公立醫院資金管理工作思考

陳穎

摘 要：為了實現公立醫院的長足發展，應當不斷提升自身的管理水平，將資金管理作為一項有效措施，在醫院內部展開應用和加強。公立醫院開展資金管理優勢明顯，然而在這一過程中，存在著眾多阻礙資金管理發揮其優越性的因素，醫院必須予以重視。本文主要論述了公立醫院資金管理的意義，同時分析了資金管理工作中存在的問題，并提出了針對性措施以供參考。

關鍵詞：公立醫院;資金管理;優化策略

隨著經濟的不斷進步和發展，公立醫院面對的外部環境也更為復雜，這為其帶來了更為嚴峻的挑戰，基于此，公立醫院要想實現自身的發展目標，更好地為居民提供優質的醫療服務，還應當正視資金管理工作。目前來看，受到種種因素的局限，公立醫院的資金管理存在的問題眾多，使得其不能夠發揮功能為醫院服務。因此，公立醫院應當緊跟時代發展的步伐，在業務能力加強的同時，重視對其資金管理水平和效率的提升，從而實現可持續發展的戰略目標。

一、公立醫院資金管理的意義

（一）規避醫院財務風險

公立醫院展開資金管理，需要對資金流動全過程進行監管。這就使得醫院的財務工作水平得到了進一步的提升，同時極為有效地規避了財務風險。醫院的資金來源較為單一，面對的財務風險極大。在加強資金管理的過程中，通過有效拓寬資金來源渠道等方式，實現資金管理水平提高的同時，進一步提升了財務管理水平。資金管理需要對相關潛在的財務風險進行評估，應用具體措施降低其發生的概率，以及設置良好的應急措施，這都能夠提升財務管理工作優勢的發揮，有效地規避財務風險。

（二）提高醫院運營水平

資金是公立醫院發展的重要基礎，為保障資金最大程度地發揮其價值，醫院應當積極展開和加強資金管理工作，并將其作為醫院財務管理的核心。資金管理在醫院中有序展開，提升了資金的利用率，使得財務管理的有效性在醫院中得到發揮，從而保障相關財務信息的合規性。因此醫院管理層在展開重大決策的時候，所依據的資料能夠對經營狀況有所反映，進一步保障決策對醫院發展的促進作用，從而推動醫院運營水平的進一步上升。

二、資金管理中存在的問題分析

（一）資金管理制度不夠完善

當下看來，管理觀念和方法的不斷更新和進步，使得眾多公立醫院能夠較為積極地展開對資金的管理。但是在實際工作展開的過程中，很多公立醫院廣泛存在著資金管理制度不夠完善的情況。管理層對資金管理的地位沒有足夠地重視，在制度制定的過程中，沒有結合醫院實際的資金運營情況來展開，使得制定的資金管理制度不能最大程度地滿足醫院的需求。同時很多公立醫院也存在著制定的資金管理制度過于生硬，從而導致實際管理工作展開較為死板，不能為其效率地發揮水平提供保障。很多員工資金管理觀念不足，資金管理制度的漏洞使得員工不能進一步建立與其自身職責的聯系，資金管理以及相關其他工作的效率得不到保障，局限了資金管理作用及功能的發揮。

（二）資金預算管理存在漏洞

目前，國家對公立醫院做出了以預算為主展開資金管理的正確導向，公立醫院已經意識到資金預算管理的重要性。然而很多公立醫院展開的預算管理效果并不盡如人意，具體工作中依舊存在眾多問題，導致預算管理的失效。在公立醫院中，廣泛存在著預算管理制度不科學、落實不到位的現象;在預算編制工作中存在著一定的漏洞，很多醫院沒有將其往期信息數據與發展目標進行結合，編制的預算與實際差異很大，使得預算編制的作用不能夠得到發揮;相關工作人員預算意識不足，沒有充分意識到預算對具體工作實際的指導作用，不能夠依據其展開工作，深刻落實預算編制內容。總的來說，公立醫院預算管理中存在的漏洞為資金管理起到了極為負面的影響，公立醫院應當增強其管理力度。

（三）相關管理制度落實不力

在公立醫院加強資金管理以實現經營水平提升的同時，存在由于相關制度落實不到位導致資金管理效率低下的現象。一是，醫院內部的組織架構較為松散，因此各項制度在推行和應用過程中面對的阻礙很大，資金管理制度、預算管理工作制度、風險評價制度等各項制度之間聯系緊密、相輔相成，因此一旦存在某種制度執行不力的情況，即會使得其他各項制度難以落實。二是，存在人員素養局限導致的制度落實不力。在公立醫院中，存在著大量由于觀念等因素局限導致的人員因循守舊的情況出現，不能將自身業務與醫院各項制度相聯系。而這種現象的存在，就使得醫院資金管理工作難以順利展開，甚至會使得醫院經營陷入困境。

