河南省商丘市中心醫院(476000)梁燕
偏頭痛是神經內科常見病,臨床主要表現為單側或雙側搏動頭痛,嚴重影響患者身體健康。氟桂利嗪為臨床治療偏頭痛的常用藥物,可改善患者頭痛癥狀,但對部分患者改善效果欠佳,因此需要聯合其他藥物治療,以提高療效。本研究選取我院偏頭痛患者98例,旨在探究偏頭痛患者采用丹珍頭痛膠囊聯合氟桂利嗪的治療效果。現報告如下。
1.1 一般資料 選取2019年2月~2019年12月我院偏頭痛患者98例,依照治療方案不同分為觀察組和對照組,各49例。其中觀察組女37例,男12例,年齡22~64歲,平均(46.78±8.38)歲,病程7個月~8年,平均(6.12±3.57)年;對照組女33例,男16例,年齡21~65歲,平均(48.12±8.52)歲,病程6個月~10年,平均(5.98±2.32)年;本研究符合《世界醫學會赫爾辛基宣言》相關要求。且兩組性別、年齡、病程比較差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 納入及排除 ①納入標準:均確診為偏頭痛;年齡20~65歲;知情本研究并簽署同意書;②排除標準:對本研究用藥過敏者;腦血管病、高血壓或局部疾病引起的偏頭痛;癥狀性偏頭痛、緊張型頭痛、痛性眼肌麻痹等病人;乳期或妊娠期婦女。
1.3 方法 對照組采用氟桂利嗪膠囊治療,口服,5mg/次,1次/d,睡前服用。觀察組采用氟桂利嗪膠囊聯合丹珍頭痛膠囊治療,丹珍頭痛膠囊,口服1.5g/次,3次/d;氟桂利嗪膠囊用法用量與對照組相同,兩組療程均為1個月。
1.4 療效評估標準 比較兩組治療后3個月的情況。患者頭痛癥狀完全消失,可正常生活、工作、學習為治愈;患者頭痛癥狀明顯減輕,患者再次入院治療次數≤2次,對患者生活、工作、學習影響較輕為有效;未達上述標準為無效。總有效率=(治愈+有效)/總例數×100%。
1.5 觀察指標 ①療效。②對比兩組治療前后頭痛發作頻率、發作持續時間。
1.6 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件處理數據,計量資料以(±s)表示、t檢驗,計數資料用n(%)表示、χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 療效 兩組治療總有效率對比,觀察組95.91%(47/49)高于對照組83.67%(41/49),差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2 頭痛發作情況 治療前頭痛發作頻率、發作持續時間對比,差異無統計學意義(P>0.05),治療后觀察組頭痛發作頻率、發作持續時間低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見附表。
附表 兩組治療前后頭痛發作情況比較(±s)

附表 兩組治療前后頭痛發作情況比較(±s)
注:與同組治療前比較,aP<0.05;與同期對照組比較,bP<0.05。
組別 例數 發作頻率(次/月) 持續時間(h/次)治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 49 5.12±1.35 1.28±0.65ab 2.65±1.03 0.56±0.19ab對照組 49 4.98±1.42 2.89±0.86a 2.59±1.32 1.34±0.42a
偏頭痛是一種原發性頭痛,發病率較高,不僅直接影響病人睡眠質量,還可引起無癥狀性腦梗死、認知功能下降、腦病變等損害[1]。因此,臨床應采取有效治療措施,以控制病情發展,緩解患者病痛。臨床常服用氟桂利嗪膠囊治療偏頭痛,其有抑制前列腺素、兒茶酚胺、5-HT、血栓烷素B2等血管收縮物釋放的作用,降低血管痙攣,對頸內動脈和基底動脈的血液循環起到明顯改善的作用,繼而緩解神經元代謝及腦微循環,從而改善患者頭痛癥狀。中醫認為該病主要是由于外邪、個體侵襲頭部造成患者頭部氣血不暢,不通則痛。因此,應以行氣止痛、活血化瘀、調理氣血為原則進行治療,丹參、當歸、川芍、鉤藤、雞血藤等是丹珍頭痛膠囊的主要成分,當歸、川芍、丹參均具有祛瘀止痛、行氣活血作用,鉤藤、雞血藤具有解表祛風功效,諸藥合用可活血化疲、祛風止痛,從根本上解除病機、病因[2]。本研究結果顯示觀察組總有效率高于對照組,頭痛發作頻率少于對照組,發作持續時間短于對照組,提示丹珍頭痛膠囊聯合氟桂利嗪治療偏頭痛療效顯著,能有效抑制頭痛發作。
綜上所述,采用丹珍頭痛膠囊聯合氟桂利嗪治療偏頭痛患者效果顯著,能有效改善頭痛發作情況。