加強(qiáng)規(guī)范化管理在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中糖尿病患者管理的應(yīng)用研究

（山東省曹縣磐石街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 曹縣 274400）

由于人們生活水平越來越高，現(xiàn)在糖尿病的患病率也是越來越高。不僅僅是治療上，在管理上也要幫助糖尿病患者擁有健康的生活方式。本文就是圍繞著糖尿病患者管理干預(yù)來討論研究的，希望能夠通過良好的管理方式減輕患者的痛苦。幫助患者早日恢復(fù)健康，現(xiàn)將報告如下。

一、資料和方法

（一）資料

選取某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2018年1月—2019年11月的70例糖尿病患者作為研究對象。依照數(shù)字表法將這70例糖尿病患者依次分成分別35例的對照組和觀察組。這70例患者中分別男35例，女35例，年齡范圍在34～68歲之間，平均年齡為（50.68±8.45）。兩組糖尿病患者的一般資料對比差異不明顯，沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以比較。

（二）方法

本次研究中，對照組的35例糖尿病患者采用常規(guī)管理模式，觀察組的35例糖尿病患者采用了規(guī)范化管理模式。觀察組的規(guī)范化管理模式內(nèi)容具體如下：①安全管理：每天24小時都應(yīng)有至少1名護(hù)士留在患者身邊，如果要在任何時間段都有護(hù)士值班，必須合理規(guī)劃好值班時間。總共由2名醫(yī)護(hù)人員構(gòu)成，2名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行錯班制度[1]。②心理管理：及時為患者解決心理上的問題和煩惱，可以給患者觀看視頻、電影之類幫助患者解壓。③飲食管理：患者飲食要以清淡為主，禁止吃高熱量、高脂肪、高糖分的食物[2]。患者宜食用含有豐富的纖維素和微量元素的食物。如:新鮮的水果和蔬菜，魚類，菇類，豆制品類等食物。堅決不能吃腌制、燒烤、化學(xué)加工過的食物，禁止抽煙喝酒、暴飲暴食[3]。④藥物管理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該指導(dǎo)患者正確服用藥物，千萬不可隨意增減藥物的服用量或者不服用藥物。醫(yī)護(hù)人員要在患者服用藥物后要觀察患者是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，并將患者的情況及時告知給主治醫(yī)生。

（三）觀察指標(biāo)

①醫(yī)護(hù)人員專門為患者提供一份管理滿意度評價表（由患者自己評價也可由患者家屬代替評價）由安全管理、心理管理、飲食管理、藥物管理四個方面構(gòu)成，總分低于50分為不滿意，50分～80分為一般滿意，總分高于80分為滿意，滿意率＝（一般＋滿意）/總例數(shù)×100%，患者可以根據(jù)這份表來給醫(yī)護(hù)人員打分[4]。②觀察比較兩組患者的管理質(zhì)量，評估內(nèi)容主要有管理專業(yè)質(zhì)量、安全管理質(zhì)量和人文關(guān)懷質(zhì)量三個方面。

（四）統(tǒng)計學(xué)分析

醫(yī)護(hù)人員將采用SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理。計量資料的均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差以（x±s）來進(jìn)行表示，用t檢驗(yàn)，采用率以百分比表示，用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時存在差異，統(tǒng)計學(xué)具有意義。

二、結(jié)果

（一）兩組患者管理滿意程度比較

觀察組的35例患者一般滿意的有12例（34%），非常滿意的有21例（60%），不滿意的有2例（6%），滿意度為94%；對照組的35例患者一般滿意的有18例（51%），非常滿意的有9例（26%），不滿意的有8例（23%），滿意度為77%；X2值為11.655，P值為0.000。觀察組滿意度高于對照組，兩組之間有差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

（二）兩組患者管理質(zhì)量評估效果比較

觀察組的35例患者的管理專業(yè)質(zhì)量評分為98.45±3.12，安全管理質(zhì)量評分為97.76±3.56，人文關(guān)懷質(zhì)量評分為97.89±3.87；對照組的35例患者的管理專業(yè)質(zhì)量評分為81.65±2.12，安全管理質(zhì)量評分為80.34±2.87，人文關(guān)懷質(zhì)量評分為80.02±2.32；t值分別為26.348、22.537、23.430，P值分別為0.000、0.000、0.000。觀察組患者在進(jìn)行規(guī)范化管理后，觀察組的各項管理質(zhì)量評估分值高于對照組，兩組之間有差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

三、討論

綜上所述，本文中采用規(guī)范化管理模式的觀察組的管理滿意程度為94%高于采用常規(guī)管理的對照組的77%（P＜0.05）；采用規(guī)范化管理模式的觀察組的管理質(zhì)量分值也高于采用常規(guī)管理模式的對照組（P＜0.05）。所以，優(yōu)質(zhì)的規(guī)范化管理能夠有效加強(qiáng)患者滿意度，提高管理質(zhì)量，為患者帶來益處。