（四）資金管理面臨風險加劇

公立醫院展開資金管理的過程中，資金會面對來自各方面的風險，很多醫院沒有結合資金管理的實際對其進行風險管理，直接局限了資金管理水平的提高。具體來說，資金面臨著來自以下幾方面的風險：一是政策方面的風險，近些年來，國家對公立醫院的資金投入呈下降趨勢，這對公立醫院的資金管理以及總體運營造成了極為負面的影響;二是復雜的外部環境，使得公立醫院的融資渠道被局限，可能會造成公立醫院的資金危機;此外經營方面的資金管理也存在一定的風險，這主要是由于醫院提供服務的特殊性所導致的，相關服務的提供與市場需求之間存在著差異，這使得公立醫院居于被動的地位，加劇了其面臨的經營風險。總的來說，公立醫院面對著來自政策、市場以及經營三方面的風險，隨著時代的進步其面臨的風險也會不同程度地加劇。

三、優化資金管理策略要點探究

（一）完善資金管理制度

完善的資金管理制度是其工作順利展開的前提條件，因此在公立醫院加強資金管理的過程中，首要的是對其資金管理制度進行完善，實現資金利用率的提升，規避財務風險。首先，醫院應當將現行的財務制度作為依照，結合實際狀況和需求設置資金管理制度，對資金的流動進行合理的掌控，實現資金的合理利用，保障資金管理功能的發揮，使得資金能夠充分發揮其價值從而為企業做出貢獻。再者，設置資金制度的同時，應當注重對其彈性的賦予，明確制度的動態性，結合應用實際不斷對其進行完善，使得其與醫院實際的匹配性得到不斷增強。最后，醫院應當重視對員工加強培訓教育，使得員工明確資金管理與其自身工作的聯系，進一步保障制度功能的發揮。總的來說，公立醫院應當妥善結合內外部環境，設置科學合理的資金管理制度，同時重視其在實際中的應用，從而保障資金管理制度的不斷完善，建立員工具體工作與制度的聯系，使得其充分發揮優勢，為資金管理工作的順利展開提供保障。

（二）改進資金預算工作

資金預算工作在資金管理中占據著至關重要的地位，加強資金管理，進一步保障其對醫院經營狀況的促進作用，應當首先對預算工作中存在的不足進行改進。醫院相關管理層應當積極加強對先進預算理念和方法的學習，對預算管理的地位進行正視和重視，同時通過一定措施樹立起員工的資金預算意識，將資金預算工作在醫院內部全范圍開展，建立各項資金運作相關活動與資金預算的聯系。再者，醫院應當結合預算編制應用方法的特點，選擇與醫院實際最為符合的預算方法，最大程度地保障預算管理工作的有效性，充分發揮資金預算的優勢，進一步實現醫院運營水平的提升。最后，公立醫院應當積極開展信息化建設，保障預算工作水平和效率的提升。預算的編制對于相關財務人員的專業素養要求較高，相關數據的計算也較為復雜，僅僅依靠人工將使得該項工作的完成質量很難得到保障，而信息化建設能夠很好地解決這一困局，保障財務數據符合要求的同時，也使得預算工作得以改進。

（三）強化資金管理監督

有效的監督管控是資金管理質量的重要保障，也為其相關制度的落實和功能最大程度地發揮做出保障。強化監督能夠有效提升資金管理水平，整改在醫院內部存在的制度落實不到位、流于表面等現象。具體來說，公立醫院應當建設內部控制監督制度，集中管理，統一領導，建立各個部門之間的聯系，全方位實現對資金運營的監督，為其在醫院中發揮作用提供保障;全面應用不容崗位相分離制度，結合相關準則的規定，妥善應用制衡機制，使資金管理工作得以有序展開，使得監督管理的優勢得到發揮;依據醫院的資金管理實際，設置與其相適應的規章制度，對資金管理的具體流程和環節進行把握，以實現事前、事中及事后的嚴格管控。總的來說，公立醫院應當通過建設資金管理監督制度、應用統一管理、結合全流程展開監督這三個途徑，實現強化資金管理監督、保障資產安全、提升醫院的資金管理水平的目的。

（四）加強資金風險控制

在目前來看，公立醫院面對的資金風險加劇，基于此，公立醫院應當積極制定針對其資金管理的風險控制措施，應用相關措施強化風險管控，為資金及資金管理提供保障。依據當下政策和市場實際，公立醫院應當將市場融資作為一種有效渠道，對其展開適當的應用，為醫院的資金管理提供保障。醫院應當重視自身信譽，充分利用自身優勢，建立資金及其管理方面的優勢。第一，醫院應當對自身經營和業務實際具備充分的了解，并將其作為展開資金風險評估的依據，對其進行管理和控制，針對性地整改其中存在的潛在危險因素，設置相關規定和方法對潛在風險進行防范，以實現風險控制為目標，保障醫院的長足進步。第二，為有效達到資金風險管理的優良效果，需要應用相關內控制度，建立其與各項制度的聯系，對風險管控機制形成有效保障，使得相關工作得以順利展開。第三，醫院應當結合往期相關財務信息以及預算計劃，合理地設置還款計劃，保障資金管理工作有效性的同時，進一步為醫院經營目標的實現做出貢獻。

四、結語

作為給居民提供醫療服務的公立醫院，其與公共衛生安全息息相關，為提升其管理運營水平，順應時代實現其自身發展，醫院應當加強資金管理。加強資金管理能夠有效規避醫院的財務風險，保障經營水平的進一步提升。醫院在對其展開應用的過程中，也應當重視與醫院各個部門以及所開展的各項業務之間的緊密聯系，使得其能夠最大程度地滿足醫院的發展需求，促進醫院實現可持續發展的經營目標。

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