文丨盧穎(內江市中醫醫院)
近年來,隨著社會經濟的快速發展,人們的生活水平不斷提高,與此同時,許多人逐漸養成了一些不良生活習慣,嚴重危害人們的身體健康,許多人的血脂逐漸升高,特別是中老年人群。血脂檢測對于糖尿病患者而言,是必不可少的檢查項目,也是成人體檢的必查項目,在實際檢查時,許多指標會受到多方面因素的影響,尤其是飲食方面產生的影響,因此,對于檢查者而言,一定要嚴格遵守醫囑,并做好相應的準備工作,避免因為自身因素的影響,導致出現血脂檢測誤差。
通常情況下,檢查血脂的時間周期和頻率主要和患者的健康狀況與年齡有著直接關系,因此,建議年齡在20 至40 歲之間的成年人,應當每3 到5 年對血脂進行測量一次。40 歲以上的男性以及絕經期后的女性應當每年進行檢查一次。對于高危人群,如冠心病與糖尿病患者,應當每3到5 個月進行檢查一次。高危人群包括:高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等人群,或者是家族親屬當中有人患有心血管疾病。
對血脂檢測結果產生影響的因素有很多,如實際檢測方法、一次與試劑方面的影響,其次在進行測定之前的相關因素也會影響血脂的檢測結果,但是這些因素時常會被忽視,主要包括以下方面。
首先是生物學方面因素:如年齡、種族、性別等。行為因素:主要包括人們的日常飲食、肥胖、吸煙、飲酒、鍛煉以及情緒等。臨床因素:主要包括代謝性疾病或者內分泌疾病,其次一些藥物也可能存在誘導因素。
三天之內應當避免高脂飲食。病例1:某女士在早晨進行血脂化驗,結果顯示其甘油三酯偏高,一問原因才知道其在兩天前與朋友聚會,大吃大喝了一番。
在檢測血脂之前,如果進食了太多的高脂肪食物,這樣便會嚴重影響血脂的實際化驗結果,人體當中的甘油三酯會因為身體攝入的脂肪含量比較高逐漸升高,如,有的患者在檢測前一天吃了許多的烤鴨,第二天抽出的血是糜狀的,這樣便會對檢測結果產生影響。因此,在進行化驗之前,應當避免高脂飲食,這樣會導致血脂升高的情況。
保持正常飲食習慣。病例2:李女士由于血脂出現異常,因此,已經連續吃藥一個多月了,因為第二天要進行檢測,因此,在這幾天吃飯的時候,幾乎不吃油膩的菜,只吃蔬菜。
其實這樣的做法有些以偏概全,雖然這樣檢查出的結果是正常的,但是無法全面反映檢查者的身體狀況,會導致心腦血管疾病無法被檢查出。因此,在進行抽血化驗之前的2 個星期之內,應當保持正常的飲食習慣與生活習慣,也只有這樣才能夠充分反映出血脂的實際情況,并及時采取相應的措施,判斷患者是否需要接受藥物治療。
抽血前一天不能喝酒。病例3:李先生約了客戶見面,在餐桌上,因為自己第二天要去體檢,化驗血脂,于是便不怎們吃肉菜,但是陪客人喝酒了。
不光是吃飯,喝酒也會對人們的血脂濃度產生一定的影響,如降低高密度脂蛋白膽固醇濃度,這樣會造成化驗結果存在一定誤差。臨床研究不難發現,大量飲酒的患者在短期內,血脂的濃度會上升,特別是甘油三酯濃度出現異常,因此,在抽血之前的3 天,不要大量飲酒。
空腹超過10 小時。病例4:王大爺家里來了客人,人比較多,因此,直到晚上11 點才開始吃飯,之后第二天早上便匆忙趕去醫院進行抽血檢驗了。
一般情況下,患者只是知道在進行抽血檢查之前要空腹,但是并不清楚到底空腹時間多長,這樣也很容易會導致檢查結果不準確。
在用餐之后,人體血脂會逐漸升高,通常情況下,飯后的2 到4 小時之內,血脂濃度會逐漸達到高峰,在8 小時之后逐漸恢復。但是因為不同個體之間的代謝能力存在差異,一般空腹10 小時以上進行檢驗是最好的。空腹的時間一旦過長,也會導致甘油三酯濃度逐漸升高,導致血脂的測定結果受到影響,因此,也不能餓太長時間,如果是早晨8 點抽血,在前一天晚上8 點以后便不能再進食了,只能夠少量飲水,超過晚上10 點之后,水也不能再喝了。
早飯喝粥也不可以。病例5:張大爺年紀比較大了,長時間餓著會導致頭暈,因此,抽血之前,在家里喝了粥,心想著粥里沒有油,這樣是不會對血脂檢查結果產生影響的。
粥當中雖然大部分只是碳水化合物,但是也會對脂類代謝產生影響。除油脂之外,其他相關營養因素的攝入也會導致血脂狀況發生變化,如食用糖過多。因此,在進行抽血之前的12 小時之內,除了能夠少量飲水之外,任何食物都是不能吃的,保證空腹。
在檢查之前,需要注意的是千萬不要進行劇烈運動,這樣也會對血脂產生影響,因此,在抽血之前,最好可以在椅子上休息10 分鐘,其次,感冒也會影響血脂的檢查結果,因此,在身體狀態良好的情況下再進行檢驗,這樣才能夠保證檢查結果可靠。在檢查之前,盡量避免過于緊張,這樣也會對血脂產生影響,因此,檢查者要保持輕松愉悅的心情,不可在情緒激動的情況下進行抽血檢驗。