探討如何提高醫(yī)療保險(xiǎn)人力資源管理的水平

文/黨紅芬

人力資源管理是企業(yè)對(duì)內(nèi)部員工的管理科學(xué)，讓工作人員滿足當(dāng)前崗位的需求。在科學(xué)技術(shù)的影響下，各個(gè)行業(yè)的人力資源管理規(guī)劃開始出現(xiàn)大幅度調(diào)整，醫(yī)療保險(xiǎn)中的人力資源管理同樣也是如此[1]。醫(yī)療保險(xiǎn)在社會(huì)生活中是人們必不可少的保證，但在醫(yī)療保險(xiǎn)飛速發(fā)展的情況下，較多問題也逐漸凸顯出來(lái)，影響著人們物質(zhì)生活水平的提升，這就需要有關(guān)部門對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)人力資源管理工作進(jìn)行合理規(guī)劃，確保醫(yī)保的穩(wěn)定發(fā)展。

一、我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)人力資源管理工作的現(xiàn)狀

人力資源在醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)中占據(jù)著非常重要的組成部分，是相對(duì)不變的組成要素，大體上由素質(zhì)和行為兩個(gè)角度構(gòu)成，它與人們的社會(huì)生活、心理狀態(tài)、生理狀態(tài)等因素密切相關(guān)。在簡(jiǎn)單的組織工作當(dāng)中，人力資源容易被人類的主觀傾向所控制，實(shí)際工作上的行為存在不小的誤區(qū)。在經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)中，受到各種因素的限制，人力資源管理活動(dòng)并不會(huì)完全達(dá)到人們預(yù)期的目標(biāo)，或多或少都有著一定的差距[2]。所以只要有人參加的程序化工作，都會(huì)導(dǎo)致一定程度的運(yùn)行結(jié)果和預(yù)期目的總體方向偏離的情況。雖然整體來(lái)看并不嚴(yán)重，但是在非程序化的工作當(dāng)中，人為操作的工作會(huì)給組織工作帶來(lái)一定風(fēng)險(xiǎn)，人力資源管理存在一定的弊端。當(dāng)下，跳槽的情況比較普遍，醫(yī)療保險(xiǎn)管理單位也是如此。主要是因?yàn)樯霞?jí)制定的醫(yī)療保險(xiǎn)管理任務(wù)，下級(jí)部門都會(huì)擬定完成，參保數(shù)量也在逐年增加。但是政府機(jī)關(guān)的工作人員稍有參與，造成了下級(jí)機(jī)關(guān)整體工作量的增加，卻不能提高福利待遇。此外醫(yī)療保險(xiǎn)管理的相關(guān)工作人員缺乏晉升空間，在較大程度上限制了工作積極性。人力資源是流動(dòng)性很強(qiáng)的崗位，長(zhǎng)此以往下去，對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的開展將產(chǎn)生較大影響，破壞人力資源管理的全方位協(xié)調(diào)。

二、我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)人力資源管理中存在的問題

（一）人力資源管理的意識(shí)不強(qiáng)

在國(guó)家經(jīng)濟(jì)體系的制約下，事業(yè)單位的管理體系相對(duì)不夠完善，造成了醫(yī)療保險(xiǎn)工作的管理方案缺乏針對(duì)性，這就給醫(yī)療保障制度的完善帶來(lái)了很大的難度。我國(guó)有關(guān)部門也針對(duì)性地進(jìn)行了全方位改善，在一定程度上修復(fù)了人力資源管理保障制度，為社會(huì)管理工作的保障起到了相應(yīng)的效果。目前醫(yī)療保障體系正在逐漸完善，但在人力資源管理工作中仍缺乏高效的管理意識(shí)，欠缺認(rèn)識(shí)到醫(yī)保人力資源管理工作的核心所在，導(dǎo)致在一些情況下醫(yī)療保險(xiǎn)人力資源管理工作被限制在較小格局內(nèi)，沒有突破當(dāng)前的管理模式，仍需進(jìn)一步發(fā)展。

（二）用人制度和機(jī)制不夠合理

當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)體系正逐步加強(qiáng)，享受到醫(yī)療保險(xiǎn)好處的人越來(lái)越多，但醫(yī)療保險(xiǎn)的人力資源管理工作仍舊延續(xù)了傳統(tǒng)管理模式，僅僅注重管理和控制兩個(gè)方向，將事務(wù)作為任務(wù)工作的核心，沒有考慮到執(zhí)行人在醫(yī)療保險(xiǎn)工作中的重要作用。關(guān)于人才的選取，一般都傾向資歷、關(guān)系，沒有考慮到科學(xué)有序的管理工作競(jìng)爭(zhēng)體系，給醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作人才的培養(yǎng)帶來(lái)了一定困難。很多具有專業(yè)素質(zhì)的人才不能真正參與到相應(yīng)的管理工作中去，整個(gè)管理制度體系存在漏洞，破壞了醫(yī)療保險(xiǎn)管理體系的發(fā)展，同時(shí)也影響了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)制度的準(zhǔn)確落實(shí)。

