高校體育“體醫融合”教學服務平臺構建研究

胡海洋（北京體育大學 運動人體科學學院，北京100084）

胡啟良（湖北經濟學院 體育經濟與管理學院，湖北 武漢430205）

一、問題的提出

大學生是社會主義建設的接班人，承載著社會發展與進步的責任和使命，他們不僅要有淵博的知識，更要有強健的體魄和健全的人格。 2020 年1 月《2020 中國大學生健康調查報告》發布了大學生的總體健康、心理健康、生活狀態、健康訴求的全方位調查報告。 根據《報告》，我國大學生健康的期望值極高，總體健康狀況良好，生活方式需要改進。86%的大學生表示出現過皮膚狀態不好、睡眠不足和情緒問題等健康困擾；77%的大學生表示豐富的社交生活和各種電子產品是導致睡眠不足的主要因素；67%的大學生表示會采取行動改進自己的生活方式；64%的大學生認為健康要從年輕時做起，并有意識主動維持身體健康[1]。 這些數據顯示，大學生無規律的作息生活導致的健康困擾已經成為健康校園建設的一道屏障。

隨著“體育強國”與“健康中國”的推進、高校校園體育的蓬勃發展，大學生不僅對科學鍛煉提出了更高的要求，而且對運動改善健康困擾給予了高度關注。 在醫學治療和科學健身都能有效促進人體健康的共識下，充分發揮醫務人員與體育指導人員、醫療處方與運動處方對大學生身體機能、健康水平、運動內容、運動強度與量的協同指導，讓大學生各群體從中增強體質、強化免疫力，關系到大學生健康健身的可持續發展。 借力健康中國建設中“體醫融合”健康干預“治未病”這個主要抓手，建立高校體育“體醫融合”教學服務平臺，培養大學生正確的健康觀、良好的生活方式和健康素養成了高校體育健康教育和生命領域的重要課題。

二、研究背景與依據

（一）高校體育作為國民教育體系的組成部分，理應為大學生健康教育貢獻力量

2016 年5 月《關于強化學校體育促進學生身心健康全面發展的意見》指出“青少年的體質健康發展與我國未來事業發展的各個方面息息相關”[2]，10 月《“健康中國2030”規劃綱要》提到將健康教育納入國民教育體系， 構建多元結合的健康教育模式，把健康教育作為教育階段的重要內容[3]。 大學生作為全民健身的重要組成部分， 高校體育教育是促進大學生體質健康、發展強健體魄、傳授運動原理與技能、培養科學運動方式的最后階段，在“健康第一”思想指導下，與時俱進的高校體育教學改革就是要通過體育與醫療的深度融合培養學生安全性、科學性、終身性的體育運動意識，促進學生體質健康、預防健康風險、防御慢性病的發生。結合我國現階段全民健身公共服務平臺和“互聯網+”，加強體育、校醫院、教務跨部門合作，整合高校體育與校醫院教育醫療資源， 改變高校傳統醫療體系，構建體醫融合健康服務平臺勢在必行。

（二）預防為主的“體醫融合”健康干預可以有效改善大學生的健康困擾

2016 年7 月《體育產業發展“十三五”規劃》中提出：要促進“體醫融合”發展，積極推廣覆蓋全生命周期的運動健康服務[4]；10 月《“健康中國2030”規劃綱要》指出“建立完善針對不同人群、不同環境和不同健康狀況的運動處方庫，以預防為主要途徑， 推動體育與醫療深度融合的疾病管理與健康服務模式”[3]，表明了“體醫融合”已經成為全民健身及全民健康領域一個新趨勢。充分發揮高校蘊藏的科技服務優勢，以改善學生健康困擾為導向，以體測體檢數據為依據，以運動風險管控為目的，以運動健康方案為抓手，建立為學生提供體質測試、運動能力評估、運動處方等服務的“體醫融合”教學平臺，使學生獲得自己健康決策所需的基本信息和服務類型， 形成高校服務學生科學健身指導的常態化機制， 是值得深入探索的重要課題。

