徐兵
【關鍵詞】影像醫(yī)學;臨床醫(yī)學;作用;價值
【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714(2020)10-0055-01
如今,我國醫(yī)療診療技術迅速發(fā)展進步,傳統(tǒng)診斷方式已經(jīng)逐漸被臨床淘汰,但是大部分醫(yī)生還會借助患者臨床病癥表現(xiàn)、患者主訴、體征變化等作為參考依據(jù)。但是由于當前疾病譜不斷增加,不同的疾病之間可能存在相同的表現(xiàn),這就給診斷、治療帶來阻礙,為了降低誤診率、漏診率,臨床上逐漸采取影像醫(yī)學學技術作為輔助診斷方式。影像醫(yī)學診斷是借助影像醫(yī)學學診斷技術完成對疾病的診斷,常見的診斷技術包括:超聲、X線、CT、核磁共振成像技術等,這些影像醫(yī)學學技術的存在為現(xiàn)代疾病診療提供了有效的工具,并且能夠提高疾病診斷的安全性,應用價值廣泛。為了進一步了解影像醫(yī)學技術的診斷價值,在本次探討中進行詳細的內(nèi)容介紹。
在影像醫(yī)學中,常用的檢查方法有以下幾種,并對這些檢查方法做簡單介紹。
1.1常規(guī)X線成像
這種技術經(jīng)歷的幾個階段,先是非數(shù)字化,再是計算機,再是數(shù)字化,隨著技術的不斷發(fā)展,這種技術必將不斷完善和突破。數(shù)字化技術必將成為常規(guī)x線成像的趨勢,也是其發(fā)展的一種方向。
1.2CT技術
這種技術是把常規(guī)X線技術和電腦技術相結(jié)合。當前,通過CT可以檢查關節(jié)、肝、腎、胰、脾、軟組織等。CT技術有諸多優(yōu)點。第一,分辨率高;第二,圖像清晰;第三,敏感性強。在科技的推動之下,CT開始向多層螺旋邁進。
1.3造影技術
造影技術有兩種,一種是血管性造影技術,另一種是非血管性造影技術。非血管性造影技術很快用于診斷疾病。在醫(yī)療技術發(fā)展中,碘劑用于影像醫(yī)學,對造影是一個突破。在技術飛速發(fā)展的今天,更高級的造影技術紛紛涌出,如數(shù)字造影技術等,密度很高,分辨率很強,使血管結(jié)構(gòu)動態(tài)顯示出來。
1.4核磁共振成像技術
所謂核磁共振成像技術,能非常清晰的把人體各部位顯示出來,尤其對腫瘤非常敏感,并且圖像非常清晰,不會對人產(chǎn)生輻射,非常安全、可靠。這種技術在診斷中應用很廣。
2.1早診斷、早治療
比如,與胸部X線篩查比較,螺旋CT篩查更為準確,而且更加敏感,能夠在早期發(fā)現(xiàn)肺癌,這就降低了因肺癌而死亡的比例。又如,在醫(yī)學中,MR、CTA廣泛運用,在早期就能夠發(fā)現(xiàn)血管栓塞,并且這種診斷相當簡單,而且非常迅速,具有很高的可行性,使患者及時發(fā)現(xiàn),及時治療,早日告別病痛,給患者帶來幸福生活。
2.2對腫瘤分期進行判斷,并對療效進行評價
比如,MR彌散加權(quán)成像技術,對胞膜的變化非常敏感,稍有變化,就能夠發(fā)現(xiàn),這就能夠在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤淋巴,為早治療打下基礎。
2.3為診療獲得證據(jù)
比如,血管造影使冠狀動脈非常清晰的顯示出來,為冠狀動脈疾病的治療打下基礎,能夠做到藥到病除,真正減輕患者的病痛。
2.4診療模式實現(xiàn)進一步變革
在現(xiàn)代醫(yī)學中,影像學技術的應用率逐漸提高,臨床上對于影像學高級人才需求率也明顯提升。影像醫(yī)學診斷與影像技術之間關系密切且復雜,兩者之間相互約束、制約、促進,其中,影像醫(yī)學技術為影像醫(yī)學診斷提供技術基礎,從而使得影像醫(yī)學診斷得到有效結(jié)果,利用影像醫(yī)學診斷結(jié)果可以減少手術病理檢查所帶來的風險性、創(chuàng)傷性,能夠減低患者的身心壓力,為患者提供一個準確、有效、優(yōu)質(zhì)的診斷方式。影像醫(yī)學主要用于患者疾病診斷、治療中,借助超聲波、電磁場、X射線等方式與人體之間相互作用,以影像的方式顯現(xiàn)出人體內(nèi)部相關組織器官密度、結(jié)構(gòu),從而為臨床醫(yī)師提供依據(jù)。當前臨床上常見的影像醫(yī)學包括:CT、X線、MRI、超聲等。其中,不同的影像學技術具有不同的應用價值,而在腰椎間盤突出癥診斷中,CT與MRI均具有較高的診斷價值。其中CT診斷由于成像效果良好,其工作原理是增強掃描患者病變部位,采集的病理學相關數(shù)據(jù)信息,從而轉(zhuǎn)化為二維、三維立體成像,具有操作簡單快速、診斷迅速、安全性高等優(yōu)勢。CT診斷圖像能夠清晰顯示患者病灶部位征象,具有直觀顯像特點,可以有效判斷出患者腰椎突出情況,對診斷腰椎間盤突出癥具有一定效果。但是該診斷技術存在一定輻射作用,過量投照會對人體的機體功能產(chǎn)生損傷,因此不建議作為常規(guī)檢查。而核磁共振成像技術(MRI)是當前臨床上診斷率效果最為理想的診斷手段,該診斷方式目前同樣被廣泛應用于臨床疾病診斷中,其成像清晰效果要優(yōu)于CT診斷,而且不會對人體產(chǎn)生輻射,但是缺點在于操作復雜而且圖片處理需要一段時間,該診斷技術價格也相對昂貴,但是診斷率十分高,能夠極大程度上降低漏診率、誤診率,因此對于CT診斷結(jié)果不確定的患者可以通過MRI再次檢測確定病情。
2.5“影像醫(yī)學學”在線教學示例
比如,講到顱內(nèi)腫瘤時,首先提供病人的基本資料;然后請學生描述主要影像特征,再給4~5個選項,請學生給出診斷。最后教師給出參考答案,并詳細講解主要征象及鑒別要點,引導學生抓住重要征象和辯證思考,改善教學效果。而且,每堂課的最后環(huán)節(jié)都添加若干重點疾病的臨床病例集,以教學課件的形式呈現(xiàn),包括病史,臨床表現(xiàn),實驗室檢查,X線、CT及MRI圖像,問題,答案,鑒別診斷等內(nèi)容。目的是總結(jié)該節(jié)課的主要內(nèi)容,并讓學生熟悉診斷思路,培養(yǎng)臨床思維,提高診斷水平。教師授課過程中,可以利用與影像診斷密切相關的重要社會事件增加學生對學習內(nèi)容的關注度和興趣。
綜上所述,隨著CT、MRI、超聲等輔助檢查設備和現(xiàn)代醫(yī)療診斷技術的不斷發(fā)展進步,影像醫(yī)學能夠幫助臨床醫(yī)生更準確的對患者病情進行診斷,大大提高患者疾病診斷率,減少誤診率、漏診率,為人類生活質(zhì)量、健康水平的提高奠基基礎。