（三）不規(guī)范的人才管理機(jī)制

從性質(zhì)劃分來(lái)看，醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)屬于事業(yè)單位，某些工作人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的工作認(rèn)識(shí)存在較多的誤區(qū)，事業(yè)單位鐵飯碗旱澇保收，缺乏工作激情，工作效率偏低，懈怠的情況時(shí)有發(fā)生。醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)部工作也存在著較多不足，缺乏相應(yīng)的科學(xué)考察制度，在人才的選取和內(nèi)部員工的激勵(lì)方面缺少方法，導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)缺少持續(xù)發(fā)展的專業(yè)人才，員工容易對(duì)自己的工作產(chǎn)生消極、厭煩的心態(tài)，影響服務(wù)質(zhì)量，總體工作有著很大的限制性。同時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)單位缺乏定期培訓(xùn)，工作人員專業(yè)素質(zhì)得不到提升渠道。

（四）工作人員待遇和工作量不相匹配

醫(yī)療保險(xiǎn)工作在社會(huì)生產(chǎn)中起著至關(guān)重要的作用，有關(guān)單位的級(jí)別不夠，下級(jí)的醫(yī)療保障參保工作由上級(jí)部門下發(fā)。在社會(huì)生產(chǎn)的影響下，醫(yī)保工作逐漸趨于完善，參保人數(shù)和保險(xiǎn)種類的大幅度增加，造成工作量的繁雜，但是總的來(lái)講人力資源管理工作卻沒有與這種增加的保險(xiǎn)機(jī)制相匹配，工作人員的工作量上漲，卻沒有與之匹配的待遇體系，同樣給醫(yī)療保險(xiǎn)工作的人力資源管理帶來(lái)很大的影響。

三、加強(qiáng)醫(yī)保中心人力資源管理的辦法

由于醫(yī)保管理機(jī)制的制約，醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平偏低，人力資源管理工作存在一定的不足，各種問題頻繁發(fā)生，給醫(yī)療保險(xiǎn)的快速推進(jìn)帶來(lái)了巨大的影響，嚴(yán)重拖慢醫(yī)保全面推行的進(jìn)程。因此在管理機(jī)制的要求下，管理工作要讓每位基層工作人員都認(rèn)識(shí)到公共服務(wù)的重要意義。以下主要結(jié)合相關(guān)工作進(jìn)行重點(diǎn)思考。

（一）加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)對(duì)人力資源管理的認(rèn)知

醫(yī)療保險(xiǎn)體制必須本著為人民服務(wù)的發(fā)展理念，加快人力資源管理方案的快速調(diào)整，使其與當(dāng)今時(shí)代的發(fā)展變化相適應(yīng)，統(tǒng)籌規(guī)劃與社會(huì)發(fā)展相匹配的人力資源管理體制，增進(jìn)醫(yī)保行業(yè)對(duì)人力資源管理的認(rèn)知[3]。醫(yī)保單位應(yīng)在市場(chǎng)環(huán)境中實(shí)現(xiàn)以自身價(jià)值為目標(biāo)，推進(jìn)可持續(xù)發(fā)展理念。與之符合的管理層需要加深對(duì)人力資源管理的全方位理解，充分調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作在整個(gè)工作體系中所占的比例，從而讓工作意識(shí)深入到基層工作人員當(dāng)中，進(jìn)而推行到全體醫(yī)保行業(yè)。摒棄傳統(tǒng)的管理方式，加快醫(yī)療保險(xiǎn)人力資源管理意識(shí)的建設(shè)，明確以人為本的發(fā)展理念，結(jié)合當(dāng)下企業(yè)內(nèi)部工作的管理制度，進(jìn)行人員的合理分配，讓醫(yī)療保險(xiǎn)積極應(yīng)對(duì)當(dāng)前的社會(huì)形勢(shì)。

（二）規(guī)范人才管理機(jī)制

醫(yī)療保險(xiǎn)工作必須具備針對(duì)性的人才選拔方案，通過合適的人才選擇制度來(lái)完成人力資源管理。按照當(dāng)前工作人員的專業(yè)知識(shí)技能進(jìn)行協(xié)調(diào)，進(jìn)一步優(yōu)化人員機(jī)制，加快醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的人才選取。有關(guān)部門還應(yīng)該建立有效的員工激勵(lì)制度和相關(guān)的考核制度，利用這些制度來(lái)提高工作人員的工作積極性。推動(dòng)內(nèi)部員工的總體工作量化考核，并進(jìn)行相應(yīng)的處罰和獎(jiǎng)勵(lì)，讓工作人員重視自己的工作，一改常態(tài)，優(yōu)化人力資源管理的人員構(gòu)成。還應(yīng)該重視工作人員的服務(wù)態(tài)度和責(zé)任心方面的考核，建立獎(jiǎng)懲制度、獎(jiǎng)勵(lì)良好服務(wù)意識(shí)的員工，調(diào)整部分工作人員出現(xiàn)的失誤，讓醫(yī)療保險(xiǎn)工作能夠更好地為大眾服務(wù)。讓人才管理機(jī)制能夠與醫(yī)療保險(xiǎn)工作的總體流程相一致，在維持原有工作服務(wù)要求的基礎(chǔ)上加快管理工作建設(shè)。

