宋衛東 陳森榮 楊曉霞 姚欣辰 周憑 吳茜
(1 云南省軍區昆明第九干休所 云南 昆明 650206)
(2 云南省軍區昆明第五干休所 云南 昆明 650032)
老年人群高血壓是發病率較高的疾病,老年患者在年齡增加之下體質逐步減弱,諸多老年高血壓患者可能會出現合并老年疾病的情況,高血壓的治療時間比較長,所以疾病勢必會影響到患者身體健康[1]。治療主要的目標是穩定患者血壓,確保患者血壓控制在一定范圍內,往往通過鹽酸貝那普利片治療,但是取得的成效不夠理想。因此選擇硝苯地平控釋片與鹽酸貝那普利片聯合治療老年高血壓,開展醫學分析,報道如下。
選擇2017年—2019年兩個干休所老年高血壓患者共50例,隨機劃分為常規組與實踐組,每組人員均是25 例。所有患者中,男性32 例、女性18 例,年齡87 ~98 歲之間,平均年齡是(92.14±3.22)歲。入選標準:滿足老年高血壓疾病標準的患者與年齡≥60 歲的患者;排除標準:伴有肝腎障礙患者與凝血功能障礙患者。兩組患者一般資料對比不存在統計學差異(P>0.05)。
常規組患者進行鹽酸貝那普利片治療,劑量是一次10mg,一天口服一次;實踐組患者進行硝苯地平控釋片與鹽酸貝那普利片治療,鹽酸貝那普利片服用方式和常規組患者相同,硝苯地平控釋片劑量是一次30mg,一天口服一次[2]。安排所有患者進行一個月的藥物治療,治療過程中時刻觀察患者血壓變化,評價治療成效。
評價患者治療效果,顯著:患者一天內收縮壓以及舒張壓在正常范圍之內,好轉:患者一天內收縮壓以及舒張壓有所改善,然而沒有控制在一定范圍內,無效:患者一天內收縮壓與舒張壓指標尚未出現改善傾向,甚至加重[3];記錄兩組人員血壓水平數值變化。
實踐組治療總有效率是92.0%,常規組總有效率68.0%大,兩組對比,差異顯著(P<0.05),見表1。

表1 患者治療效果比較(例)
治療之前,兩組患者血壓數據之間沒有統計學差異(P>0.05)。治療之后實踐組舒張壓與收縮壓數值分別是(76.93±2.84)mmHg、(125.84±5.01)mmHg,兩個指標改善程度大于常規組,差異顯著(P <0.05),見表2。
表2 兩組患者血壓數據比較(±s,mmHg)

表2 兩組患者血壓數據比較(±s,mmHg)
組別 n 舒張壓 收縮壓治療前 治療后 治療前 治療后實踐組 25 104.29±7.93 76.93±2.84 165.66±10.89 125.84±5.01常規組 25 104.26±7.88 84.50±2.79 165.72±11.08 132.93±6.01 t - 0.0396 6.2541 0.0286 4.0254 P - >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
在我國人們生活質量提升的同時,以高血壓為主的慢性類型疾病發病率隨之增加。臨床高血壓歸屬慢性疾病的范疇,會引起機體出現心血管疾病,威脅到患者生命安全。高血壓患者表現出一定的異常血壓癥狀,所以要及時選擇有效措施調整血壓水平,幫助患者改善疾病癥狀[4]。在具體的治療中,鹽酸貝那普利片是經常使用的藥物,也是血管緊張素轉換酶抑制劑,調整附近血管和組織激酶控制好血壓水平,同時保護靶器官,舒緩患者心臟壓力,改善舒張壓以及收縮壓。然而單一服用藥物取得的成效不夠顯著,硝苯地平控釋片是一種鈣通道阻滯劑藥物,對心律失常與心絞痛等癥狀具備治療功效,也就是調整患者血壓阻力,不會影響到機體血漿內鈣離子濃度,將其和鹽酸貝那普利片聯合使用為老年高血壓疾病最佳治療方案[5]。選擇50 例患者進行醫學分析,實踐組治療總有效率高于對照組,且治療之后實踐組患者舒張壓與收縮壓數值分別是(76.93±2.84)mmHg、(125.84±5.01)mmHg,兩個指標改善程度大于常規組,P<0.05,所以老年高血壓疾病治療上要優先進行硝苯地平控釋片與鹽酸貝那普利片聯合治療,縮短患者治療時間,爭取在最短時間內達到治療最大成效。但本次例數偏少,要進一步證實該結論,還需繼續觀察。