核心素養導向之四穴總歌穴位教學芻議

（南寧市特殊教育學校，廣西 南寧 530200）

筆者任教語文。然，今議穴位教學，為何？皆因兼任教盲學生之腧穴學課程，并參與南寧市教育科學“十三五”規劃2018 年立項課題TJ2018C008號南寧市“特級教師專項”課題《核心素養背景下盲人保健按摩校本教材開發應用的研究》。邊學習，邊思考，邊實踐，而有所悟。結合給盲學生教學之經驗，深感培養學生核心素養乃課堂教學之要。

一、核心素養與穴位教學

何謂核心素養？

邊學習，邊探究，聽講座，查資料，對耳目一新的核心素養，有所認識。

原來，核心素養一詞，乃舶來品。說舶來品，有二意。其一，由外國而來，核心素養一詞屬引進的；其二，由教育教學之外而來，核心素養引入教育教學，僅數十年而已。

核心素養之于教育教學，有二說。一說，學科核心素養。又一說，學生核心素養。說法上，分者，按此二說；不分者，就說核心素養。

學科核心素養，乃學科之精華，學科之營養要素。

學生核心素養，乃學生之必備品格與關鍵能力，一旦擁有，一生受用。

不論學科核心素養，還是學生核心素養，皆有核心二字，以顯重要；皆有素養二字，以顯好東西。

今核心素養風靡，皆因2016年，中國學生發展核心素養研究成果發布會，在北京師范大學舉行。此乃大事，何故？此學生發展核心素養，即學生核心素養，掀起了新的課改浪潮。其意義在于，以培養學生核心素養為指向，推動立德樹人落地于教學。

培養學生核心素養站到主峰上了，那學科核心素養有安置之地嗎？有！學科核心素養，可作培養學生核心素養的養料。

何謂穴位教學？

穴位乃別名，正名為腧穴。盲學生將來就業謀生，喜保健按摩職業，當盲人按摩師。盲學生要學按摩，必學穴位，眾皆知。穴位教學，教盲學生掌握穴位，由此需要。

核心素養與穴位教學有何關聯？

品核心素養所指，觀穴位教學之意，便知穴位教學富含學科核心素養，于是可用之培養學生核心素養，故穴位教學落實核心素養指向，盲學生則受益。

二、四穴總歌與核心素養

何謂四穴總歌？

四穴總歌，始記載于明·徐鳳《針灸大全》，乃腧穴名歌訣。

四穴總歌，僅五句話，二十個字，自明以降，流芳杏林。在此錄之：

《四穴總歌》：“肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。”

歌之意即，肚腹之求，取足三里穴；腰背之求，取委中穴；頭項之求，取列缺穴；面口之求，取合谷穴。

歌載四穴，穴穴皆要，取穴準確，用之得當，利于身體，不言而喻。醫者仁心，由此可見。

四穴總歌與核心素養有何關聯？

四穴總歌，記穴精當。僅此四穴，管用一身。每穴皆大穴要穴，每穴皆有大用。此四穴，用之常，用之廣，用之效。凡學按摩者，無不學之。凡教腧穴者，無不教之。

此四穴之于腧穴學，乃屬學科之精華。故此四穴必為腧穴學之學科核心素養。

此四穴之于盲學生，乃屬必學之內容。掌握此四穴，為盲學生學按摩用按摩必備之關鍵能力。故掌握此四穴，即可增加盲學生之學生核心素養。教學此四穴，即屬以腧穴學之學科核心素養，用以培養盲學生之學生核心素養，其意義非凡。

三、四穴總歌之穴位教學

四穴總歌之四穴，保健按摩必用，盲學生必學，教師亦必教。以核心素養為導向，開四穴總歌之穴位教學，極富新意。

核心素養導向的教學如何開展？

核心素養導向的教學，即為將核心素養的理念貫徹到教學中。教師教什么呢？抓住“核心”的，教“核心”的。應有所教，有所不教，教指教“核心”的東西，不教指沒有納入“核心”的東西由學生自己學。學生學什么呢？抓住“核心”的，先吸取學科核心素養。

教的抓住“核心”的，學的也抓住“核心”的，教學圍繞“核心”二字展開，不求面面俱到，但求深刻深入。

核心素養導向的四穴教學如何開展？

四穴各穴，皆有知識，皆有技能。知識方面，各穴內容廣泛。技能方面，各穴應用廣泛。教學上，怎么辦，以核心素養為導向就有了方向。知識方面，“核心”的知識是各穴管什么用。技能方面，“核心”的技能是各穴在哪里。

四穴各穴在哪里呢？此即“核心”技能。先學好定位，即找到穴位。

足三里穴定位方法：外膝眼下3 寸處取穴。

委中穴定位方法：腘橫紋中點處取穴。

列缺穴定位方法：兩手伸開，于虎口交叉，食指端處取穴。

合谷穴定位方法：手背，第1、2 掌骨間，約平第2 掌骨中點處取穴。

此四穴定位，既然是“核心”技能，就要求盲學生人人都要會，人人都要過關。技能教學，依靠實訓。教師作示范，帶盲學生感知，在模型上找到穴位定位，在自己身上找到穴位定位，互相在人體身上找到穴位定位。學此四穴定位，要一個一個地學。

此四穴各穴管什么用呢？此即“核心”知識。

足三里穴作用：“肚腹三里留”，意即肚腹部的很多不適問題，按摩足三里穴管用。

委中穴作用：“腰背委中求”，意即腰背部的很多不適問題，按摩委中穴管用。

列缺穴作用：“頭項尋列缺”，意即頭項部的很多不適問題，按摩列缺穴管用。

合谷穴作用：“面口合谷收”，意即面口部的很多不適問題，按摩合谷穴管用。

此四穴，是不是只管這些用呢？當然不是。例如，足三里穴乃強壯要穴，在保健按摩里用處很大。但是，《四穴總歌》已經把“核心”的“管用”記載了。盲學生只要識記《四穴總歌》，掌握此四穴的用處就變得輕而易舉了。

綜上所述，四穴總歌穴位教學的實踐證明，以核心素養為導向，厘清“核心”知識、“核心”技能等學科核心素養，讓盲學生掌握關鍵能力，就能收到培養學生核心素養的效果。