束余聲：將責任和守護揉進歲月

見證、參與、引領，34 載，他將最美年華傾注于蘇北人民醫(yī)院，將責任和守護揉進歲月之中。

人逢喜事精神爽。見到束余聲院長的那天上午，他的臉上始終蕩漾著一抹笑意。

喜從何來？他工作了34年的蘇北人民醫(yī)院，2020年9月19日迎來120華誕。全院上下都在為慶祝醫(yī)院的生日而忙碌著。那是一種累并快樂的忙碌。

喜，直觀原因來自院慶，而更深層的邏輯，則是來自醫(yī)院的蓬勃發(fā)展。

在醫(yī)院120年的歷史長河中，對束余聲而言，有參與、有見證、有付出、有收獲；在管理上，心思沒有錯付，能帶領醫(yī)院煥發(fā)新活力，迎來新生機，是他最大的欣慰。

120 周年，34年陪伴

1900年建院，櫛風沐雨、薪火相傳，蘇北人民醫(yī)院歷經雙甲子，迎來120周年華誕。

1986年入院，兢兢業(yè)業(yè)、盡心竭力，束余聲從外科醫(yī)生、胸心外科主任、副院長、院長，一路陪伴、見證、引領醫(yī)院的發(fā)展、提升和壯大。

陪伴是最長情的告白。“34年來，我和醫(yī)院是生命共同體，同命運共呼吸。”束余聲說。

可以說，束余聲最美青春都獻給了蘇北人民醫(yī)院，他見證著醫(yī)院逐漸走向輝煌的過程，也見證了幾代領導的風采和幾代專家的實力、精神。

束余聲也感恩醫(yī)院的培養(yǎng)：2004年，39歲的束余聲便成為副院長；2006年，他通過江蘇省政府公開出國留學的機會，到美國圣路易斯大學醫(yī)學中心學習7個月，進一步提高了醫(yī)療技術水平和管理能力；2019年，他履新醫(yī)院院長一職。

34年的陪伴，束余聲對醫(yī)院的一草一木、各個環(huán)節(jié)均非常熟悉，也對蘇北人民醫(yī)院有著深厚的感情。這份深厚的感情，恰是他籌謀醫(yī)院發(fā)展最心底的支撐。

正如束余聲所言，迎來建院120周年，他是激動的、欣慰的，更是用心良苦的。

“這是一個特殊的時間節(jié)點，是醫(yī)院回顧歷史、總結過去、展望未來的好時機，是更全面凝聚各方智慧力量、凝聚人心，進一步提升醫(yī)院高質量發(fā)展的重要契機。”一心為醫(yī)院謀發(fā)展的束余聲表示。

為迎接建院120周年，充分發(fā)揮這一時間節(jié)點的價值，蘇北人民醫(yī)院策劃了多項活動。如，面向社會舉辦“我與蘇北的故事——紀念建院120周年征集活動”；評選出對醫(yī)院有突出貢獻的知名醫(yī)療、護理專家、代表人物、科技工作者等典型人物并進行表彰，以樹立典范、凝聚人心、鼓舞干勁。

再如，推出“120周年學術活動月”，陸續(xù)舉辦32場高水平的學術交流活動；組織召開建院120周年發(fā)展大會暨改善醫(yī)療服務推進會、品牌建設論壇、醫(yī)院管理論壇等多個專題高峰論壇；還面向全院舉辦首屆醫(yī)學科技創(chuàng)新大賽，促進創(chuàng)新成果轉化，提高醫(yī)院醫(yī)療科技競爭力。

樹典型，設典范，凝聚人心，鼓士氣……蘇北人民醫(yī)院120年厚重的歷史，撲面而來。

慶賀120周年華誕僅是束余聲用心良苦的一隅。他還將責任和守護多維度地融進醫(yī)院發(fā)展的各方面。坐鎮(zhèn)新冠肺炎阻擊戰(zhàn)，思變疫后管理，找準日間手術突破口，填補心臟大血管病技術空白，搭上互聯(lián)網醫(yī)院發(fā)展的科技快車，等等，無不彰顯著他的良苦用心和獨到眼光。

