顧 葉
(江蘇省蘇州市昆山市第一人民醫院,江蘇 蘇州 215300)
安定是一種具有抗驚厥與鎮靜效果的藥物,臨床上多在患者出現失眠、躁動不安時使用該藥物。但是,在臨床上也會出現因誤用安定、服用量過大等原因而導致的安定中毒現象。安定中毒在臨床上表現為中樞神經系統受到抑制,從而導致患者出現意識模糊、不同程度的昏迷等一系列現象,在中毒患者的臨床救治中,護理干預對于加速患者康復具有重要的應用價值[1]。為進一步探討臨床護理的應用價值,本文抽取我院收治的65例安定中毒患者,結合相關文獻資料與對安定中毒患者搶救護理的工作實踐,對不同臨床護理的方式方法與效果進行探討、報道。
選擇我院2017年1月~2019年5月收治的醫療資料留存完整的安定中毒患者65例,以其護理治療情況作為研究基礎資料,以患者入院時間先后差異分為2組。其中,觀察組中男20例、女13例,平均年齡(47.65±2.36)歲,平均體重(64.50±2.45)kg;對照組中男19例、女13例,平均年齡(47.58±2.35)歲,平均體重(64.52±2.46)kg;兩組一般資料有可比性,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組實施常規護理,包括患者在入院搶救送入病房后觀察監測患者生命體征,用藥等基本護理。
觀察組實施全程優質護理:(1)患者基本信息記錄與護理方案制定。待患者經過搶救并送入病房后,護理人員必須對患者的個性特征與安定中毒初步搶救后的特征進行記錄;同時,根據患者的個體病情特征來制定針對性的護理服務計劃。(2)呼吸道與并發癥護理,即護士必須高度關注患者的呼吸道暢通情況,對于發現存在呼吸道異物的患者及時給予清理;同時,對可能出現的并發癥進行預防并制定應對預案,由此來降低并發癥危害。(3)強化術后早期康復護理支持,加速患者康復。護理人員必須強化對安定中毒術后患者的心理情緒引導,從而幫助患者舒緩情緒。在情緒引導的過程中同步實施健康教育,提供后續自我防護和自我康復護理的能力。(4)實施生活指導。在安定中毒患者治療期間幫助患者形成健康、科學的飲食作息習慣,對于改善患者的營養狀況與促進疾病的康復和增強身體免疫力具有重要的作用。為此,護理人員可以從專業知識出發,結合相關互聯網營養學信息資料;幫助患者制定健康合理的飲食作息計劃,并囑咐患者嚴格執行,從而進一步起到促進疾病治療的目的。
根據患者搶救成功率與患者家屬滿意度等指標進行評價。其中,患者未出現死亡或嚴重后遺癥即為搶救成功。患者家屬滿意度信息以自制問卷調查的方式獲取,滿意評價分為十分滿意、滿意以及不滿意三個選項,護理滿意度=(十分滿意+滿意)/總患者人數×100.0%。
利用SPSS 20.0軟件,計數資料(%)采用x2檢驗,P<0.05時差異具有統計學意義。
觀察組有33例患者搶救成功,搶救成功率為100.0%(33/33);對照組有29例搶救成功,搶救成功率為90.6%(29/32),差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者家屬滿意度為90.9%(30/33),對照組為65.6%(21/32),對比差異顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。
安定也稱地西泮,屬于一種中樞神經抑制藥物,能夠引發患者不同中樞神經系統部位的抑制,但是,過量服用該藥物會出現患者嗜睡、昏迷的現象[2-3]。但是,在臨床上部分患者對于安定的用法用量還存在誤區,從而導致安定現象的出現。安定中毒后患者易出現視物模糊、精神錯亂、心跳減速等現象,嚴重情況下會導致患者出現死亡。本研究數據顯示,觀察組搶救成功率為100.0%,對照組為90.6%;觀察組患者家屬滿意度為90.9%,對照組為65.6%,對比均有顯著差異,差異有統計學意義(P<0.05),這是因為全程優質護理將護理服務延伸到患者治療的整個過程中,并且將心理情緒護理納入其中,從而,在常規醫療護理的基礎上實現了護理的人文關懷性[4]。同時,也同步加強對呼吸道暢通護理、保溫護理、并發癥預防護理等,以降低后續并發癥發生率并促進患者早日康復[5],從而促進患者康復與提高患者家屬滿意度。
綜上所述,在安定中毒的臨床護理中引入全程優質護理模式,能夠促進護理支持作用的發揮以提高搶救成功率與患者家屬滿意度,值得臨床推廣應用,為將來相關臨床研究的開展提供了一定的參考新思路和實踐基礎。