我國加壓訓練的現狀研究綜述

邱蘇杭 沈陽體育學院

近年來，健身行業的發展的突飛猛進，使得廣大的健身愛好者對健身手段的要求不斷提高，加壓訓練在健身行業中愈加受歡迎。加壓訓練是在肢體近端綁上壓力帶以限制遠端肌肉血流量，并結合小負荷的抗阻運動進行訓練，加壓訓練的目的是壓迫血管限制血流量。血流限制訓練在全世界都是研究的熱點，許多科研人員都在發掘該訓練方法在運動康復方面的潛力。在運動康復領域，患者常常需要大強度的刺激使受損的功能盡可能恢復到最佳狀態，但是由于患者本身嚴重的功能缺陷，并不能使用大重量的器械。所以對低強度的又能使訓練在力所能及的范圍達到最佳狀態的訓練方法需求就十分迫切了。[1]本文通過對過往的研究進行梳理，為加壓訓練未來的發展方向上提供建議。

一、加壓訓練的機制

臧貽圣認為加壓訓練的機制主要是由于訓練部位進行血流量的限制，氧氣輸送不到位，導致局部的乳酸增加，同時刺激第三第四傳遞神經，引起化學感受器反射與交感神經興奮，加速生長素的合成。其他學者認為，加壓訓練并不會使血液中乳酸濃度升高，但是會使GH的濃度升高。文中說無機離子的濃度會增加，可以猜測出 GH的濃度與無機離子的濃度有著密切的關聯。[2]

二、加壓訓練的運用方法與注意事項

（一）運用方法

1.加壓訓練的恢復該如何進行，加壓訓練的恢復不是在整個訓練完全結束時進行恢復，而是在每個小練習之后進行恢復，例如有一定的時間間隔或者是進行一些其他的輔助放松。

2.加壓訓練結束后，應立即放松加壓帶。凡是常去健身房訓練的人都有這樣的體驗，在進行大力量深蹲時，往往會帶上護腰，深蹲過后會立馬取下，不然會有很強的不適感。

3.觀察肢體的末端是否發紫或者無力，防止加壓強度過大，導致肢體缺血，造成肢體損傷。

4.加壓的時間和力量要循序漸進。即開始加壓的強度小一點，隨著身體的適應，在逐漸加力或者時間加長。[3]

（二）注意事項

施加的壓力不低于50MMHG，加壓的動機不是阻斷而是限制靜脈的血流量，訓練強度一般20%～30%最大強度訓練強度并不與增益效果成正比，強度過高風險會增加導致靜脈回心血量較少。用%HR監控運動強度可能不精確；兩次訓練間隔至少間隔4H，訓練的一個周期至少要2～3周，血管病變者不宜采用加壓訓練。[4]

三、我國加壓訓練在運動訓練的研究現狀

郭帥的研究顯示六周軟組織血流限制訓練可加強背屈關節活動度和拓屈關節活動度，有利于增強踝關節并且為預防踝關節損傷提供建議。并且六周軟組織血流限制性訓練對提高姿勢控制能力有一定的影響，但并未顯著性改善身體姿勢控制能力。最后研究者得到的具體結論就是，六周的軟組織加壓帶訓練不能提高踝關節背屈肌肉力量以及縱跳表現和靜態平衡水平。同時研究者的研究設計存在一定的問題，因為受試者為體育學院在校大學生，踝關節和身體的控制能力相對于普通人群的水平要高，所以實驗后也沒有顯著的提升。而且，在軟組織加壓訓練實驗中，由于實驗器材的不完備，對照組缺少安慰劑，可能會帶來心理上的優勢。[5]

而其他學者在研究加壓訓練的同時又進行了其他方面的改進，葉瓊的研究表明單純的振動訓練和加壓訓練都對下肢骨密度的加強有很好的效果，振動訓練和加壓訓練互相配合對肌力和骨密度的改善更為顯著。加壓搭配振動訓練可以有效的刺激人體內生長激素以及胰島素生長銀子水平提升刺激骨組織生長，且停止后能較長時間維持骨密度。加壓訓練搭配振動訓練應作為改善老年人骨密度的運動處方進行推廣。[6]

在運動訓練這一方面，有很多人都在研究加壓訓練對肌力和肌肉耐力的影響。很少有人研究這個加壓訓練對身體成分的影響。李志遠的研究中就涵蓋這一部分，他通過四周的低強度加壓訓練對男子手球運動員的最大肌肉力量和身體成分進行了研究。結果顯示4周的低強度加壓訓練對運動員的身體成分的影響效果與傳統訓練效果相差無幾，從某種角度上來講，加壓訓練只是單純的提高了抗阻的強度，而不對身體的化學成分進行改變。另外，對膝關節等速肌力、部分核心肌群的最大力量方面的影響效果明顯優于傳統的訓練方法。另外還有一個特別的現象，下肢加壓訓練的增益效果能轉移動核心肌群和上肢力量。[7]

加壓訓練對不同年齡階段的人是否會有影響呢？趙靜等研究是針對老年人群的，認為加壓訓練結合小負荷可以很好的提高老年人群的肌肉力量與肌肉肥大，對于大眾人群的研究有著正向的效益。加壓訓練可以改善老年人的骨質疏松、提升老年人的骨密度。最重要的一方面是相較于傳統訓練大強度的訓練方法，加壓訓練具有負荷小，效果好的特點，在訓練初期可以讓老年人很好的適應。在一段時間過后，身體適應了這個強度，可以在身體的承受范圍之內增加負荷，提高肌肉力量以及肌肉神經的適應性。[8]