“亮劍”公衛(wèi)挑戰(zhàn)

對束余聲而言，在2020年，有兩件大事，是醫(yī)院發(fā)展的關鍵。建院120周年是其一，其二便是新冠肺炎這一公共衛(wèi)生事件。

新冠肺炎疫情不僅考驗著醫(yī)院的應急管理，也考驗著醫(yī)院管理者的組織、運營能力，可以稱之為對醫(yī)院管理的一次大考。在此次大考中，束余聲帶領蘇北人民醫(yī)院在揚州抗擊新冠肺炎的一線、日常醫(yī)療服務的底線、武漢前線的火線“三條線”上，均交出了漂亮的答卷。

據(jù)束余聲回顧，蘇北人民醫(yī)院及新區(qū)分院（三級傳染病醫(yī)院——揚州市第三人民醫(yī)院）均為江蘇省第一批新冠肺炎定點救治醫(yī)院。由于總院日常的診療工作繁重，結合病毒的傳播特點，最終揚州市委、市政府決定把所有確診及疑似病例統(tǒng)一收治在分院。束余聲被任命為坐鎮(zhèn)救治一線指揮官。

束余聲快速理清思路，決定總院分院既要一體化管理，又要明確分工。他強調，總院重點負責保障日常診療，分院全力以赴應對新冠肺炎疫情。在抗疫過程中，醫(yī)院統(tǒng)一調配人員、物資，先后派出4批，共19名醫(yī)療、護理、重癥、呼吸方面的專家參與分院的防疫任務。束余聲更是全天候在分院，一個多月未回家。

同時，在倉頡山病房擴建工程中，束余聲每天到工地了解工期進度，并對流程、布局、規(guī)劃、建設提出針對性建議。僅15天時間，28畝地、80個病房、160張病床的倉頡山病房工程成功交付。

自疫情暴發(fā)以來，揚州市新冠肺炎確診病例23例，2月29日全部清零。“清零速度居江蘇省前三名，而且實現(xiàn)了‘零交叉、零感染、零漏診、零死亡’的目標。”坐鎮(zhèn)前線的束余聲自豪地說。

可以說，在揚州主戰(zhàn)場上，蘇北人民醫(yī)院充分發(fā)揮當?shù)佚堫^醫(yī)院的擔當，守好一方土，擔好一方責。與此同時，蘇北人民醫(yī)院派駐多位專家前往武漢疫區(qū)一線，支援抗疫。而確保日常診療服務的開展，是醫(yī)院必須守住的底線。

據(jù)束余聲介紹，蘇北人民醫(yī)院有著繁重的常規(guī)診療服務任務。其中，醫(yī)院最多時一天門診量突破7000人，急診量突破700人，住院手術量突破280臺。為此，醫(yī)院做了大量工作。如，時刻注意“三個門”“三類人”的把控（見下圖）；利用自動測溫儀、掃二維碼等現(xiàn)代化手段不斷創(chuàng)新，做好常態(tài)化疫情防控，有序做好復工復產。

“醫(yī)院診療量8月份接近100%，9月份已呈現(xiàn)正增長狀態(tài)。”束余聲表示，此階段醫(yī)院須積極拓展醫(yī)療空間，進一步優(yōu)化醫(yī)療服務流程。

對此，束余聲表現(xiàn)出了超強的駕馭全局的能力，并在后疫情時代快速思考，發(fā)起變革。

在他的帶領下，醫(yī)院推出多重創(chuàng)新舉措。其一，蘇北人民醫(yī)院這所百年老院主動創(chuàng)新，先行先試揚州市互聯(lián)網醫(yī)院建設，并在疫情期間和常態(tài)化疫情防控下，充分發(fā)揮互聯(lián)網醫(yī)院價值。

images/BZ_73_1331_2723_1630_2965.png三個門 三類人◆醫(yī)院大門◆各棟樓門◆病區(qū)門◆有疫區(qū)接觸史或 發(fā)熱門診患者◆醫(yī)務人員◆手術患者進入這三個門之前均需要測量體溫，接受流行病學調查。其中，醫(yī)務工作者不僅僅是醫(yī)生，護士，還包括后勤人員、物業(yè)人員。時刻注意“三個門”“三類人”

