預。本次研究擇選2019.02～2020.03間接診的61例伴老年慢阻肺患者開展研究，以基礎護理、協同護理分組，下面就具體內容做回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019.02～2020.03為研究區段，以此區段接診的伴慢阻肺病癥患者（年齡>60歲）為探究對象，統計61例。納入標準：符合老年慢阻肺起病指征[2];病情穩定;簽署知情書。排除標準：并發腦卒中等重癥病癥;言語表達功能受限;遵醫行為較差。依據分別抽樣法進行組別的劃分，即常規組、實驗組，分別收入30例、31例，常規組男女比重17;13;年齡臨界范圍84歲、68歲，均齡（75.36±2.15）歲;病程3-11年，均程（7.67±1.54）年;實驗組男女比重19;12;年齡臨界范圍82歲、67歲，均齡（74.75±2.34）歲;病程3-11年，均程（7.67±1.54）年。將研究中涉及兩組資料展開比較分析，如若P>0.05，則比較性存在。

1.2 方法

常規組：本組患者應用基礎護理，遵照醫囑觀察生理變化，并詳細記錄觀察結果;提供用藥護理、生活指導等基礎性服務。

實驗組以協同護理展開干預;

①健康教育指導。為提高患者自護力，應強化對其的疾病宣教力度，借助視頻宣教、手冊發放、面對面宣教等手段進行患者認知度的提升，糾正不良認知，樹立信心。

②生活護理。熬夜、吸煙酗酒均可致疾病加重，在護理中護理人員需依據患者飲食喜好進行飲食方案的制定，限制鹽分及糖分攝入，堅持少量多餐，盡可能進食清淡、促消化及優質蛋白食品;囑家屬督促患者戒煙、酒，形成規律作息習慣。

③疾病護理。因慢阻肺為慢性病癥，需長期接受診治以緩解癥狀，因此需強化病情觀察，告知患者定時、定量用藥的必要性，維持機械通氣，勘察呼吸道是否為通暢狀態，特殊情況可予吸氧護理。

④康復護理。為加快疾病恢復，需開展積極的康復護理：進行主動呼氣訓練，將腹部肌肉適當收縮，增加呼氣時間，且于吸氣時松弛肌肉，逐漸加大呼吸氣量;開展腹式呼吸訓練，指導患者深呼吸，上身肌群處松弛狀態，從而使肺通氣量得以有效恢復。

1.3 觀察指標

自護能力及生活質量。參考院內自制量表進行兩組自護能力、生活質量的全面評價，量表均實行百分制，得分越高越好。

1.4 統計學方法

使用版本SPSS21.0的統計軟件開展數據分析，其中定性資料以百分比（%）表示，檢驗采取χ2說明，定量資料用（）表示，行t驗證，P<0.05統計意義存在。

2 結果

自護能力及生活質量

統計數據可得，實驗組自護能力與生活質量相對于常規組具明顯提升優勢P<0.05，比較差異顯著，于統計學有意義，詳情見表1。

3 討論

慢阻肺起病急驟，患病率較高，屬進行性呼吸病癥，加之患者年齡較大，各機能退化，如若未積極干預，可誘發數多種并發癥，甚至是形成呼吸衰竭，累及生命安全。現階段臨床多以呼吸機行輔助診治，其可使肺通氣量維持在正常水平，但存在一定的依賴性，經合理干預，有利于脫機時間的縮短，實現早日康復[3]。

本次結果表明，與常規組比，實驗組自護能力、生活質量明顯提升，具統計學差異P<0.05。證實協同護理干預于老年慢阻肺中具理想運用效果。分析原因：協同護理可對患者預后產生積極影響，強化其自護能力，確保護理全過程更具個性化、動態性及全面性，提高患者存在感，配合后續治療，改變患者不良認知，形成規律、健康的飲食及生活習慣，加強自我防護意識，進而促使疾病早期恢復。同時協同護理的實施有利于增進護患情感，彌補患者情感缺失，使其內心感受社會及醫護人員支持，確保護理高效率，改善生存質量[4]。

綜上所述，老年慢阻肺采取協同護理干預可進行其自護能力、生活水平的明顯提高，值得臨床深入推廣。

參考文獻

曾小燕.護理干預對老年慢阻肺患者生存質量的影響[J].當代護士（上旬刊），2019，26（10）：37-39.

廖娟.淺析臨床護理干預在老年慢阻肺護理工作中的應用效果及對患者生存質量的影響[J].中外醫學研究，2019，17（06）：80-81.

郭瑾潔，劉海燕.優質護理對老年慢阻肺患者的肺功能康復及生活質量的影響研究[J].雙足與保健，2018，27（10）：122-123.

李娜.老年慢阻肺患者的心理特點與護理干預效果分析[J].中國醫藥指南，2018，16（08）：227-228.