三、高校體育“體醫結合”教學服務平臺的現狀與趨勢

（一）國家相關政策與地方實踐支持現狀

國務院《中長期青年發展規劃（2016—2025 年）》指出要持續提升青年體質健康水平，要“在學校教育中強化體質健康指標的硬約束”，讓更多青年“培養體育運動愛好、養成終身鍛煉的習慣”；[5]《關于強化學校體育促進學生身心健康全面發展的意見》《中國防治慢性病中長期規劃（2017—2025）》等政策都強調“體醫結合”非醫療手段健康干預促進全民健康；《“健康中國2030”規劃綱要》在強調的同時也提出“實施健康中國云服務計劃，發展智慧健康醫療便民惠民服務。加強健康醫療大數據應用體系建設， 推進基于區域人口健康信息平臺的醫療健康大數據開放共享、深度挖掘和廣泛應用”。 在國家政策的引導下，人才聚集的高校師生積極踐行“體醫結合”鍛煉模式，形成了良好的校園健身氛圍。 同時，集體檢、體測、健身于一體的北京郡王府陽光康曼俱樂部（2004）和蘇州醫保卡購買健身服務的地方成功實踐也給高校體育“體醫融合”服務模式的探索提供了借鑒與幫助[6]。

（二）高校體育“體醫結合”教學服務模式的現狀

我國各高校教務管理系統和網絡教學平臺是學校教學最重要、最基本的工作平臺，是實現教師的“教”與學生的“學”等信息資源協同共建共享的云體系， 它以網絡信息技術為廣大師生提供優質便捷教育教學服務為終極目標。 主要包括：系統、學籍、教學計劃、排課、選課、成績、考務、教學評價、畢業、師資等管理功能模塊。 新時期為迎合國家健康中國戰略的客觀需要，我國高校都在嘗試整合體育學科與醫學教育資源，改革教學內容、教學模式，構建“體醫結合”線上和線下混合式教學模式。通過我省7 所高校700 名大學生的調查顯示，我省高校體育教學一直在探索運用體育手段和方法， 配合醫學的思路和路徑，用“體育+醫療”的方式去保護和促進大學生“未病者”的健康。 主要表現為：高水平運動員的訓后恢復、教學準備部分的熱身及結束部分的整理、 運動損傷的簡單預防、體質測試的醫療護理、體育特殊群體的保健康復等。 這些零散的“體醫結合”線下教學措施很難滿足大學生日益增長的健康需求， 也很難改善大學生當下的健康困擾。 主要表現在：（1）高校教育教學缺乏“健康第一”理念指導下“服務與大健康”視角的思考；（2）教學平臺功能僅局限選課、上課、評價等，缺少師生健康教育溝通互動功能；（3）平臺建設注重培養智育教學資源，缺乏體育醫療健康資源的開發；（4）平臺資源的推送難以滿足學生身心健康發展的需求等。 隨著 “互聯網+”的應用，以“運動處方”教學為主導，以體育生活方式為重點，以興趣愛好為方向，以身體素質為前提，以促進學生身心協調發展為目標的“體醫融合”線上和線下教學服務平臺正積極的探索推進當中。

（三）高校體育“體醫融合”教學服務模式的發展趨勢

隨著教育服務和健康理念的不斷變化，運用物聯網技術、移動終端技術、IT 信息化手段和傳統體育教學平臺結合，構建指導學生體育課堂教學和課外體育鍛煉的體育信息化教學平臺[7]，將朝著更加有效地促進學習和管理的方向前進。 《2020中國大學生健康調查報告》 顯示， 大學生具有較高的健康意識，并懂得利用各種方法促進身體健康。隨著國家健康政策的支持，大學生們可通過醫學消除或預防疾病，再利用營養、體育等方式改善個體，提高社會適應能力。 體育鍛煉時，借助醫學保護，讓體育鍛煉真正預防疾病、促進健康。 高校體育與醫學協同發展無疑是大學生最有效改善健康困擾的方法與手段。 在傳統高校學生教務管理平臺基礎上，高校體育“體醫融合” 教學服務平臺將通過手機App 實現體測體檢數據采集、體育場館及醫院保健床位的預定， 根據體育保健醫生大數據分析查詢教學和課外鍛煉運動處方及注意事項， 努力實現高水平運動員“體醫結合+科學鍛煉與恢復”、普通學生“體醫結合+運動處方”、體育特殊學生“體醫結合+運動保健康復與傳統保健康復結合”的分類健身體系，深化實踐教學改革,推動高校體育教學“控制運動風險科學鍛煉”的突破性進展[8]。

四、高校體育“體醫融合”教學服務平臺構建探究

（一）構建平臺原則

1. 需求實用性

響應“健康中國”建設的號召、落實“健康教育納入國民高校教育體系”，在及時了解大學生身體健康狀況、場館資源和醫療資源、運動項目需求及心理需求現狀基礎上，以改善大學生健康困擾、增強體質為出發點，深入調查研究湖北省高校健康教育信息資源建設情況。根據學生的健康需求，在教務管理系統中增加健康教學模塊，構建一個開放互聯、多層分布、共建共享、協同服務的“體醫融合”服務教學平臺，滿足大學生便捷、實用的健康需求[9]。