“原定于今年2月正式開放的蘇北醫(yī)院互聯(lián)網醫(yī)院，鑒于新型肺炎疫情形勢嚴峻，于1月27日提前上線。”束余聲表示，醫(yī)院開設的云門診、遠程發(fā)熱咨詢門診和發(fā)熱心理咨詢門診，一方面，為常見病、慢性病復診患者提供線上問診及開藥等服務，避免了患者直接接觸，減少交叉感染，對醫(yī)院疫情防控和復工復產發(fā)揮了重要作用，另一方面，為醫(yī)聯(lián)體單位、基層醫(yī)院提供云會診、云查房服務，提高優(yōu)質醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務整體效率，同時節(jié)約了患者的就醫(yī)成本。

其二，醫(yī)院先后創(chuàng)建了門診診療服務中心、檢查服務中心、入院服務中心、圍手術期管理中心、病員服務中心五大服務中心，為患者提供便捷、連續(xù)性服務。

其三，對麻醉科、病理科給予政策傾斜。他分析稱，麻醉是手術的樞紐，做不好便成了瓶頸，做得好便能使手術患者更好救治。而病理科不能依賴設備檢查，依靠的是專家讀片水平，而且病理報告有助于明確診斷，制定治療方案。束余聲十分關注病理科醫(yī)務人員的積極性，并專門制定了相關的績效考核方案。

其四，合理安排手術患者的手術時間，在做好各種術前準備后，通過信息平臺安排入院，避開醫(yī)生的專家門診時間，合理安排手術日，使緊缺的手術資源發(fā)揮最大價值。

凡此種種，不勝枚舉。在抗疫和復工復產過程中，束余聲有謀有略，有節(jié)有度。經此一疫，蘇北人民醫(yī)院不僅守護住了揚城人民的生命健康，也在揚州市衛(wèi)生界的地位更加穩(wěn)固，自然也為醫(yī)院此后發(fā)展拓寬了道路。

院長眼中的領導力

領導力，可以理解為一種有關前瞻與規(guī)劃、溝通與協(xié)調、真誠與均衡的藝術。具體表現(xiàn)在：

塑造表率、提升人格魅力。尊重不是靠權力，也不是靠嚴格管理，而是靠人格魅力。領導者要通過言傳身教，形成人格魅力，塑造非權力性影響力。

科學決策。對一些復雜的、疑難性的、長期得不到解決的問題，如何借用管理制度、管理工具應用等科學決策，使醫(yī)院管理達到極致。

善于匯集智慧。發(fā)揮個人特長，取眾人所長。將不同特長的人安排在合適的崗位上，才能夠把目標任務做好。

善于團隊授權。一個人的力量是有限的，不可能事必躬親、事無巨細，要抓主要矛盾。優(yōu)秀的領導者，善于授權，依靠強有力的團隊，調動團隊成員積極性，完成工作任務。

樹立工作中的正能量。在院內，做表率，打造“努力在前、榮譽在后”的向上團隊；在外院，弘揚敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的精神。

釋放日間手術利好

除了應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，醫(yī)療作為民生工程，在改革的洪流中，也須不斷因勢而變，順勢而為。尤其是后疫情時代，醫(yī)院更應該在奔跑中調整呼吸。

在醫(yī)療行業(yè)深耕多年的束余聲，深諳此道理。他告訴《中國醫(yī)院院長》，如何提高醫(yī)院效率效益，把醫(yī)院經營好、運營好，是他經常思考的問題。

