談院前急救收費(fèi)機(jī)制的體會(huì)

范婷婷

[摘 要] 以南京市急救中心為實(shí)例，介紹急救中心的基本情況，指出當(dāng)前院前急救收費(fèi)存在的問(wèn)題；總結(jié)加強(qiáng)院前急救收費(fèi)管理的措施。

[關(guān)鍵詞] 院前急救；收費(fèi)；管理

中圖分類號(hào)：R459.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

一、背景介紹

院前急救是社會(huì)公共安全應(yīng)急保障體系的重要組成部分，是衡量一個(gè)地區(qū)應(yīng)急救援能力的重要標(biāo)志，隨著社會(huì)與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，院前急救已成為能代表政府職能、集醫(yī)學(xué)急救、災(zāi)難救援、醫(yī)療保障、危急重癥患者的監(jiān)護(hù)及轉(zhuǎn)運(yùn)等功能為一體的醫(yī)療急救服務(wù)體系。院前急救作為社會(huì)公益性的社會(huì)事業(yè)，適當(dāng)收費(fèi)是保證有限急救資源能得到最大限度合理使用的有效手段。但由于院前急救的特殊性，目前院前急救收費(fèi)存在諸多缺陷，結(jié)合南京市急救中心，分析目前院前急救收費(fèi)的難點(diǎn)。

二、南京市急救中心基本情況

南京市急救中心為全額撥款事業(yè)單位，主要承擔(dān)南京地區(qū)院前醫(yī)療急救、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)救治、重大活動(dòng)醫(yī)療保障及市民自救互救培訓(xùn)等任務(wù)。中心采取自管與網(wǎng)絡(luò)急救站點(diǎn)相結(jié)合的混合型院前急救運(yùn)行模式，集中調(diào)度，分散救治。目前共有7個(gè)自管分站，38個(gè)網(wǎng)絡(luò)急救分站（71個(gè)急救站點(diǎn)），均由市急救中心統(tǒng)一指揮調(diào)度。急救中心的收費(fèi)實(shí)行收支兩條線，收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由物價(jià)部門制定并向社會(huì)公開(kāi)。由于院前急救多為突發(fā)意外事件，且救治現(xiàn)場(chǎng)具有流動(dòng)性，救護(hù)車沒(méi)有配備專門的收費(fèi)人員，開(kāi)票收費(fèi)由一線醫(yī)護(hù)人員向患者或家屬收取現(xiàn)金并開(kāi)具機(jī)打發(fā)票，再在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向急救中心財(cái)務(wù)上交救護(hù)收入。……