2. 服務協同性

教育即服務，高校體育教育必須服務學生身心健康。高校體育“體醫融合”教學服務平臺主要是為了便于大學生運動風險評估、科學鍛煉、合理營養、理療康復和舒緩壓力等指導信息的獲取。平臺的構建要充分利用高校的科技服務功能，遵循服務協同性原則， 它不僅包括高校體育場館和健身等相關資源，也需要校醫院醫療、衛生資源，通過校醫院入學時的體檢報告及相關咨詢，加上體育部門的體質檢測，搭建教務管理平臺下大學生體育、醫療各方面大數據的綜合整理平臺，學生可以隨時查看自己的健康信息和下階段的運動處方。[10]（圖1）

圖1 高校體育“體醫融合”構建模式圖

（二）構建平臺框架

根據《“健康中國2030”規劃綱要》提出“互聯網+健康醫療”服務的精神，依據高校體育“體醫結合”構建模式，建立大學生“體醫結合”智慧健康信息平臺。建設思路：每個學生在教務教學系統注冊時輸入高中和入校時的體檢信息、 體質健康測試數據、個人健康狀況和每次運動后身體感受；校醫院保健醫生預估潛在的運動風險等，體育保健教師提出運動處方等；學生通過體醫教師的建議選擇合適的場館設施及運動方案進行科學鍛煉。 從而實現大學生智能化、便捷化的咨詢與指導，加快高校體育“互聯網+體醫結合”進程[11]。

圖2 高校“體醫融合”教學平臺框架

（三）實踐平臺功能

1. 信息查詢功能

學生和體育保健人員輸入學號、 工號和密碼登錄查詢相應的信息。學生首次注冊登錄時要輸入自己健康體檢、體測及身體健康狀況等數據，以便對體育保健人員有針對性的分析。再次登錄時可以看到體育指導員、場館資源、保健醫生、醫療資源等相關信息。

2. 智能分析功能

在數據信息主要包括4 個方面：大學生身體數據信息(體檢體測信息、運動后身體感受信息、疾病史、風險評估信息、運動和體療處方信息)；高校體育場館和醫源設施信息；體育和醫療專業人員信息；學生教學時段信息。把數據庫的這些相關信息資源進行智能轉換整合，形成便捷的資源信息，學生根據平臺資訊，選擇適合自身、個性化的運動健身方案。

3. 資源共享功能

通過大學生身體數據信息、場館和醫源設施信息的共享，體育和醫療人員根據教學時段動態分析身體數據的變化，為學生提供科學的鍛煉方法和營養的運動處方， 對體醫融合助力校園健身進行全面宣傳。

（四）平臺服務流程

高校體育“體醫融合”教學平臺主要是為了大學生的身心健康服務，其服務模式主要包含如下三個環節[12]。 （圖3）

圖3 高校“體醫融合”教學平臺服務流程

1. 大學生健康檔案的存儲

檔案主要存儲學生體質健康狀況評價（體檢、體測、身體機能等）；適合參加的運功項目、運動強度和運動量；全面了解體醫保健人員、資源信息；初步擬定課堂和課后的運動方案。

2. 課堂和課后實施擬定運動方案

主要包括課堂教學中與教師溝通； 記錄課中課后身體機能變化；課后鍛煉嚴格實施體療處方；注意運動防護與風險。

3. 實施運動、體療處方后的健康評價

主要包括體能恢復、健康評價和信息反饋。學生在課內外一體化實施“體醫融合”運動處方后，反饋身體機能、心率、疲勞程度，運動強度、量是否適宜，根據反饋，體育保健人員及時調整運動和體療方案，為下一次練習做準備。

高校體育 “體醫融合” 教學服務平臺是新時代高校教育“以生為本”理論的具體落實。 “體醫融合”平臺服務模式是一個系統工程，它由信息資源整合、運動處方的制定、健身效果評價、過程監控和信息反饋組成的有機整體,需要推動高校行政、教務部門、體醫管理部門（保健教師和醫生）和大學生群體共同參與協作，加大宣傳推廣、復合型人才培養、行政支持力度， 健全教務組織管理， 推動體育和醫院兩大部門的融合創新，才能實現終身體育、健康教育、生活教育、增強體質、疾病預防等多種教育訴求。