自2004年擔任副院長至今，十余年醫(yī)院管理崗位的歷練，練就了束余聲高瞻遠矚、深謀遠慮的才智。他特別擅長結合自身醫(yī)院特點，找準切合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、契合現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的醫(yī)院發(fā)展方向。謀劃日間手術服務中心，便是束余聲遠見卓識的佐證。

日間手術在蘇北人民醫(yī)院已是非常成熟的手術模式，已高質量開展，年突破萬例，并有著鮮明的特色。不妨從日間手術中心的打造，一斑窺豹，領略束余聲的管理風采。

2018年初，束余聲就慎重考慮了醫(yī)院的整體發(fā)展規(guī)劃。他心里十分清楚，醫(yī)院外科見長，像普通外科、骨科、泌尿科、胸外科、神經外科等醫(yī)院大多數(shù)外科，都為省級重點專科，有著突出的手術優(yōu)勢。

他分析，一方面，醫(yī)院外科有實力，手術總量不斷攀升，“2019年，醫(yī)院出院人數(shù)13萬，手術人數(shù)已達到6.69萬，占52.6%”；另一方面，藥品加成取消后，以藥品為主的內科系統(tǒng)影響較大，因此醫(yī)院不鼓勵床位擴張，而是注重釋放更多空間；再加上三級公立醫(yī)院績效考核評價體系對效率、費用考核的導向。多方考量后，束余聲選中日間手術為突破口。

謀定而動。院內，醫(yī)院將日間手術列入年度重點工作任務，成立專項工作小組，由院領導親自掛帥；完善制度體系，形成有目標、有任務、有組織、有保障的高效運行體系；成立日間手術管理中心，組建團隊，形成臨床專家、護理專家、麻醉專家等多學科共同管理新模式；并將入院服務中心、圍手術期管理中心、檢查服務中心、日間手術管理中心進行流程與資源整合，打造“一站式”服務。

與此同時，醫(yī)院大力開展快速康復技術，上下聯(lián)動，建立患者術后康復體系；還專門制定了日間手術分類績效方案，調動醫(yī)務人員積極性；嚴格管控，構建質量安全管理體系。

院外，醫(yī)院與市醫(yī)保部門達成共識，日間手術患者符合住院指征后，先進行檢查治療再收住入院，入院前所有費用按住院費用醫(yī)保結算，有效降低患者住院費用。

2020年6月，蘇北人民醫(yī)院新的日間手術服務中心投入使用，啟用日間手術中心專用手術室和專用病區(qū)，實行日間手術病房與日間手術室一體化管理，實現(xiàn)日間手術患者“集中收治、集中管理”新模式，將日間服務資源效用最大化發(fā)揮。

據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計，2019年全院開展日間手術科室24個，日間手術病種126個，日間手術術式103種，開展手術10335例，其中三四級手術率占62.09%；出院患者平均住院日為7.15天，同比縮短0.57天；術前平均住院日為1.91天，同比縮短0.4天；同種術式住院費用平均下降20%左右。

1 歷經雙甲子的蘇北人民醫(yī)院。

2 2020年2月6日上午，國務院應對疫情防控工作指導組組長、國家衛(wèi)生健康委藥政司原司長鄭宏一行來到蘇北人民醫(yī)院新區(qū)分院（揚州市第三人民醫(yī)院）督導疫情防控工作，院長束余聲陪同。

在首輪三級公立醫(yī)院績效考核中，蘇北人民醫(yī)院取得了855分的好成績。今年，在江蘇省醫(yī)院工作會議中，蘇北人民醫(yī)院作為唯一的一家省城之外的三級甲等公立醫(yī)院發(fā)言，分享如何更好為老百姓提供便捷服務的經驗。

“日間手術帶來的好處是全方位的，不僅患者住院時間短、術后康復快，治療費用降低，還提高了床位的周轉率，釋放了更多醫(yī)療資源，實現(xiàn)了患者、醫(yī)院和醫(yī)保三方共贏。”束余聲表示。

