有的牙痛與上火有關(guān)辨清證型才能選對藥

牙痛是臨床上常見的一種口腔疾病癥狀，多因牙齒或牙周局部組織疾患引起。

風(fēng)火牙痛

癥狀：多見于急性牙髓炎與根尖周炎初期患者，牙齦紅腫，牙齒疼痛劇烈，呈陣發(fā)性發(fā)作，遇風(fēng)發(fā)作加重，遇冷痛減，受熱則痛增，或伴有發(fā)熱、惡寒、口渴等全身癥狀，舌質(zhì)紅苔白干，脈象浮數(shù)。

治療：銀翹散加減；中成藥可選用銀翹解毒片、牛黃解毒片、牙痛停滴丸、丁細(xì)牙痛膠囊、芎菊上清片等。

胃火牙痛

癥狀：多見于冠周炎、化膿性根尖周炎患者，牙齒疼痛劇烈，呈持續(xù)性銳痛，牙齦紅腫較甚，溢膿滲血，患側(cè)面部腫連腮頰，張口困難，牙齒明顯叩痛，有松動浮起感。有的患者可見發(fā)熱頭痛、口渴引飲、口氣臭穢、尿少、便秘等癥狀，舌質(zhì)紅苔黃厚，脈象洪數(shù)。

治療：清胃散加減；中成藥可選用炎熱清膠囊、消炎散結(jié)片、清胃黃連丸、黃連上清片等。

肝火牙痛

癥狀：多見于牙周炎、牙髓炎患者，牙痛牽引頭痛，情緒波動時發(fā)作或加重，常伴有口苦、目赤、耳鳴、脅痛、煩躁易怒、失眠等癥狀，舌質(zhì)紅苔黃，脈象弦數(shù)。

治療：龍膽瀉肝湯加減；中成藥可選用龍膽瀉肝丸、瀉肝安神丸、清肝利膽片、丹梔逍遙丸、夏桑菊沖劑等。

虛火牙痛

癥狀：多見于慢性牙周炎或齲病患者，牙齒隱隱作用或微痛，午后與夜間可能加重，牙齦微紅、微腫，牙齦出血，久則牙齦萎縮，牙齒松動咀嚼食物無力。可兼見腰酸痛，頭暈眼花、口干咽燥、口渴不欲飲等癥狀，舌質(zhì)紅嫩少苔，脈象細(xì)數(shù)。

治療：知柏地黃湯加減；中成藥可選用補(bǔ)腎固齒丸、知柏地黃丸、六味固齒散等。