綜合醫院醫學科創中心建設之十院模式

為實現醫院轉型發展的新升級、新跨越，十院積極布局、整合資源、搭建管理框架籌建臨床醫學科創中心，促進優勢學科交叉融合、協同創新以提升醫院綜合實力。

2019年12月，上海市衛生健康委發布《關于加強本市醫療衛生機構臨床研究支持生物醫藥產業發展的實施方案》，以完善上海臨床研究體系，支持生物醫藥產業發展。方案提出推進上海市建設研究型醫院，基于國家醫學中心和國家臨床醫學研究中心建設，強化“醫工結合”，到2020年底，上海將重點建設5家研究型醫院、15家上海市臨床醫學研究中心、5個醫學協同創新集群。

同濟大學附屬第十人民醫院（以下簡稱“十院”)以“臨床需求為驅動推行管理模式、運行模式、診療模式創新，聚焦優勢學科提升臨床技能、臨床研究、成果轉化創新能力”為醫院轉型發展戰略。為實現醫院轉型發展的新升級、新跨越，十院積極布局、整合資源、搭建管理框架籌建臨床醫學科創中心，促進優勢學科交叉融合、協同創新以提升醫院綜合 實力。

十院臨床醫學科創中心以打造基礎研究、臨床研究與成果轉化一體的醫學科創中心為目標，探索醫院與企業合作的新模式，實現培育國家杰出人才的任務與使命，建立具有影響力的國家級科研轉化平臺。

臨床醫學科創中心項目

十院在上海市政府、衛生健康委、申康醫院中心以及同濟大學等相關部門的支持下，整體租賃上海市北高新園區4幢毛坯大樓（距醫院5公里，合計約2.7萬平方米，租賃期為10年）于2019年改造成臨床醫學科創中心。該項目以打造基礎研究、臨床研究與成果轉化一體的醫學科創中心為目標，探索醫院與企業合作的新模式，實現培育國家杰出人才的任務與使命，建立具有影響力的國家級科研轉化平臺。建設初期，科創中心整合資源，融合優勢學科和杰出基礎科研團隊，打造十個具有轉化前景的分支研究中心。

作為醫院轉型發展的一個重要項目，其成功有以下先決條件：構建地方政府參與、大學主導、社會資本參與的多方合作的健康產業模式；構建院士、杰青、長江學者、醫學專家等高水平、專業化、學科交叉型人才梯隊；構建專業的成果轉化醫學信息服務平臺；構建良性競爭、優勝劣汰的循環機制，以及轉化項目孵化資金保障。

項目運行策略

轉化醫學研究是一項系統性工程，基礎研究到臨床轉化過程中涉及眾多領域。在建設初期無法做到將所有環節全面鋪開，因而需要集中力量重點突出。

首先，要夯實基礎搭建公共服務平臺。

一是建立轉化醫學研究實驗服務平臺。十院原有同濟大學腸道疾病研究所、甲狀腺研究所、泛血管研究所、微生態臨床研究與診治中心、癌癥中心以及院各專科實驗室十多個，存在數量多、規模小、場地分散、資源不均、共享程度低以及難以管理等諸多問題。醫學科創中心通過梳理論證、重新規劃設計、按照功能相近進行整合，建成基礎公共服務中心、動物實驗中心以及十個研究中心團隊，將原有各實驗室的流式細胞儀、質譜儀、測序儀等可共享設備資源整合至基礎公共服務中心進行統一管理使用。為完善功能布局，醫學科創中心在開辦元年新購置5000萬元設備，后續每年計劃投入3000萬元。為合理使用實驗室資源、提高實驗室使用效率，醫學科創中心進行網格化管理，按照研發團隊性質和公共服務團隊特征劃分為多個網格，有效解決部門之間條塊分割、信息屏蔽、責任缺失等問題，為轉化研究奠定了堅實的基礎。

