李江平
烏魯木齊市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū) (頭屯河區(qū))第一人民醫(yī)院內(nèi)科,新疆烏魯木齊 830023
慢性充血性心力衰竭是心臟的各種疾病引起一組臨床綜合征,患者不但有心室肥厚或擴張等結(jié)構(gòu)改變及循環(huán)功能異常,還伴有神經(jīng)內(nèi)分泌代謝紊亂,導致心臟射血能力下降,伴或不伴有舒張功能不全,引起全身組織器官灌注不足,造成各臟器功能障礙,是各種心血管系統(tǒng)疾病發(fā)展的終末期結(jié)果。由于心力衰竭患者心功能不可逆轉(zhuǎn),故預(yù)后不佳,死亡率高,對人類健康威脅極大。臨床上常規(guī)用藥只能改善患者的臨床癥狀,對改善患者預(yù)后作用有限,本研究采取黃芪聯(lián)合丹參川芎嗪治療心力衰竭從上述方面改善了患者的心臟功能,從一定程度上改善了患者預(yù)后。
選取2017年8月~2019年8月在我科住院的慢性充血性心力衰竭患者82例。均有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)心血管病的病史,存在夜間陣發(fā)性呼吸困難或運動時呼吸困難、乏力加重等癥狀,查體可見心動過速、心腔擴大、心臟雜音、呼吸急促、肺部啰音、頸靜脈壓力增高、外周水腫等,超聲心動圖檢查提示:左室增大、左室收縮末期容量增加、LVEF≤40%及心臟結(jié)構(gòu)或功能異常等,均符合慢性充血性心力衰竭的診斷。排除支氣管哮喘、心包積液、縮窄性心包炎及肝硬化腹水患者。將82例患者隨機分為治療組和對照組,兩組均41例患者,治療組年齡73~94歲,平均(83.8±4.9)歲,其中男19例 ,女 22例,平均病程(5.6±1.5)年,按美國紐約心臟病學會心功能分級(NYHA):心功能Ⅲ級38例,心功能 Ⅳ級3例;……