文丨陳琰(內江市中醫醫院)
臨床檢驗質量控制主要是采用先進的科學管理方式對臨床檢驗技術及方式分析,了解臨床檢驗中可能存在的誤差,對不同環節控制并分析,以確保實驗結果的準確性和可靠性。通過開展臨床檢驗質量控制,可確保整體臨床體驗結果的準確性,且可以增強階段質量控制,以此確保醫療服務質量不斷提升,提高臨床檢驗質量控制對策,促進我國醫療事業不斷進步。
臨床檢驗中心要針對臨床治療質量要求制定規定、規章、制度,重視臨床檢驗質量控制,保障檢驗符合相關需求,落實質量保證。臨床檢驗質量控制包含兩方面內容:一方面,要對分析中心及前后質量控制詳細分析;另一方面,要重視對專業實驗室控制,通過良好的實驗室管理,保證檢驗結果的準確性。
臨床檢驗質量控制要從分三步走。首先,對于部分檢驗較為復雜的情況,實際檢驗人員需和臨床醫生強化聯系,加強合作,檢驗人員將檢驗結果的重要影響告知以生動,并了解影響檢驗結果準確性的實際因素,確保檢驗結果可為臨床醫生治療決斷提供參考。再者,臨床檢驗質量控制在采集標本過程中,要秉承小心、謹慎的工作理念,確保標本的正確性和合格性,及時將正確、完整的標本送至檢驗負責部門。最后,要按照標準要求落實合理計算,及時登記結果,出具報告,落實各項臨床質量檢驗控制措施,保證檢驗的準確性和科學性。三個步驟要循序漸進,穩定開展,若某一步驟發生問題,會導致最終的檢驗結果發生誤差,出現檢驗不合格現象。因此,需嚴格按照標準執行步驟。
臨床檢驗涉及多方面知識,其綜合應用型突出,涉及到化學、生物學、免疫學、病理學、統計學等各方面知識。開展檢驗醫學就必須以臨床檢驗為支持,而臨床檢驗也是臨床醫學的一部分,是臨床醫學開展的前提和基礎。其中,臨床檢驗將需要的患者血液、排泄物、體液、分泌物等可以反映患者實際狀況的標本通過專業化的設備和容器進行檢驗、化驗,對檢驗全過程的不同階段嚴格控制,落實臨床檢驗質量控制,確保臨床檢驗的質量穩定,為臨床治療提供具有高價值、準確性的分析結果及數據。
且臨床檢驗為病人用藥后的狀況觀察、有針對性的治療提供有力支持,為臨床工作開展提供咨詢支持。當下,伴隨醫學技術不斷發展,越來越多的先進儀器、分析檢測方式應用到臨床檢驗中,進一步推動臨床檢驗高速發展,確保臨床檢驗可有效預防疾病、治療疾病,在病人病情診斷及治療中發揮真正作用。
為進一步規范臨床檢驗質量管理,需落實標準化認定檢驗人員資格,認定實驗室的室內質控質量評估資格,確保檢驗人員及實驗室具備實際資質,進行檢驗。對檢驗過程操作而言,需按照流程落實操作,規范各個步驟,并撰寫檢驗報告,按照檢驗實際情況真實記錄。此外,應確保實驗室安全防護系統建設合理,可穩定運行,建立并規范安全管理制度,配置充足的個人防護用品,做好臨床實驗室生物安全防護工作,有效提高臨床檢驗質量管理質量,避免事故發生。
在臨床檢驗標本的質量控制上,要成立專門負責臨床檢驗標本的質量控制小組,通過醫院科室領導參與,以領導為核心力量,表明院方對臨床檢驗標本質量的重視,確保臨床檢驗標本不僅是技術性問題,對應檢驗人員的意識及醫院科室的管理效率、管理質量也對臨床檢標本質量控制有直接影響。科學的檢驗結果可以清楚地表現出臨床患者的實際病情嚴重度,其重點就在于檢驗標本的質量控制。以某醫院為例,其醫院在標本采集及標本送檢分析中出現多方面問題,而后通過檢驗部門及護理部門等相互溝通,不同部門積極合作,最終發現各個工作上的不銜接,實際工作中加強檢驗人員及臨床醫生、護士之間的溝通交流,以確保臨床檢驗符合目標要求,且進一步提高臨床質量,提高治療效果。
制定科學的檢驗報告制度是確保檢驗合理的前提,要確保通過檢驗報告了解檢驗患者的實際情況、病情發展等等。此外,對于檢驗發現的特殊結果,需在報告上明確說明,為后期醫療糾紛解決提供依據。檢驗報告撰寫中還需包含具體采樣時間、檢驗目的等基本內容,要將這些信息有序地粘貼到病人的病歷表上,形成證據和檔案。這樣,對應的臨床醫生可以直接了解到檢驗是否漏查;再者,為便于檢驗咨詢開展,在具體的檢驗報告上標注清楚臨床科室之間的信息,例如,包含單位及科室名稱、報告單號等信息;然后,要明確標明檢驗標本的來源,如姓名、科室、采集時間、負責醫師、標本狀態、歷史檢驗、實際編號等。要明確指出標本檢驗結果信息,了解其編碼、結果、提示、參考范圍及檢驗儀器。
綜上所述,臨床檢驗質量對醫院技術水平有直接影響,臨床檢驗質量可確保醫院醫療質量穩定。臨床檢驗質量控制是確保醫院醫療質量穩定的重要措施,要了解臨床檢驗質量控制,知曉臨床檢驗質量意義,從而從實際出發,進一步提高臨床檢驗質量控制,完善臨床檢驗制度,確保臨床檢驗工作在管理上向規范化發展。