貢獻“心”生力量

“醫(yī)院發(fā)展再上新臺階，需要我們不斷通過技術水平的提升來增強醫(yī)院的核心競爭力。”束余聲表達著他的觀點。

束余聲觀察到這樣一種現(xiàn)象：隨著人們生活水平提高，高血壓、高血脂增多，像胸主動脈瘤等心臟大血管疾病增多。而揚州因技術能力無法滿足心臟大血管病的診療，不少百姓背井離鄉(xiāng)，趕往南京、上海就醫(yī)。

他看在眼里，記在心里。束余聲暗暗決定，作為區(qū)域醫(yī)療中心、當?shù)佚堫^醫(yī)院，蘇北人民醫(yī)院不能視而不見，定要打破這種窘境，彌補技術空白。

第一步，引進專家，提升技術能力。醫(yī)院于2019年7月引進了省內知名的王強博士心臟大血管病團隊。

第二步，大力打造心臟大血管病一體化中心。醫(yī)院將兩個病區(qū)單元合二為一，設置90張普通病床，還設獨立手術室2間，監(jiān)護病床19張作為中心硬件。同時，采用全新的一體化診療理念，將與心臟大血管病診療全流程相關的醫(yī)療資源集于一體，使得患者手術治療與日常護理可在同一就診空間內完成，形成了以病房為主體、以手術室與監(jiān)護室為兩翼，兼具醫(yī)療、護理、教學和科研的一體化中心，“屬于江蘇省首個真正意義上的心臟大血管病一體化中心”。

短短一年時間內，中心已經取得了跨越式發(fā)展，填補了蘇中、蘇北地區(qū)32項技術空白，同時，心臟大血管病中心打破了專科壁壘，有機整合了多學科資源，形成了多學科協(xié)作、聯(lián)合治療心臟病的診療特色。

未來，將進一步打造成為蘇中、蘇北及華東地區(qū)一流的心臟大血管危重癥的區(qū)域急救中心和康復中心，為“健康中國，揚州樣本”貢獻出“心”生力量，是束余聲心之所向。

在他規(guī)劃中，一體化中心可在院內其他學科復制。“一體化中心的打造，要考慮兩方面：一是作為區(qū)域醫(yī)療中心，強調引領技術制高點；二是此領域需要多學科聯(lián)合。滿足這兩點，則是一體化探索的重點領域。”束余聲認為。

他的規(guī)劃正在醫(yī)院不斷延伸開來，開出更絢麗的花朵。而束余聲則早已看向更遠處。在他的腦海里，已有了“十四五”規(guī)劃的大綱。他提出五大關鍵詞，并一一分析。

蘇北人民醫(yī)院雖然是一個地級市醫(yī)院，但一直以國家隊標準要求自己，自我加壓、持續(xù)賦能，不斷煥發(fā)出新活力，穩(wěn)打穩(wěn)扎往前沖。對束余聲而言，34載守護、耕耘，皆來自對醫(yī)院的感恩，以及與醫(yī)院同命運共呼吸的自豪。

事實上，束余聲厚重的管理經，僅用不到兩個小時的時間講述，是遠遠不夠的。但他儒雅親切的學者風范展現(xiàn)得淋漓盡致，“功成不必在我，但功成必然有我”的心境，也了然于目。

“十四五”規(guī)劃的五大關鍵詞

― 文化 ―

醫(yī)院文化的傳承、認同。“文化將是未來發(fā)展的核心元素。弘揚醫(yī)院文化，以文化人，以文育人。”

― 大勢 ―

順大勢而為之。如順應“三級公立醫(yī)院績效考核、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、醫(yī)保的支付方式、5G等”大勢，謀大局。

― 服務 ―

百年老院要服務創(chuàng)新、理念創(chuàng)新、流程再造，提升服務能力。

― 技術 ―

打造技術制高點，用最先進技術、設備服務當?shù)乩习傩铡?/p>

― 人才 ―

包括醫(yī)療人才和管理人才。大手筆引入人才，以人才帶動學科發(fā)展。