循證護理應用于重癥監護室護理管理中的效果評價

袁 妲

（常州市武進人民醫院，江蘇大學附屬武進醫院，徐州醫科大學武進臨床學院，江蘇 常州 213000）

重癥監護室的患者病情結構極其復雜，因此對護理和治療的要求也越來越嚴格，而此時的患者和家屬正處于害怕、恐慌等不良情緒中，心理壓力極大，一旦醫護工作人員對患者護理的管理出現問題，就會嚴重威脅患者的生命安全。并且由于重癥患者無法自主翻身，局部的組織部位長期受壓造成血液循環不順暢，從而引發壓瘡，對患者的生活質量帶來了不利的影響[1]。因此，我院以選取的80例重癥監護室患者作為本次研究的樣本，并對其進行研究與分析，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年9月～2018年9月重癥監護室共收治的80例患者作為本次的研究對象，根據奇偶分組法將80例患者分成H組和M組，H組40例，男19例，女21例，年齡20～51歲，平均（35.08±0.03）歲，體重52～79 kg,平均體重（65.19±0.07）kg；M組40例,男24例，女16例，年齡19～58歲，平均（38.24±0.04）歲，體重51～84 kg,平均（67.17±0.35）kg。比較H、M兩組患者的基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

H組對患者實施常規護理，密切的關注患者的病情變化，及時的與患者和家屬進行溝通，定期的為患者翻身，動作要輕柔，并為患者制定合理的飲食計劃表。

M組對患者實施循證護理，將患者的實際身體情況與過往病史相結合，制定針對性的護理方案，為患者提供更加優質的護理管理。首先要提高護理人員的操作水平；其次對患者的生命體征進行全程監控；最后對患者進行心理護理，多安慰、陪伴患者，以此緩解患者的不良情緒，使患者能夠積極的配合治療。

1.3 觀察指標

分析比對H、M兩組患者護理不良事件及壓瘡的發生率；分析比對H、M兩組患者對護理管理的滿意度。

1.4 統計學方法

本次研究的80例重癥監護室患者的所有資料均采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據分析，計量資料行t檢驗，通過（）表示；計數資料以（n%）進行表示,進行x2檢驗。有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 比較H、M兩組患者護理不良事件及壓瘡的發生率

M組優于H組，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1。

表1 對比分析H、M兩組患者護理不良事件及壓瘡的發生率[n（%）]

2.2 比較H、M兩組患者對護理管理的滿意度

M組優于H組，差異有統計學意義（P＜0.05）如表2。

表2 對比分析H、M兩組患者對護理管理的滿意度[n（%）]

3 討 論

重癥監護室的患者病情相對嚴重，且無法正常活動，因此，患者容易出現壓瘡等并發癥，為了減輕患者的疼痛，提高患者的生活質量，必須要做好對重癥監護室護理管理的工作。社會經濟快速發展的同時也帶動了醫療水平的先進，使人們在治療期間既重視病情發展的情況，還高度的關注治療環境等，所以常規的護理已經滿足不了患者和家屬的需求[2-4]。循證護理方法能夠從多個方面對患者進行護理，并且根據每位患者的病癥為其指定針對性的護理方案[5]。加強醫護工作人員的操作水平和綜合素質，強化專業知識，能夠有效的緩解患者的病癥，為患者身體的康復起到了積極的推動作用，從而得到患者和家屬的肯定；對患者的各項指標及時的進行檢測，全程監控患者的生命體征變化，若有異常立即告知主治醫生，并且及時的采取治療，避免患者發生不良情況，為患者贏得最佳的搶救時間；重視患者的心理變化，及時疏導不良情緒的患者。

總而言之，實施循證護理的管理模式，在臨床應用中的效果顯著，不僅能夠有效的降低重癥監護室患者壓瘡等并發癥的發生率，為患者的生命安全提供保障，還能提高患者和家屬的滿意度，緩解了緊張的醫患關系。