東莞地區82例咳嗽變異性哮喘兒童潮氣肺功能檢查結果分析

黃綺筠 梁榮偉 許柏華 招建華 馮 梅 武文麗 鐘朝霞

1.廣東省東莞東華醫院 中山大學附屬東華醫院兒科，廣東東莞 523000；2.廣東省東莞東華醫院 中山大學附屬東華醫院皮膚科，廣東東莞 523000

咳嗽變異性哮喘（cough variant asthma，CVA）是一種特殊類型的哮喘，臨床表現為遷延不愈的咳嗽[1]或伴有輕微胸悶喘息，易反復發作。目前，肺功能檢查是兒童呼吸系統疾病的必要檢查之一，其對CVA的鑒別診斷、病情評估及預后均有重要價值[2]。傳統的用力呼吸肺功能檢查，對患者的配合度要求較高，嬰幼兒和學齡前兒童難以配合完成[3]。而潮氣呼吸肺功能檢查在平靜呼吸狀態下即可進行，適用于年齡較低的嬰幼兒童[4]。本研究旨在探討潮氣肺功能檢查對CVA患者小氣道病變和阻力的認識，分析影響東莞地區CVA患兒發病的因素，進一步指導醫師臨床用藥，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取東莞東華醫院2019年1月～2020年1月收治的82例CVA患兒為觀察組，同期選取82例健康兒童為對照組。對照組男37例，女45例，年齡1～5歲，平均（3.1±1.1）歲；觀察組男43例，女39例，年齡1～5歲，平均（3.0±1.0）歲。兩組間性別、年齡比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準

納入標準：（1）觀察組均符合《中國兒童慢性咳嗽診斷與治療指南（2013年修訂版）》[5]中關于CVA的診斷標準；（2）觀察組持續咳嗽或干咳＞4周，使用支氣管擴張劑可緩解咳嗽發作；（3）年齡≤5歲；（4）觀察組肺通氣功能正常，支氣管激發試驗提示氣道高反應性；（5）經本院醫學倫理委員會批準同意，監護人簽署知情同意書。……