綜合護理對小兒支氣管肺炎并發心力衰竭的應用價值分析

楊丹

【摘要】目的：分析綜合護理應用于小兒支氣管肺炎并發心力衰竭護理中的臨床價值。方法：在我院2018年1月-2019年12月期間收治的小兒支氣管炎并發心力衰竭的患兒中選擇56例作為觀察對象，依據隨機排列法分為對照組和試驗組，均為28例。對照組開展常規護理，試驗組開展綜合護理，對比兩組不同的臨床癥狀改善時間。結果：組間經過比較肺部啰音改善時間、心力衰竭糾正時間、住院時間，試驗組均短于對照組，存在統計學差異（P<0.05）。結論：小兒支氣管炎并發心力衰竭運用綜合護理有利于改善臨床癥狀，提高治療效果，具有借鑒、采納和推廣意義。

【關鍵詞】小兒支氣管肺炎;心力衰竭;綜合護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.154

支氣管肺炎屬于臨床常見且多發的小兒群體呼吸道感染性疾病之一，集中在嬰幼兒或兒童群體中發病，致病因素為肺炎支原體、細菌、病毒等。本病在春冬季節的發病率較高，會嚴重影響心肌組織，倘若治療不及時或治療無效，則很容易并發心力衰竭，危及患兒生命安全。臨床實踐證實[1]，切實提升護理服務質量，對提高小兒支氣管肺炎并發心力衰竭的治療效果，改善病情作用顯著。本文在我院收治的小兒支氣管炎并發心力衰竭的患兒中選擇56例作為觀察對象，現作以下報道：

1 資料與方法

1.1一般資料

在我院2018年1月-20019年12月期間收治的小兒支氣管炎并發心力衰竭的患兒中選擇56例作為觀察對象，依據隨機排列法分為對照組和試驗組，均為28例。對照組中男患兒為16例，女患兒為12例;患兒年齡分布1-8（5.2±0.4）歲;病程區間2-11（4.8±0.6）d;試驗組中男患兒為17例，女患兒為11例;患兒年齡分布1-9（5.3±0.5）歲;病程區間2-10（4.7±0.5）d。組間經過比較臨床資料，并未見到統計學差異（P>0.05），可作均衡對比。

1.2方法

對照組患兒所實施的為常規護理，將呼吸道中存在的黏液以及鼻腔分泌物及時清除，確保呼吸道暢通無阻，以病情需要作為依據進行吸氧治療，遵醫囑應用鎮靜劑，指導患兒按時、按劑量用藥。試驗組患兒所實施的為綜合護理，具體護理要點：（1）入院前全面評估：患兒辦理住院手續前，護理人員需要同其監護人訪談，對患兒既往病史進行充分了解，并對病情進行詳細評估，交代有關注意事宜;（2）宣教指導：在醫護人員的監督指導下，培養患兒養成和保持科學、正確的作息習慣，以高蛋白、低鹽的均衡飲食為主，做好保暖，增強機體抵抗力和免疫力;若患兒具有一定的認知能力，可通過肢體語言、微笑、眼神等將心理支持提供給患兒，以免其有負性情緒出現;（3）預防干預：若患兒需要長期保持臥床狀態，監護人需要協助其在病床上開展簡單的、適宜的肢體活動鍛煉，防止發生下肢深靜脈血栓;按摩腹部，避免發生便秘;合理調控和控制輸液速度，盡可能地將心臟負擔減輕，以免有肺水腫、心力衰竭出現。設備、儀器的清潔需要有所保證，對探視人員進行限制，嚴格遵照和落實無菌操作，護理人員與患兒接觸時需要保持手衛生;（4）環境干預：對于病房衛生需要每天進行檢查，合理調節溫度與濕度，保證清新空氣流通，提供舒適、溫馨、良好的休息環境給患兒;（5）用藥干預：年齡小，配合能力差，用藥難度增加，服藥過程中，護理人員需要從旁監護患兒，避免發生用藥錯誤的行為，服藥后需要對呼吸、心率、心律等進行觀察，發現異常，即刻向醫生匯報。

1.3觀察指標

記錄兩組患兒的肺部啰音改善時間、心力衰竭糾正時間以及住院時間。

1.4 統計學分析

借助版本為SPSS22.0軟件處理全部涉及到的數據，計量資料行表示時用的為（x±s），組間進行比較予以t檢驗，P<0.05可表示存在統計學意義。

2 結果

組間相比較，試驗組肺部啰音改善時間、心力衰竭糾正時間、住院時間均短于對照組，統計學差異顯著（P<0.05），見下表。

3 討論

小兒支氣管肺炎在臨床兒科中極為常見，病情具有反復發作的特點。由于患兒肺容量、潮氣量均比較小，再加上呼吸肌尚未完全發育，呼吸中樞調節能力較低，分泌物容易堵塞在狹窄的氣道中，引起呼吸困難、低氧血癥，增加心理負擔，導致心力衰竭[2]。對于小兒支氣管肺炎并發心力衰竭的患兒，需要在積極治療期間予以相應的護理干預，以達到改善病情，提高臨床療效，促進預后轉歸的目的[3]。

綜合護理作為新型護理模式，其與常規護理相比較，不僅對疾病治療給予重視，同時還對患兒心理健康、用藥情況、并發癥預防、生活質量給予關注，通過將專業性、全面性、細節性的護理措施提供給患兒，有效控制病情發展，保證合理用藥和心理健康，以免負性情緒影響病情和治療，切實提高患兒的配合度和依從性，減少不利因素，提高患兒與家長的疾病認知，保證合理飲食和適當運動，從而獲得理想的治療效果、護理效果[4-5]。

此次研究發現，與對照組相比，試驗組的肺部啰音改善時間、心力衰竭糾正時間、住院時間更短，各項差異具備統計學意義（P<0.05）。從而足以表明，小兒支氣管炎并發心力衰竭運用綜合護理有利于改善臨床癥狀，提高治療效果，具有借鑒、采納和推廣意義。

參考文獻：

[1]岑金珠，青昆麗，黃靜， 等.綜合護理對小兒支氣管肺炎并發心力衰竭的應用價值分析[J].養生保健指南，2019，（37）：93.

[2]古麗米熱·艾尼，麥麗開·麥麥提.綜合護理對小兒支氣管肺炎并發心力衰竭的影響評價[J].飲食保健，2019，6（51）：151.

[3]曹建暉，蘇麗麗，王慧麗.綜合護理對小兒支氣管肺炎并發心力衰竭的影響評價[J].首都食品與醫藥，2019，26（16）：157.

[4]曹丙苗.綜合護理對小兒支氣管肺炎并發心力衰竭的影響[J].健康大視野，2018，（8）：140-141.

[5]喻娟.綜合護理對小兒支氣管肺炎并發心力衰竭的影響[J].中國繼續醫學教育，2018，10（13）：174-176.