急性缺血性腦血管病患者腦微出血發生的危險因素分析

陳錦艷 王大成 李雄新 羅世旺

廣西壯族自治區北海市人民醫院，廣西北海 536000

腦微出血（CMB）是指患者腦內微小血管病變進而引發腦微量出血，是一種亞臨床損害[1]。CMB患者早期臨床癥狀不典型，極易被臨床忽視，目前臨床對于CMB發病機制尚不明確，在CMB組織學上可見微小血管襻中腦淀粉樣改變、透明質酸樣改變[2-3]。急性缺血性腦血管病患者在治療期間極易發生CMB，一定程度上加重了患者的認知功能、神經功能受損情況，不利于身體康復[4]。基于以上背景，本研究為進一步研究急性缺血性腦血管病患者CMB發生的危險因素，選取2014年10月～2016年10月本院收治的158例急性缺血性腦血管病患者進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2016年10月本院收治的158例急性缺血性腦血管病患者。納入標準：年齡均在40歲以上；均經MRI、CT確診，符合2010年急性缺血性腦血管病診治指南中的診斷標準；發病時間在1周內；試驗組患者經磁共振梯度回波序列檢查：CMB直徑在2～5mm，圓點狀，低信號或缺少信號，周圍無水腫癥狀。排除標準：哺乳、妊娠期女性；臨床資料不完整；中途退出本研究；腎、肺、肝、心等臟器合并重大疾病；合并惡性腫瘤；合并呼吸衰竭、心力衰竭；合并重大感染性疾病；未開展研究前3個月存在重大腦部手術史者以及服用過影響認知功能、神經功能藥物；風濕性疾病；臟器功能衰竭、嚴重意識障礙。根據是否發生CMB進行分組，將發生CMB的38例患者作為試驗組，未發生CMB的120例患者作為對照組。該研究已經醫院醫學倫理委員會批準。……