目前，加壓訓練在運動訓練方面的研究是比較少的，一開始研究加壓訓練的動機是從提高訓練者的肌肉力量和肌肉肥大方面考慮的，發現加壓訓練結合低強度的抗阻訓練對肌肉力量和肌肉體積有顯著的提升效果。在發展的同時，也出現了新的問題，加壓訓練中的加壓強度與加壓效果之間的效果是如何變化的，他們之間的峰值是在哪里，最低點是在哪里，或者他們之間有什么定量關系都是有待商榷的。即使當下有個別學者試圖搞清楚之間的關系，但也只是模糊的表述之間的關系，并不具體。具體的研究還有待后繼者，繼續搞清楚。另外，在加壓訓練的基礎上也產生了變式，有的研究者考慮利用不一樣的加壓工具進行加壓，而有的學者試圖將加壓訓練和其他的物理手段相結合，像上述所說的振動，其實就是一種創新。在這一方面，還需要加大投入，研發出有利于肌肉發展結合加壓訓練方式進行的好設備。最后就是對不同年齡人的研究了，加壓訓練對老年人最大的優點就是，抗阻強度低，老年人的可實施且安全系數高。

四、加壓訓練在運動康復方面的研究現狀

鄭永利等通過對7名男子橄欖球運動員用百分之三十的最大力量進行四組的伸膝運動，比較血流中加壓與未加壓大腿前肌的電活動，得出的結論是加壓訓練可以使前群外直肌激活程度變大，同時被試者的酸痛感得到延遲延長。[9]本研究因為沒有對該專項的學生進行專項運動進行測試，所以不能得出加壓訓練對手球項目的影響。但可以肯定的是，低強度的加壓訓練對運動員外側肌的激活程度要大于非加壓組，酸痛相對非加壓組要延遲一些。

梁國棟的研究表明加壓訓練具有通過降低外周血管阻力而產生降壓的效果；血管緊張素Ⅱ不但引起刺激膠原的形成，可致血管壁肥厚和重構增加血管阻力，而且還可通過調控醛固酮的合成刺激血管平滑肌肥厚與纖維化抑制動脈彈性，一氧化氮作為內皮源舒張因子能對抗由血管緊張素Ⅱ導致的血管收縮作用，而加壓訓練產生的內環境變化，如肌組織缺氧、代謝產物堆積、PH值下降等導致一氧化氮濃度增加，從而抑制血管緊張素Ⅱ的活性。[10]

馬小緩等的研究表明抗阻訓練結合加壓訓練可降低原發性高血壓患者的收縮壓，而且降壓功效顯著優于低強度抗阻運動，但加壓訓練結合抗阻運動并未對原發性的高血壓患者有顯著的影響。而且過去的研究表明，高血壓患者的運動被干預，患者的有氧水平以及心肺耐力能被提高并且患者的左心室舒張功能被提高，從而使患者的血壓有明顯的下降。要想使血壓達到穩定狀態需要長期堅持有氧運動。對于抗阻訓練，有研究表明百分之四十到百分之七十1RM力量訓練能能對高血壓患者產生一定的降壓效果。但本研究并未引起原發性高血壓患者血壓的變化，從而對降低血壓沒有太大效果。[11]

郭含等的研究表明加壓訓練可以作為膝骨關節炎治療的一種物理策略，減少負荷和減少關節壓力的同時，肌肉萎縮和肌肉疼痛的緩解也可以預防。血流抗阻訓練的局限性在于，患有特殊疾病的人群，例如，嚴重的高血壓或腎臟損害、肥胖、糖尿病、動脈鈣化、鐮狀細胞特征、循環系統不良等。運動性橫紋肌溶解癥也是在加壓訓練中有所存在的。血流抗阻訓練可以通過施加較小的運動負荷避免手術過后肌肉的廢用性萎縮，膝關節力量得到加強。目前，學者在加壓訓練上的干預效果存在爭議，需要進一步明確袖帶壓力、運動劑量和持續時間等因素之間的關系[1]

目前，在運動康復這一方面對心血管的研究比較多，心血管的研究也比較完備，加壓訓練對心血管具有積極的影響，可以加強血管的彈性。另外對于骨骼的研究也是比較多的，加壓訓練可以提高骨骼的密度和減緩關節的疼痛，并且可以在一段時間過后，仍然能保持對骨骼肌的密度。

五、結論

綜上所述，加壓訓練在未來的發展方向應該在這三個方向，一、一些基礎的理論以及加壓訓練裝備的研制需要不斷的完善。作用機制需要深刻的挖掘，科學基礎需要加強應用和推廣；二、運動方面需要多進行實證類的研究，研究不同程度的加壓水平與健康收益的量效關系，其中包括加壓壓力，休息時間，運動強度，這些都是導致健康效益的變量因素。定量分析劑量的區間，制定和完善各種人群的加壓運動方案。三、在康復這一方面，針對運動損傷、心血管方面、臨床應用需要絕對的安全性和使用的有效性。