家庭訪視在新生兒護理中的應用效果探討

周麗華

【關鍵詞】家庭訪視;新生兒護理;應用效果

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0220-01

新生兒從出院后大部分的時間都是在自己的家里，因此對于新生兒的護理主要依賴的是家庭護理。但是在目前的新生兒家庭護理過程中，家長由于缺乏經驗因此在對孩子的科學喂養以及皮膚護理等方面還缺乏一定的知識和經驗，甚至在面對一些突發狀況是不能很好的處理，給新生兒的護理造成了一定的困難。所以，專業的護理人員對新生兒家庭進行訪視能夠很好的解決家長的擔憂。通過訪視，也可以很好的了解新生兒健康狀況，并且對科學育兒知識起到一定的宣傳作用。本研究通過對2019年3-11月對60例新生兒進行了家庭訪視，取得了很好的效果，具體的報告如下：

1資料與方法

1.1研究對象

本研究選取的資料是對2019年3-11月對60例新生兒進行了家庭訪視。

1.2研究方法和過程方法

我院組織好專業的護理人員，并且準備好訪視需要攜帶的物品，在新生兒出院后兩周內對其進行家庭訪視。在每次訪視中，護理人員都會與新生兒的父母以及其他家長進行交流，并且對新生兒的自身表現狀況和生活環境等進行仔細的觀察，了解外部環境對新生兒的影響;其次也會對新生兒的生長發育情況進行監測，對新生兒的身高和體重進行測量，與出生時或者上一次的數據進行對比，反映其成長是否符合正常的指標，還有囟門以及其他比較關注的特征;再者，也會對新生兒的體格做相關的檢查，包括一些頸部發展、四肢、外生殖器等等，觀察和分析其發展情況;最后對通過對家長的詢問、觀察、監測和檢查發現的問題針對性地對新生兒進行護理，并且告知家長護理注意事項，嚴重者進行及時的轉診，并且對整個訪視的過程和結果做好記錄。

2結果

在對60名新生兒的家庭訪視中，24名新生兒存在各種問題。其中喂養不正確8例，尿布炎5例，面部濕疹3例，臍部滲液3例，腹瀉2例，眼部有分泌物2例，育兒環境引發的新生兒其他問題1例。

具體結果如表1

3結論

（一）在新生兒訪視中，發現喂養不正確導致新生兒一些列問題比重較大，有8例，占到了33.33%，其中引發的新生兒睡眠以及胃部消化等問題。在家庭訪視的過程中，發現很多家長缺乏對嬰兒喂養的相關知識，喂養的姿勢不正確，包括為每次喂養的量以及喂養的次數上沒有按照科學的方式進行。吃的過飽，時間不規律從而引起了新生兒在消化方面的問題，或者是在定時喂養等錯誤的喂養，我院人員對于家長在喂養方面的錯誤觀念進行了糾正，提出了家長應該按需喂養，從而培養新生兒人正確的進食規律，既有利于健康，也減輕了媽媽的負擔。

（二）通過訪視還發現，許多家庭中新生兒患尿布炎癥狀的也比較多。尿布炎有5例，占20.83%，主要原因是不衛生的原因，醫護人員指導家長勤給寶寶更換尿布，大小便后及時清洗臀部，如果不嚴重就涂抹一些茶葉或者讓屁股保持干爽，中重度要就診，接受藥物治療。分析了長時間使用尿不濕或者使用的尿布是化纖類的，在新生兒便后沒有及時清洗皮膚、臀部墊不透氣的防水油布、使用刺激性強的洗衣粉洗尿布等都會導致尿布炎。通過指導，家長對如何防止尿布炎的發生有一定的了解，也學會了尿布炎的正確護理方法。

（三）面部濕疹在新生兒家庭訪視中也發現了3例，占12.5%。醫護人員針對濕疹發生的原因指導家長，應該保持室內空氣新鮮，新生兒使用的包被、衣服要盡量選用柔軟的棉制品且經常暴曬，母乳喂養的母親最好忌辛辣、忌海鮮。也可以給新生兒可帶棉制手套，防止因瘙癢而抓傷臉部。如果情況不嚴重可用治療濕疹的外用藥物，濕疹嚴重出現滲液，建議轉診。

（四）新生兒出院后的臍部護理也是我們發現的一個健康方面的大問題，訪視發現3例臍部滲液，占12.5%。家長由于缺乏臍部護理知識，不敢或不會清潔消毒臍帶局部皮膚引起。通過家庭訪視，家長在新生兒臍部護理上認知深刻，也學會了如何在日常進行清潔，避免感染。

（五）在訪視中我們還發現許多家庭對于月子的認識還比較陳舊，對于科學的育兒觀念也比較缺乏，不敢開窗通風，過度保暖，生活環境空氣不新鮮，室內濕度變化導致新生兒發生上呼吸道感染;有些家長喂養的姿勢不正確，或者缺乏科學的喂養方法，采用混合喂養和人工喂養，使得新生兒則容易發生腹脹、腹瀉;還有一些老人還在用以前的方式育兒，觀念比較落后。同時，我們發現現代家庭普遍缺乏發展性照顧，即對新生兒在視力、聽力、觸覺、以及肢體鍛煉等方面的專業性知識和理念，通過訪視，我院護理人員示范了正確的發展性照顧的姿勢和方法，并且向家長普及和推廣了正確的育兒知識，從而幫助家長科學的育兒。

總之，通過有效的開展新生兒家庭訪視工作，可以及時發現新生兒在生長發育過程中存在的問題，并給予正確的護理，同時也可以對新生兒家長進行針對性地健康教育和保健指導，讓家長了解更多的科學育兒知識，促進新生兒的健康成長。