薛 玲 匡奕亮
1.廣東省河源市中醫院治未病科,廣東河源 517000;2.廣東省河源市中醫院內二科,廣東河源 517000
腎絞痛是泌尿系結石(尤其是輸尿管結石)所致腎盂或輸尿管平滑肌痙攣性疼痛。是結石在輸尿管、腎盂內急促移動或突發嵌頓,導致上尿路急性梗阻,由于管腔內壁張力加大,疼痛感受器受牽拉后出現劇烈疼痛;或因腎盞、輸尿管壁水腫以及平滑肌缺血引發炎癥反應,激活疼痛感受器形成的劇烈疼痛。腎絞痛起病突然、發病前無任何征兆、疼痛程度高,患者難以耐受,需要及時有效緩解疼痛[1-2]。山莨菪堿是臨床應用史較長的解痙鎮痛藥物,起效較慢,效果不盡人意。近年來關于間苯三酚的研究和應用增多,有疼痛緩解效果,但其用于腎絞痛的療效和安全性尚不完全清楚,故展開本研究,現報道如下。
將2018年5月~2019年11月入住我院的100例腎絞痛患者納入研究,并采用隨機數字表法分為兩組。觀察組50例,男29例,女21例,年齡24~76歲,平均(50.2±9.8)歲;輸尿管結石35例,腎結石15例;腎絞痛發作0.5~7h,平均(1.93±0.39)h。對照組50例,男27例,女23例,年齡23~74歲,平均(50.3±10.0)歲;輸尿管結石34例,腎結石16例;腎絞痛發作0.5~6h,平均(1.92±0.48)h。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。納入標準[3]:簽署知情同意書;突發上腹或髂腰部持續性、陣發性絞痛,腎區叩擊痛或肋脊點壓痛,尿常規鏡檢或肉眼見血尿,腹部平片或B超檢查確認存在輸尿管結石、腎結石、輸尿管擴張、腎積水中任意一種或多種;年齡18~79歲。排除標準[4]:腹部脹氣、前列腺肥大、尿潴留、出血性疾病、心悸;……