（三）健全人才引進(jìn)和培養(yǎng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展

引進(jìn)和培養(yǎng)人才對(duì)單位運(yùn)轉(zhuǎn)具有至關(guān)重要的意義，培養(yǎng)機(jī)制會(huì)影響到員工個(gè)人的發(fā)展，尤其在醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)當(dāng)中。醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)必須和時(shí)代的發(fā)展緊密聯(lián)系在一起，充分調(diào)動(dòng)人力資源管理的效率，建立健全完善的人才引進(jìn)和培養(yǎng)機(jī)制。首先，醫(yī)療保險(xiǎn)工作可以制定合適的人才選拔方案，從以往的招聘形式中擺脫出來(lái)，準(zhǔn)確落實(shí)公平、公正、公開的方針政策；其次，對(duì)內(nèi)部工作人員的晉升方案進(jìn)行調(diào)整，剔除由領(lǐng)導(dǎo)決定或是單純談?wù)撡Y歷的行為，讓更多有能力的工作人員能夠得到更大的提升空間，沒有能力的則應(yīng)讓位，為內(nèi)部工作人員隊(duì)伍注入更多新鮮的血液，保證長(zhǎng)期的活力；最后，在人才的培養(yǎng)工作中，也應(yīng)該從死板的工作方案中走出來(lái)，因?yàn)榱魉€一樣的培養(yǎng)方式只會(huì)造就越來(lái)越多的服從者，而不會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)造者。在全新的發(fā)展模式下，醫(yī)療保險(xiǎn)工作要與時(shí)代的發(fā)展以及行業(yè)具體情況相結(jié)合，通過科學(xué)合理的培養(yǎng)方案，進(jìn)行高效的人才選拔和培訓(xùn)，讓整個(gè)行業(yè)的培訓(xùn)機(jī)制能夠?qū)崿F(xiàn)全方位的提升。

（四）發(fā)揮媒體與社會(huì)大眾監(jiān)督的作用

在當(dāng)今的社會(huì)條件下，需要確保醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督工作的全方位審查，其中涵蓋新媒體、社會(huì)大眾等多個(gè)方面，營(yíng)造良好的醫(yī)療保險(xiǎn)工作生態(tài)，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，從社會(huì)幫扶的角度提高醫(yī)保管理的整體水平[4]。政府部門同樣也要引起對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理足夠的重視，制訂合理的規(guī)章制度，全面突破可能存在的問題，盡量減少不必要的失誤產(chǎn)生。相關(guān)單位也要對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇方面的問題引起重視，加大對(duì)管理工作人員的審查力度，避免出現(xiàn)違法犯罪的情況。群眾也要進(jìn)行有效監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)保管理工作中存在的問題，通過舉報(bào)的形式向有關(guān)部門反饋，促使監(jiān)督管理制度的全面落實(shí)，提升醫(yī)保基金的利用率。

（五）制定有效的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)系統(tǒng)

從新時(shí)代的醫(yī)療保險(xiǎn)體系來(lái)看，為完成高效的人力資源調(diào)配，增強(qiáng)管理工作人員的服務(wù)觀念，必須建立完善的醫(yī)保服務(wù)系統(tǒng)，通過國(guó)家規(guī)定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行信息網(wǎng)絡(luò)的整體配置。如果參保人員發(fā)生意外情況，例如意外傷害、突發(fā)疾病等，都能夠快速得到有效的救治，并且醫(yī)保服務(wù)系統(tǒng)無(wú)論在任何地區(qū)都能夠發(fā)揮應(yīng)有的作用，建立全國(guó)范圍的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)系統(tǒng)是非常有必要的。擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍，讓醫(yī)療保障能夠深入到大眾當(dāng)中。進(jìn)一步調(diào)整醫(yī)保制度，縮小城鄉(xiāng)差距。同時(shí)還要對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)和藥品的流動(dòng)等方面進(jìn)行考慮，優(yōu)化面向社會(huì)的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作。加快服務(wù)系統(tǒng)相關(guān)工作的配合，讓工作人員能夠熟悉并掌握醫(yī)保服務(wù)系統(tǒng)的使用，在工作中轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的服務(wù)方式，更加便捷地為群眾提供必要的醫(yī)保服務(wù)。保障參保人員的基本利益，讓醫(yī)療保險(xiǎn)制度能夠真正落到實(shí)處，這也正是醫(yī)保服務(wù)系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)的重要工作。

四、結(jié)語(yǔ)

人力資源已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的重要資源之一，也是醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)議論的焦點(diǎn)所在。醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)著重要的公共服務(wù)工作，必須給予人力資源管理更多的關(guān)注。通過推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的完善，增進(jìn)對(duì)人力資源的高效管理，構(gòu)建完善的人才選拔方案，從根源上改變消極落后的工作形象，讓醫(yī)保公共服務(wù)煥發(fā)全新的生機(jī)。只有提高對(duì)人力資源管理的重視，從各個(gè)角度進(jìn)行針對(duì)性優(yōu)化，才能確保社會(huì)醫(yī)保事業(yè)的順利實(shí)施，為人們的生命安全把關(guān)。