抑郁癥病人怎么實(shí)施護(hù)理？

文丨李和利（珙縣中醫(yī)院）

抑郁癥是一種精神疾病？會對人的身心健康造成嚴(yán)重的危害，特別是近些年來隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展，人們的生活水平在不斷提高的同時，生活和工作壓力也越來越大，這導(dǎo)致我國的抑郁癥發(fā)病率逐年上升。另外，根據(jù)世衛(wèi)組織的預(yù)測，在21 世紀(jì)抑郁癥將成為威脅人類生命健康的主要疾病之一。因此，人們一定要重視抑郁癥的治療以及治療期間的護(hù)理工作，要使患者及其家屬對該疾病相關(guān)方面的知識進(jìn)行全面地了解，并引導(dǎo)他們正確地看待抑郁癥，幫助患者建立戰(zhàn)勝病魔的信心。與此同時，相關(guān)的護(hù)理人員還要和患者家屬一起幫助患者對以往不良的生活方式和行為加以改變，從而使抑郁癥患者能夠早日康復(fù)。

抑郁癥病人的護(hù)理措施

（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系。首先，護(hù)理人員在開展護(hù)理工作的過程中要充滿自信，要給患者留下良好的印象，患者只有充分地信任護(hù)理人員并認(rèn)同護(hù)理人員的能力才能夠更加積極主動地配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相應(yīng)的治療。護(hù)理人員在與患者互動的過程中要始終保持親切、良好的態(tài)度，只有這樣才能夠和患者共同將溫暖、和諧、互相尊重的氛圍創(chuàng)建起來。另外，護(hù)理人員還要對患者進(jìn)行積極的觀察，并在日常護(hù)理工作中與患者進(jìn)行積極主動的交流，同時還要耐心傾聽患者的傾訴，并對其進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。

（2）安全護(hù)理。首先，為抑郁癥患者安排的病房要能夠方便醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行觀察，并且要保證病房周圍環(huán)境相對比較安靜，一天中大部分時間有陽光照射，同時病房中的裝飾要以暖色調(diào)為主并保證各種色彩的協(xié)調(diào)性，這有利于激發(fā)患者的樂觀情緒。另外，醫(yī)護(hù)人員還要及時收回抑郁癥患者入院時攜帶的刀、剪、繩索等危險物品以及其他可能危害患者生命的禁忌品，并囑咐患者家屬不可攜帶危險物品進(jìn)入病房。醫(yī)院最好能夠安排專門的護(hù)理人員對患者病房進(jìn)行不定時的檢查，如果發(fā)現(xiàn)危險品要及時查收并對患者進(jìn)行安全教育。與此同時還要嚴(yán)格管理病房的門窗和藥品。護(hù)士長可以帶領(lǐng)科室所有護(hù)士在每周周一進(jìn)行安全大檢查，對于檢查過程中發(fā)現(xiàn)的所有禁忌品都要當(dāng)場收回。除此之外，病房中的患者要有家屬或者護(hù)理人員的陪護(hù)，不要讓患者在護(hù)理人員視野之外活動。在患者康復(fù)期間以及節(jié)假日和周末要對患者加強(qiáng)觀察，防止發(fā)生意外情況。

（3）預(yù)防患者的自殺意念和行為。抑郁癥患者容易出現(xiàn)輕生傾向，因此在對抑郁癥患者進(jìn)行日常護(hù)理的過程中最為首要的任務(wù)就是預(yù)防患者自殺。如果患者出現(xiàn)了焦慮、難以集中注意力、驚恐、悲觀絕望等不良情緒或者顯露出自殺觀念，出現(xiàn)與自殺有關(guān)的幻覺，就要引起患者家屬和護(hù)理人員的注意，患者很有可能在短期內(nèi)出現(xiàn)自殺行為。相關(guān)的調(diào)查研究表明有相當(dāng)一部分抑郁癥患者在癥狀剛開始時和癥狀緩解期間出現(xiàn)自殺行為。因此，在此期間相關(guān)的護(hù)理人員一定要提高警惕，并對患者自殺行為的規(guī)律進(jìn)行充分的把握。同時還要加強(qiáng)觀察患者的行為，注意患者是否有異常的舉動或者表現(xiàn)出厭世的情緒。另外，每天清晨抑郁癥患者容易出現(xiàn)嚴(yán)重的抑郁情緒，在這種情況下非常容易發(fā)生意外，因此護(hù)理人員應(yīng)該在這個時間段加強(qiáng)巡視，每次巡視的間隔最好不要超過15分鐘，在這個過程中護(hù)理人員還要能夠?qū)颊唠[瞞病情的表現(xiàn)加以準(zhǔn)確地識別。如果患者突然之間一反常態(tài)，表現(xiàn)活躍，心態(tài)積極樂觀，要引起家屬和護(hù)理人員的警惕，一方面要對患者的言行繼續(xù)嚴(yán)密觀察，另一方面要向病房內(nèi)其他患者詢問患者近期的表現(xiàn)，防止患者出現(xiàn)自殺傾向。

（4）心理護(hù)理。相關(guān)的調(diào)查研究表明，心理護(hù)理對于中輕度抑郁癥患者來說，具有和藥物治療同等的效果。護(hù)理人員可以組織病人進(jìn)行娛療，比如聽音樂、文體訓(xùn)練、健身活動、下棋等等，與此同時還要將康復(fù)治療如何增加患者機(jī)體的抵抗力等相關(guān)方面的知識向患者進(jìn)行充分的講解，從而使患者對病態(tài)體驗(yàn)的注意力能夠有效地分散，這有利于患者保持穩(wěn)定的情緒。如果患者的文化程度比較高，護(hù)理人員可以將相關(guān)的健康手冊送給患者閱讀，并將與疾病相關(guān)的知識向患者進(jìn)行講解，同時還要引導(dǎo)患者對自己長時間以來所獲得的成就以及自己的優(yōu)點(diǎn)和長處進(jìn)行回顧，從而增加患者正向的看法。另外，護(hù)理人員在日常的護(hù)理工作中還要引導(dǎo)患者發(fā)現(xiàn)生活中各個方面的樂趣，這樣能夠?qū)颊叩那榫w進(jìn)行有效的調(diào)節(jié)，并使其負(fù)性思考被阻斷。通過娛樂活動還能夠使患者對自己正常的心理進(jìn)行自然的表達(dá)，并使其以往被壓抑的合理愿望得以解脫，從而使患者充分感受到心理上的滿足感。除此之外，護(hù)理人員還要通過集體談心或者個別談心的方式，對抑郁癥患者進(jìn)行正確的引導(dǎo)，使其能夠勇敢地面對現(xiàn)實(shí)，同時還要引導(dǎo)患者對自己的能力進(jìn)行重新評估，并對新的生活方式進(jìn)行積極主動的學(xué)習(xí)，從而為出院以后更好的生活奠定基礎(chǔ)。

總而言之，抑郁癥的癥狀比較復(fù)雜，護(hù)理人員和家屬在對患者進(jìn)行日常護(hù)理的過程中要給予患者充分的關(guān)心和理解，并且還要加強(qiáng)安全管理，警惕患者的自殺傾向，防止患者出現(xiàn)自殺行為，同時還要對患者進(jìn)行及時的心理疏導(dǎo)，嚴(yán)密觀察患者病情的變化情況，并在此基礎(chǔ)上采取合理有效的治療措施，使抑郁癥患者能夠早日康復(fù)。