談院前急救收費機制的體會

范婷婷

[摘 要] 以南京市急救中心為實例，介紹急救中心的基本情況，指出當前院前急救收費存在的問題；總結(jié)加強院前急救收費管理的措施。

[關(guān)鍵詞] 院前急救；收費；管理

中圖分類號：R459.7 文獻標識碼：A

一、背景介紹

院前急救是社會公共安全應急保障體系的重要組成部分，是衡量一個地區(qū)應急救援能力的重要標志，隨著社會與經(jīng)濟的發(fā)展，院前急救已成為能代表政府職能、集醫(yī)學急救、災難救援、醫(yī)療保障、危急重癥患者的監(jiān)護及轉(zhuǎn)運等功能為一體的醫(yī)療急救服務體系。院前急救作為社會公益性的社會事業(yè)，適當收費是保證有限急救資源能得到最大限度合理使用的有效手段。但由于院前急救的特殊性，目前院前急救收費存在諸多缺陷，結(jié)合南京市急救中心，分析目前院前急救收費的難點。

二、南京市急救中心基本情況

南京市急救中心為全額撥款事業(yè)單位，主要承擔南京地區(qū)院前醫(yī)療急救、突發(fā)事件的現(xiàn)場救治、重大活動醫(yī)療保障及市民自救互救培訓等任務。中心采取自管與網(wǎng)絡急救站點相結(jié)合的混合型院前急救運行模式，集中調(diào)度，分散救治。目前共有7個自管分站，38個網(wǎng)絡急救分站（71個急救站點），均由市急救中心統(tǒng)一指揮調(diào)度。急救中心的收費實行收支兩條線，收費項目和收費標準由物價部門制定并向社會公開。由于院前急救多為突發(fā)意外事件，且救治現(xiàn)場具有流動性，救護車沒有配備專門的收費人員，開票收費由一線醫(yī)護人員向患者或家屬收取現(xiàn)金并開具機打發(fā)票，再在規(guī)定時間內(nèi)向急救中心財務上交救護收入。……