二是推進樣本庫建設實現資源共享。十院臨床資源豐富、病例多樣，以實體瘤、糖尿病、心臟疾病、眼科疾病、脊柱疾病、消化系統疾病等人類重大疾病臨床樣本為基礎，由醫院病理科牽頭整合各臨床科室尤其是優勢學科資源推進生物樣本庫建設。為了樣本庫統一管理和臨床資源共享建立了全院性的生物樣本信息服務平臺，平臺由專職人員進行樣本接受、處理、分裝保持、病例材料整理、倫理審批以及隨訪。樣本庫根據各轉化研究團體特色明確建庫重點，為臨床轉化研究提供優質臨床資源。

三是建立專業成果轉化服務平臺。目前十院擁有心臟中心開展5G+人工智能心肌梗死信息化救治解決方案、磁免疫層析法快速檢測試劑盒及配套定量儀器平臺、骨科自主研發脊柱穿刺定位器與配套器械以及腸道菌群種植術等一批待轉化項目，預評估價值合計1.2億元。醫學科創中心為此構建了功能完備的科技轉化綜合服務體系，體系包括4個平臺，分別為融資平臺、孵化平臺、臨床試驗平臺和產業化平臺。其任務是面向科創中心科研團隊及院醫務工作者，提供成果轉化、技術轉移、檢驗檢測認證、創業孵化、知識產權、科技金融等科技服務，降低科研團隊及醫務工作者的創業風險和創業成本，提高創業 成功率。

其次是優化轉化醫學研究團隊建設。

第一，優化轉化醫學研究團隊結構，加強人才引進力度。十院轉化醫學研究團隊以臨床專家、兼職教授、博士后、研究生為主，技術員、管理員為輔，采用基礎與臨床協同進行跨學科聯合建組，相互交融緊密合作。技術員與管理員由醫院根據團隊規模大小進行配置以解決實驗室安全管理、儀器設備維護管理、財務報銷等日常事務，從而使團隊專人專職提升研究效率。而對于院士、杰青、優青等高端人才的引進，同濟大學與附屬醫院實行“雙聘制”。研究人員的待遇得到提高的同時還降低了單位用人成本，十院醫學科創中心借此人才政策聚集了一批優秀兼職人才。

第二，考核與激勵機制。十院提升了科技創新在職稱晉升、評聘考核、學科評估等方面考核指標比例；同時設立成果轉化基金由成果轉化部門專職管理，將轉化凈收益中80%用于獎勵；另外還鼓勵扶持科研人員與醫院學科帶頭人創辦或投資入股企業，引導和強化科研人員的創新意識和市場意識。

同濟大學附屬第十人民醫院臨床醫學科創中心大樓外景。

第三，建立優勝劣汰機制。臨床醫學科創中心團隊按照3年為一考核戰略調整周期，根據醫院病種結構與臨床學科發展所反映出來的供求關系（信息）作出調整，實現各自各科研團隊緊跟市場步伐，堅持以醫療需求為導向調整轉化研究計劃。屆時醫院將組織相關專家與專業機構對相關科研團隊與轉化研究項目進行評估測算，重點扶持具有應用前景、轉化價值高的項目，淘汰轉化價值低的項目，同時對團隊成員進行重新編隊，形成良性循環。

醫院與企業合作新模式探索

十院醫學科創中心計劃將部分區域出租給入駐企業以拓寬轉化研究的思路和途徑。入駐企業須經過遴選，主要通過轉化醫院的科研項目、與醫院合作臨床試驗、共建第三方檢測實驗室等形式開展多方面合作，將醫院的臨床資源與企業的市場推廣融合建立戰略合作伙伴關系，使廣大患者收益同時有助于自主研發產品的臨床轉化速度。

十院醫學科創中心以科技創新為驅動，在上海市衛健委、申康中心以及同濟大學的部署和領導下，緊密結合醫院由臨床型向研究型發展新時代的新任務、新要求，全面加強醫院內涵建設并推行管理模式、運行模式、診療模式創新，以重點學科突破帶動全局發展，聚焦突出專科專病特色大力提高臨床技能和科技創新能力。